Оптимизация методики кесарева сечения

• Автор: Гущин, Владимир Игоревич
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Душанбе
• Количество страниц: 106 с.

1.1 Показания к кесареву сечению и частота абдоминального родоразрешения на современном этапе.

1.2 Осложнения кесарева сечения.

1.3 Хирургические методы абдоминального родоразрешения

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Клиническая характеристика обследованных

2.2 Техника кесарева сечения

2.2.1 Лапаротомия по Пфанненштилю.

2.2.2 Лапаротомия по .

2.2.3 Техника собственно кесарева сечения.

2.3 Методы исследования

ГЛАВА III. ВОЗМОЖНАЯ РОЛЬ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ В СНИЖЕНИИ МАТЕРИНСКОЙ СМЕРТНОСТИ В ТАДЖИКИСТАНЕ .
3.1 Структура материнской смертности в Таджикистане
3.2 Материнская смертность при кесаревом сечении.
3.3 Материнская смертность в аспекте ее предотвратимости
Резюме.
ГЛАВА IV. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОПЕРАЦИИ, ВЕЛИЧИНА ИНТРАОГШРАЦИОННОЙ КРОВОПОТЕРИ И ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ ИСХОД В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТЕХНИКИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ.
4.1 Общая продолжительность операции и отдельных ее этапов
в зависимости от методики кесарева сечения
4.2 Объем интраоперационной кровопотери в зависимости от методики кесарева сечения
4.3 Особенности течения после операционного периода в зависимости от методики кесарева сечения
4.4 экономическая эффективность современных технологий кесарева сечения
Резюме
ГЛАВА V. ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ ИСХОД В ЗАВИСИМОСТИ ОТ
МЕТОДИКИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ
Резюме.
ГЛАВА VI. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Кроме того, в настоящее время считается целесообразным выделять показания со стороны плода в отдельную группу. При этом, как в показаниях со стороны матери, выделяются абсолютные показания со стороны плода варианты акушерской ситуации, исключающие рождение живого ребенка через естественные родовые пути и относительные ситуации, обусловливающие высокий риск не только мертворождения, но и тяжелой перинатальной патологии. В настоящее время показания со стороны плода заняли одно из первых мест в структуре показаний к абдоминальному родоразрешен ию. Статистические данные свидетельствуют, что от до всех кесаревых сечений выполняются в интересах плода , , . В странах Запада не принято разделение показаний к кесареву сечению на абсолютные и относительные. Тем не менее, анализ литературных данных свидетельствует, что в настоящее время в развитых странах преобладающими являются относительные показания, главным образом в интересах плода при возникновении осложнений в родах 9. Так исследования ЬеИсй С. К.4, проведенные в Шотландии, показали, что основными показаниями к кесареву сечению являются отсутствие динамики родовой деятельности . Аналогичными исследованиями, выполненными в Новой Зеландии, установлено, что почти в половине случаев кесарево сечение производится в связи с затрудненными родами, либо наличием рубца на матке . Расширением показаний обусловлено то, что инграперитонеальное кесарево сечение в современных условиях является одной из наиболее частых акушерских родоразрешающих операций , , 1, 3.