Комплексная оценка гемодинамической и детоксицирующей функции плаценты при невынашивании беременности

• Автор: Парцалис, Георгий Константинович
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 176 с.

1.1. Современные представления об этиологии и патогенезе невынашивания

1.2. Особенности антиоксидантиых процессов при нормально протекающей

беременности и ее невынашивании

ГЛАВА 2. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Методы допплеромегрического исследования кровотока в основных сосудах функциональной системы матьплацентаплод
2.2. Биохимическое определение показателей активности ферментов глутатионзависимой антиоксидантной систмы

2.3. Методы определения полиморфных вариантов генов II фазы детоксикации.

2.4. Методы статистической обработки материала исследований

2.5. Объем выполненных исследований

Глава 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ

ЖЕЩИН
Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.
4.1. Особенности гемодинамики в основных артериях функциональной системы матьплацентаплод при угрозе прерывания беременности.
4.1.1. Особенности гемодинамики в маточных артериях и их ветвях при угрозе прерывания беременности.
4.1.2. Особенности гемодинамики в артерии пуповины плодов при
угрозе прерывания беременности.
4.1.3.Особенности кровотока в средней мозговой артерии плодов при угрозе прерывания беременности.
4.2. Особенности венозного кровотока плодов женщин с угрозой
прерывания беременности
4.2.1 Особенности гемодинамики в интраабдоминальном отделе вены
пуповины плодов при угрозе прерывания беременности
4.2.2. Особенности гемодинамики в венозном протоке плода при угрозе
прерывания беременности.
4.2.3 Особенности кровотока в нижней полой вене плодов при угрозе
прерывания беременности.
4.2.4. Особенности кровотока в яремных венах плодов при угрозе прерывания беременности
4.3. Изучение активности ферментов глутатионзависимой антиоксидантной системы в плацентарной ткани женщин обследованных групп на протяжении беременности.
4.4. Определение полиморфных вариантов генов II фазы детоксикации в плацентах обследованных женщин
4.5. Корреляционный анализ взаимозависимости и параметров артериальной и венозной гемодинамики в функциональной системе матьплацентаплод и их сопоставление с показателями активности ферментов глутатионзависимой системы антиоксидантной защиты в плаценте на протяжении беременности у
пациенток основной группы .
Глава 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.
ВЫВОДЫ.
РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ВВЕДЕНИЯ В ПРАКТИКУ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


М существует в трех аллельных вариантах, два из которых кодируют белки, различающиеся по своей активности, а третий не синтезирует белкового продукта. Т по аналогии с кодирует 2 белка, различающиеся по своей активности. Генетический полиморфизм i приводит к появлению трех функционально различных форм фермента i, i и i, две последние формы функционально менее активны . По данным Баранова В. С и соавторов обнаружена корреляция между генотипом i , кодирующим плацентарную глутатионтрансферазу i со сниженной ее активностью, и повышением частоты спонтанных абортов . Кроме того, имеются данные о том, что у женщин с привычной формой невынашивания беременности в 3 раза чаще, чем в популяции встречается сочетание в геноме трех аллельных вариантов 1, 1 и i , . Гены i кодируют синтез плацентарных ферментов глутатион8трансфераз, участвующих в механизме антиоксидантной защиты в плаценте. Следовательно, генетически детерминированный синтез фермента с более низкой активностью может быть значимым в различных механизмах прерывания беременности. Плацентарная недостаточность ПН, занимающая второе место среди всех осложнений беременности, является одной из главных причин преждевременных родов и спонтанных абортов поздних сроков и наблюдается в случаев при невынашивании 1. Согласно определению Н. Л. Гармашевой и Н. Н. Константиновой, плацентарная недостаточность это синдром, обусловленный морфофункциональными изменениями в плаценте и представляющий собой результат сложной реакции фетоплацентарной системы на патологические состояния материнского организма .