Комплексный подход к реабилитации женщин с трубно-перитонеальным бесплодием, перенесших лапароскопическую коррекцию

• Автор: Мохаммед, Захер Мансур Аль Гозен
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 159 с. : 5 ил.

1.1 Этиология бесплодия, обусловленного трубноперитонеальными факторами

1.2 Современные методы инструментальной диагностики трубноперитонеального бесплодия.

1.3 Хирургические методы коррекции трубно перитонеального бесплодия

1.4 Интра и послеоперационная реабилитация женщин, перенесших реконструктивную лапароскопическую коррекцию.
1.5 Лазеротерапия терапевтический эффект и ее место в спектре консервативных методов коррекции трубноперитонеального бесплодия

1.6 Иммунологический статус женщин с трубноперитонеальным бесплодием .

1.7 Состояние гипоталамогипофизарнояичниковой системы у больных с трубноперитонеальным бесплодием.

ГЛАВА 2 Общая характеристика наблюдаемых женщин.

Методы и объем исследования

2.1. Общая характеристика обследованных женщин

2.2 Характеристика методов, применявшихся при обследовании и лечении женщин с трубноперитонеальным бесплодием
2.2.1 Клиникоанамнестический метод
2.2.2 Инфекционный скрининг
2.2.3 Исследование состояния гипоталамогипофизарнояичковой системы и функции коры надпочечников
2.2.4 Ультразвуковое исследование органов малого таза
2.2.5 Рентгенологические методы исследования гистеросальпингография и краниография
2.2.6 Диагностическая и лечебная лапароскопия
2.2.7 Морфологические методы исследования
2.2.8 Иммунологические методы исследования и коррекции
2.2.9. Лазеротерапия.
2.2. Статистические методы.
ГЛАВА 3 Клиническая характеристика женщин с трубноперитонеальным бесплодием.
ГЛАВА 4 Особенности инструментального обследования женщине
трубноперитонеальным бесплодием.
ГЛАВА 5 Сравнительная характеристика эффективности методов
лечения трубноперитонеального бесплодия.
ГЛАВА 6 Особенности иммунного статуса и состояние гипоталамогипофизарнояичниковой системы и функции коры надпочечников у женщин с трубноперитонеальным бесплодием до и после лечения.
6.1 Характеристика иммунного статуса у больных с трубноперитонеальной формой бесплодия в процессе лечения
6.2 Состояние гипоталамогипофизарнояичниковой системы у пациенток с трубноперитонеальным бесплодием в процессе лечения
ГЛАВА 7 Определение вероятности восстановления фертильности у
женщин с трубноперитонеальным бесплодием
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Обсуждение результатов исследования
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
БИБЛИОГРАФИЯ


Из гуморальноклеточных факторов важную роль в образовании спаек играют перитонеальные фагоциты, белки, медиаторы воспаления. Такое многообразие факторов, способствующих формированию спаечного процесса, являющегося морфологической основой ТПБ, безусловно, затрудняет выбор способов диагностики и мешает определению их приоритетности. В связи с этим требует дальнейшего обобщения значительный опыт по профилактике образования послеоперационных спаек при хирургическом лечении ТПБ, накопленный в последние годы. Нам представляются наиболее перспективными исследования по разработке и внедрению новых методик профилактики данной патологии, что, несомненно, будет способствовать повышению эффективности реконструктивных вмешательств, направленных на восстановление репродуктивной функции женщин. В диагностике спаечного процесса, способствующего формированию ТПБ, важную роль играют данные анамнеза, гинекологического обследования, позволяющего определить ограничение подвижности и изменение положения матки, укорочение сводов влагалища, тяжистость в области придатков матки, а также результаты инструментальных методов обследования ультразвукового исследования органов брюшной полости и малого таза УЗИ, а также гистероскопии ГС и гистеросальпингографии ГСГ. В последнее десятилетие гистероскопия в диагностике внутриматочной патологии получила широкое распространение и во многих случаях является единственным методом, позволяющим точно установить диагноз, что имеет большое практическое значение у пациенток при бесплодии с сохраненной функцией яичников , , 3. Результаты исследований Т. А.Федоровой, А. С.Гаспарова и соавт.