Использование препарата "Деринат" в лечении доброкачественных гиперпластических процессов эндометрия у женщин в постменопаузе с ожирением

• Автор: Клепалова, Наталья Васильевна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Иваново
• Количество страниц: 135 с. : 27 ил.

Список принятых сокращений. Введение. Глава 1. Современное состояние проблемы патогенеза и лечебной тактики при доброкачественных гиперпластичсских процессах эндометрия обзор литературы. Глава 2. Объект и методы исследования. Методы исследования. Глава 3. Влияние препарата Деринат и гормональной терапии на состояние иммунного статуса у обследованных женщин. Динамика ПОЛ и состояния антиоксидантной системы защиты организма под влиянием гормональной терапии и при использовании препарата Деринат
раза в сравнении с таковой при продолжительности постменопаузы до лет. Таким образом, анализ данных литературы о рецептурном статусе эндометрия при его различных гиперпластических изменениях и опухолевой трансформации в постменопаузе позволяет сделать ряд выводов. Вопервых, чувствительность эндометрия к действию гормонов сохраняется до глубокой старости во вторых, у значительного числа женщин с разбираемой патологией развитие заболевания является гормонассоциированным процессом 3. В последние годы ведется интенсивное исследование рецепторов факторов роста, играющие важную роль в регуляции пролиферации и дифференциации клеток 2,9,3,6.


У больных с подобными состояниями эндометрия, на основании клинического течения заболевания рецидивирующие кровянистые выделения из матки в постменопаузе и результатов гистологического исследования отдельные гиперплазированные железы нередко ставится ошибочный клинический диагноз железистой гиперплазии эндометрия и проводится традиционная гормонотерапия, которая, как правило, оказывается неэффективной, что свидетельствует о ее несоответствии патогенезу заболевания. Патогенетическая терапия у данных пациенток должна заключаться в применении препаратов, оказывающих не антиэстрогенное действие, а противовоспалительное, репаративное и анаболическое действие 5,. Как известно, Бохман Я. В. с сотр. Первый патогенетический вариант гормонозависимый встречается в случаев атипической гиперплазии и рака эндометрия, он характеризуется хронической гиперэстрогенемией с нарушениями жирового и углеводного обмена. При втором автономном патогенетическом варианте, обнаруживаемом у больных с рассматриваемой патологией, эндокринные и обменные нарушения не играют существенной роли в патогенезе заболевания, выражены нечетко или вообще отсутствуют. Для данного контингента больных характерно сочетание фиброза стромы яичников и атрофии эндометрия, на фоне которого обнаруживаются полипы, атипическая гиперплазия или рак. В связи с выше изложенным при обнаружении патологии эндометрия в постменопаузе прежде всего возникает необходимость обнаружения повышенного уровня эстрогенов и уточнения роли системных изменений в развитии данной патологии.