Наружный генитальный эндометриоз и бесплодие: патогенез, ранняя диагностика, прогноз и эффективность лечения

• Автор: Герасимов, Алексей Михайлович
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 306 с. : 22 ил.

Глава 1. Современные взгляды на бесплодие при эндометриозе обзор литературы. Ы.Эндометриоз как медикосоциальная проблема. Возможные причины бесплодия при наружном эндометриозе. Роль перитонеальнлй жидкости в патогенезе развития наружного эндометриоза. Роль прогсолиза, электролитов и МСМ в физиологии и патологии организма и репродуктивной системы. Глава 2. Характеристика объекта исследования. Протоколы экспериментов. Протокол моделирования влияния различных концентраций электролитов на подвижность сперматозоидов. Методы исследования. Статистикоматематическая обработка полученных результатов, объм выполненных исследований. Глава 3. Глава 4. Особенности активности эндогенных протеаз и их ингибиторов у женщин с наружным генитальным эндометриозом на системном и локальном уровнях. Влияние различных фармакологических препаратов для гормонального лечения эндометриоза на катепсиновую активность и,экспрессию р в эксперименте. Глава 5. Глава 6. Изменение электролитного состава ПЖ при некоторых патологических состояниях, ВМК, связь концентрации
0 0 по данным ряда авторов при эндометриозе возрастает по сравнению с нормой вне зависимости от фазыцикла .


Их общее количествозависит от эстрогенового. ПЖ 6. Повышение количества макрофагов в ПЖ более. Меняется, по сравнению с нормой, качественный состав макрофагов. Так, резко увеличивается популяция крупных клеток с повышением их зрелости и способности к повышенному фагоцитозу 9, 3. Многие авторы подчркивают, что важно не столько изменение количествамакрофагов, сколько прирост их активности. При эпдометриозе происходит увеличение популяции лимфоцитов, составляющих в норме приходится 0 от общего числа клеток перитонеальной жидкости , 8. Соотношение макрофагилимфоциты остатся неизменным по сравнению с нормой 7, 8. Качественно изменяется, в сторону увеличения, соотношение Тхелперы Тсупрессоры, составляющее в норме , что обусловливает активирование системы местного иммунитета. Имеются данные о возрастании количества Влимфоцитов до от общего цитоза при Ш IV стадиях эндометриоза, тогда как в норме Влимфоциты составляют до 1 от общего числа клеток 6. В то же время, более поздние работы показали, что наоборот меняется соотношениемежду различными видами клеток, тогда как абсолютное содержание Тклеток снижается 8. Содержание клсток популяции в ПЖ в норме составляет , а при эпдометриозе повышается до 6, что, однако, поддерживается не всеми авторами. Некоторыми работами показано, что клтки в ПЖ значительно снижены по сравнению с нормой и делается утверждение, что эндометриоз следствие снижения клсток 3. Детально изучены гуморальные факторы ПЖ, такие как половые гормоны, цитокины и ПОЛ, общий белковый состав.