Клинико-организационные аспекты совершенствования медицинской помощи при недонашивании беременности

• Автор: Шиковец, Валентина Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Барнаул
• Количество страниц: 0 с. : 131 ил.

ГЛАВА 1. I. I. ГЛАВА 2. Характеристика клинических наблюдений. Методы исследования. ГЛАВА 3. ГЛАВА 4. Морфологическая характеристика плаценты при преждевременных родах. ГЛАВА 5. ГЛАВА 6. БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ УКАЗАТЕЛЬ 1
ГЛАВА 1. Характерной чертой современного развития общества является урбанизация процесс сосредоточения промышленности и населения в крупных городах, следствием чего является возникновение гигантских жилых и промышленных районов Условия жизни в настоящее время могут служить мощным деструктивным фактором, определяющим популяционное здоровье и его главную функцию воспроизводство. В популяции женщин лет в условиях большого города с концентрированным промышленным комплексом регистрируется нарастание частоты и глубины нарушений течения беременности на всех этапах ее развития. Имеющиеся в литературе сведения по поводу состояния репродуктивной функции женщин, проживающих в условиях крупного административного центра Сибири крайне немногочисленны , 3. Проявления воздействия антропогенных и природных факторов, как правило, носят однонаправленный, однотипный характер и представлены снижением фертильности, ростом экстрагенитальной патологии особенно сердечнососудистой и эндокринной, учащением патологии беременности и родов 3, , .


Известно, что ПР могут возникать при наличии ряда соматических заболеваний и осложнений беременности. Доказано, что при пороках сердца и гипертонической болезни они наблюдаются в ,3 случаев, при заболеваниях почек в ,9, наличии острых воспалительных заболеваний легких в ,9, ОРВИ в ,2, на фоне гестозов у ,8 беременных , 7. Удельный вес заболеваний почек в числе факторов риска ПР составляет 9,5 при этом наиболее часто ,4 встречается хронический пиелонефрит 8. Частота невынашивания при нем достигает , в основном за счет ПР . При пиелонефрите развитие нарушений в фетоплацентарной системе обусловлено комплексом факторов сосудистого и инфекционного характера, а также частым развитием сочетанных осложнений беременности. По данным Г. Б. Безнощенко , число ПР нарастает на фоне заболеваний почек, сочетающихся с анемией максимальным оно является среди беременных с наличием гестоза на фоне хронического пиелонефрита в фазе ремиссии. Важное значение в реализации ПР имеют заболевания сердечнососудистой и эндокринной систем. Артериальная гипертензия до беременности у женщин с ПР отмечается в 9. Среди эндокринных заболеваний особого внимания заслуживает сахарный диабет, при котором сочетание гормонального дисбаланса с выраженными нарушениями всех видов обмена и иммунного статуса приводит к реализации ПР , 9. Беременность и роды у женщин с патологией щитовидной железы также характеризуются высокой частотой осложнений. ПР наблюдаются у ,7 пациенток, угрожающее прерывание беременности и увеличение риска ПР у ,2 женщин .