Дифференцированные подходы к профилактике и диагностике синдрома потери плода, обусловленного циркуляцией антифосфолипидных антител

• Автор: Хизроева, Джамиля Хизриевна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 148 с. : 5 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение.
Глава. Обзор литературы
Глава П. Материалы и методы исследования
Глава III. Диагностика антифосфолинидного синдрома у беременных с синдромом потери плода в анамнезе. Принципы профилактики повторных
потерь плода
Глава IV. Ведение беременности у пациенток с синдромом потери плода и
сомнительной формой антифосфолипидпого синдрома.
Глава V. Ведение беременности у пациенток без синдрома потери плода в
анамнезе
Глава VI. Ведение беременности у пациенток с синдромом потери плода
и генетическими формами тромбофилии.
Глава VII. Обсуждение.
Выводы
Практические рекомендации.
Список литературы


Исходя из этого, нарушения в системе гемостаза тромбофилической направленности, как локальные на уровне плаценты, так и системные в организме матери иили плода представляются возможным патогенетическим механизмом многих акушерских осложнений, в том числе репродуктивных потерь , , 8. Потеря плода может наступать в любые сроки беременности, но более значимым в качестве диагностического критерия для постановки диагноза АФС является прерывание беременности после недель, когда практически нивелируется влияние возможных исходных нарушений в
генетической программе развития, а также гормональных нарушений в репродуктивной системе женщины, и патогенетическая роль ЛФА становится очевидной ,, 9, 1, 4. Высокая частота и доминирующее положение АФС и циркуляции АФА в структуре тромботических осложнений явились главным основанием для большого интереса к изучению патогенеза тромбофилии у больных с АФС 8, , 2, 5, 1. Апгифосфолипидные антитела, к которым относят так называемые антикардиолипиновые антитела А1СА и волчаночный аптикоагулянт ВА, представляют собой семейство гетерогенных ауто и аллоиммунных иммуноглобулинов I, I, I, связывающих фосфолшищпротсиновые комплексы 7, 6, 9, 4, 3. Помимо АКА и ВА в настоящее время известны и другие АФА. Описаны специфичные АФА для отдельных фосфолипидов это антитела к анионным фосфолипидам фосфатидилсерии, фосфатидная кислота, фосфатидшшнозитол и антитела к нейтральным фосфолипидам, в частности, к фосфатидилэтаноламину , 2. Патогенез тромбозов при АФС еще недостаточно изучен, поскольку АФА сами по себе столь гстерогениы, что и механизмы их участия в патогенезе тромбофилического состояния могуг быть различными 0, 2, 3.