Курортные факторы в системе восстановительного лечения больных хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза, осложненными синдромом тазовой боли

• Автор: Кузьмина, Мария Анатольевна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 164 с. : 10 ил.

1.1 Основные сведения о патогенезе хронических воспалительных заболеваний женских половых органов. Синдром хронической тазовой боли.

1.2. Клинические особенности хронических воспалительных

заболеваний органов малого таза

1.3. Принципы и основные методы лечения хронических воспалительных заболеваний органов малого таза.

Глава 2. Методы обследования и методики проведения грязелечения и

бал ы еотерап ни

2.1 Материалы и методы обследования

2.2 Характеристика Тинакской минеральной воды

и лечебной грязи.

2.3 Методики бальнео и пелоидотерапии.

Глава 3. Клиническая характеристика больных

3.1. Общая характеристика больных
3.2. Исходные клиниколабораторные показатели
больных по группам
Глава 4. Результаты восстановительной бальнео и пелоидотерапии
4.1 Клинический статус.
4.2 Медикопсихологическое тестирование.
4.2.1 Показатели альгометрии но визуальноаналоговой
и вербальноранговой шкалам
4.2.2 Опенка структуры боли2
4.3 Гематологические исследования
4.3.1 Состояние периферической крови.
4.3.2 Биохимические исследования крови.
4.3.3 Эндокринная система
4.4 Состояние кровообращения в сосудистом бассейне
малого таза.
4.4.1 Показатели ЛДФ
4.4.2 Допплерометрия и ЦДК
Глава 5. Обсуждение полученных результатов.
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


При морфологическом исследовании маточных труб, полученных во время гинекологических операций, у больных формой поражения является хронический сальпингит, при этом содержимое маточных труб остается стерильным. Гистологические исследования труб показали, что в течение первых двух лет воспалительного процесса происходит компенсаторноприспособительные изменения микрососудов в виде склероза артериол и гипертрофии вепул. В очаге воспаления сосуды преимущественно с утолщенной стенкой, постепенно подвергаются облитерации и склерозированию. Атрофия гладкомышечных клеток и склероз венул ведет к декомпенсации венозного сброса крови и варикозному расширению сосудов в истмическом отделе маточных труб. Это приводит к нарушению кровообращения, замедлению регенерации. По мнению В. Н.Серова, А. Б.Шехтера склероз не является застывшим процессом. Авторы выделяют инвошоционирующую обратимую, стабилизированную и прогрессирующую необратимую формы склероза. Динамическое равновесие между биосинтезом и катаболизмом коллагена осуществляется фмбробластами основными клеточными элементами соединительной ткани, происходит при обычном течении патологического процесса. Развитие прогрессирующего необратимого склероза возникает при следующих условиях диффузном повреждении паренхимы органа, длительном и возобновляющемся действии внешних или эндогенных факторов вирус, бактерии, токсины и др. Гистологические изменения, обнаруживаемые в соскобах, при эндометритах заключаются в большей или меньшей инфильтрации эндометрия лейкоцитами, которая располагается преимущественно в соединительнотканной строме.