Непосредственные результаты эмболизации маточных артерий в лечении миомы матки

• Автор: Алиева, Айбениз Абиловна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 76 с. : 58 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. Эмболизации маточных артерий в лечении миомы

матки обзор литературы

ГЛАВА И. Характеристика больных, проведенных исследований и вмешательств

2.1. Клиническая характеристика больных

2.2. Методы исследования

2.3. Мотивация выбора и отказа от ЭМА .

ГЛАВА III. Методические аспекты эмболизацин маточных артерий

3.1. Анатомия внутренних подвздошных артерий и особенности кровоснабжения матки и яичников.
3.2. Особенности рентгеноанатомии маточных артерий
3.2.1. При миоме матки
3.2.2. При других заболеваниях дифференциальнодиагностические критерии.
3.3. М сюди ка эмболизации маточных артерий
3.3.1.Механизм воздействия эндоваскулярного вмешательства
3.3.2. Эмболизационные препараты
3.3.3. Методика эмболизации маточных артерий


ГЛАВА IV. Непосредственные результаты эмболизацин маточных артерии при миоме матки
4.1. Общие результаты обследования больных, перенесших ЭМА, до и в ближайшем постэмболизационном

. периодах
4.2. Техническая результативность ЭМА.
4.3. Инструментальная результативность ЭМА
4.4. Клиническая результативность ЭМА
4.4.1.Ближайший послеоперационный период
постэмболизационный синдром.
4.4.2. Динамика клинических проявлений в ближайшем
до 6 месяцев периоде. 8
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


По данным , с США на 5 0 гистерэктомий по поводу миомы матки приходится только 0 миомэкгомий С. На протяжении последних лет частота миомэктомии не превышает С, С, С. Еще одним ограничением миомэктомии является вероятность возникновения шгграоперационного кровотечения, которое может потребовать перехода к гистерэктомии. Помимо этого, почти у больных, перенесших миомэктомию, возникает рецидив заболевания . Это объясняется, прежде всего, тем, что в ходе операции не всегда удается удалить все узлы, некоторые из них, имеющие небольшие размеры, могут оставаться и впоследствии расти. В последние годы в клиническую практику вошел относительно новый метод лечения миомы матки эндоваскулярная эмболизация маточных артерий ЭМА. Помнсншо ряда исследователей В. С.А. Капранов, , ЭМА, лишенная ряда серьезных ограничении хирургического и консервативного лечения миомы матки, может стать методом выбора у этих пациентов. Первое сообщение об эмболизации маточных артерий было сделано . Iiv . ЭМА в ургентной ситуации для остановки послеродовых и послеоперационных кровотечений. Логическим продолжением этой темы явились работы французского хирургагинсколога vi, начавшего в году выполнять ЭМА в качестве планового предоперационного лечения, направленного на уменьшение кровопотери в ходе гистерэктомии или миомэктомии . Однако подобная тактика привела к парадоксальному эффекту неожиданно многие женщины после предоперационной ЭМА стали отказываться от хирургического лечения, так как у них пропадали симптомы, связанные с миомой.