Влияние оперативного лечения опущений и выпадений внутренних половых органов на качество жизни женщины

• Автор: Дорош, Татьяна Николевна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Томск
• Количество страниц: 159 с. : 6 ил.

1.1. Распространенность опущений и выпадений внутренних половых органов.

1.2. Факторы риска опущений и выпадений внутренних половых органов

1.3. Классификации опущений и выпадений внутренних половых органов

1.4. Лечение опущений и выпадений внутренних половых органов

1.5. Качество жизни женщин с пролапсом гениталий

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Организация исследования.

2.2. Материал исследования

2.3. Методы исследования

2.4. Методы исследования качества жизни.

2.5. Лечебные мероприятия.

2.6. Статистическая обработка полученных результатов
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Характеристика контрольной группы
3.2. Характеристика больных с ОиВВПО
3.3. Оценка патологии соединительной ткани у больных с ОиВВПО
3.4. Результаты оперативного лечения ОиВВПО.
ГЛАВА 4. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ЖЕНЩИН С ОПУЩЕНИЯМИ И ВЫПАДЕНИЯМИ ВНУТРЕННИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ ДО И В РАЗЛИЧНЫЕ СРОКИ ПОСЛЕ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ
4.1. КЖ женщин с ОиВВПО до оперативного лечения.
4.2. Сравнительная характеристика КЖ после оперативного лечения в
зависимости от времени, возраста, объема и места проживания женщин
4.3. Половая функция до, через 1 и 3 года после оперативного лечения
ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Разработаны гистологические критерии оценки состоятельности мышц таза у нерожавших молодых женщин. Изменения гистологической картины неврогенного происхождения расцениваются как наиболее неблагоприятный прогностический фактор для развития ОиВВПО 2. Неоднозначность ответа на вопрос о вкладе родов в формирование пролапса половых органов отмечал , говоря о необходимости выполнения рандомизированных исследований в этой области 5. Более того, в ходе исследования скрытых нарушений работы двигательных нервов половых органов с применением количественной электромиографии было показано, что достоверного отличия между родившими один раз и нерожавшими женщинами нет 6. В литературе отмечены факты развития пролапса у нерожавших женщин, что является следствием конституциональных особенностей организма. Большое значение придается астенической конституции и инфантилизму, при которых состояние мышечной системы и соединительной ткани характеризуется пониженным тонусом, имеется слабость связочного аппарата. Это особенно ярко продемонстрировано в исследовании и соавторов , которые выявили более низкую частоту пролапса у женщин с нормальной массой тела. Они отметили влияние биометрических особенностей коренных китайских женщин и женщиневропеодов на состоятельность мышц тазового дна. Исследователи отмечали достоверную разницу в плотности мышечной ткани китаянок и белых. Она определяла высокую частоту пролапса у обследованных женщин, имеющих отклонения индекса массы тела от нормальных значений, как в сторону снижения, так и в сторону его увеличения.