Физическая реабилитация инсулинозависимых детей дошкольного возраста

• Автор: Шафранская, Анна Николаевна
• Шифр специальности: 13.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 1998
• Место защиты: Малаховка
• Количество страниц: 141 с. : ил.

СОДЕРЖАНИЕ

Список ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРНЫХ ИСТОЧНИКОВ.

1.1. К ВОПРОСУ ОБ ИНСУЛИНОВОЙ ЗАВИСИМОСТИ ДЕТЕЙ

1.1.1. Роль поджелудочной железы в поддержании уровня

сахара в крови.

1.2. Осложнения сахарного диабета

1.2.1. Поражения костносуставного аппарата

1.3. Физическая нагрузка и инсулиновая зависимость.

1.3.1. Занятия физической культурой и уровень сахара в крови у здоровых людей.

1.3.2. Влияние физической нагрузки на инсулинозависимых людей
1.4. Особенности развития опорнодвигательного аппарата
у детей 57 лет.Г
Резюме.
ГЛАВА 2. ЗАДАЧИ, МЕТОДЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ
ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Цель и задачи исследования
2.2. Методы исследования.
2.2.1. Анализ и обобщение научнометодической литературы
2.2.2. Педагогическое наблюдение.
2.2.3. Анализ карт диспансерного наблюдения
2.2.4. Педагогический эксперимент
2.2.5. Медикобиологические методы.
2.2.6. Манография.
2.2.7. Методы математической статистики.
2.3. Организация исследования.
2.3.1. Характеристика обследуемого контингента
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОГО
ЭКСПЕРИМЕНТА.
3.1. Результаты педагогического наблюдения
3.1.1. Суточные колебания сахара в крови
3.1.2. Функциональное состояние дистальных отделов рук
3.1.3. Показатели морфофункционального статуса и двигательной подготовленности обследуемых детей
3.2. Методика определения тугоподвижности суставов кисти
3.3. Анализ карт диспансерного наблюдения.
3.4. Обоснование содержания и методики проведения занятий с инсулинозависимыми детьми дошкольного возраста
3.4.1. Методические основы построения программы физической реабилитации инсулинозависимых дошкольников.
3.4.2.Цель и задачи экспериментальной программы.
3.4.3.Комплектование групп детей в детском саду.
3.4.4 Содержание программы физической реабилитации
3.4.5. Методика применения специальных физических упражнений
3.4.6. Сравнительный анализ моторной плотности занятия при различных двигательных режимах
3.4.7.Методика применения самомассажа.
ГЛЛВА 4. АНАЛИЗ И ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ ДАННЫХ
4.1. Динамика функционального состояния дистальных
отделов рук
4.1.1. Результаты миотонометрии
4.1.2. Результаты манографии.
4.1.3.Результаты динамометрии
4.2. Оценка эффективности используемой методики физической реабилитации
4.2.1. Динамика заболеваемости обследуемых дошкольников
4.2.2. Взаимосвязь морфофункциональных характеристик с показателями двигательной подготовленности
4.3 Обсуждение результатов исследования.
ВЫВОДЫ. из
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
БИБЛИОГРАФИЯ


Результаты работы доложены на 7 научно-практических конференциях и 2 фестивалях физкультурных вузов России -гг. МГАФК по специализации «Физическая реабилитация», что подтверждается 5 актами внедрения. ГЛАВА 1. Вопросы совершенствования физического воспитания детей привлекают самое пристальное внимание специалистов, педагогов, врачей, психологов. В этом возрасте закладывается основной объем естественных двигательных навыков, формируется уровень развития двигательных способностей, воспитываются личностные морально-волевые и поведенческие качества. Закладывается будущее здоровье человека (индивида) как биологическое, так и психологическое [6, , , , , , , ]. Важной педагогической задачей является подготовка моторики дошкольника к обучению в школе, в связи с предъявленными серьезными требованиями к организму ребенка при переходе от дошкольного звена к школьному [, ]. Особенно актуальны эти вопросы для детей-дошкольников, страдающих уже в этом возрасте различными хроническими заболеваниями. На фоне любого из них значительно снижается двигательная активность, что приводит к нарушению слаженности в работе локомоторного аппарата и внутренних органов. Следствие всего этого - снижение темпов физического развития, нарушения опорно-двигательного аппарата и дальнейшее прогрессирование хронического заболевания [5, ,]. В последние годы во всех странах увеличивается число детей, страдающих инсулиновой зависимостью (сахарным диабетом). Это обстоятельство обусловлено изменением образа жизни (гипокинезия) и характера питания (избыточное поступление с пищей жиров и рафинированных углеводов в ущерб грубо волокнистой пищи), а также нарушением иммунной реактивности у детей [8, , , , ]. Сахарный диабет - состояние хронической гипергликемии, обусловленное воздействием на организм многих экзогенных и эндогенных факторов, нередко дополняющих друг друга [, ]. Изучение особенностей течения инсулиновой зависимости позволило ряду авторов выделить несколько типов этого заболевания и создать его классификацию, позволяющую соотносить больных с тем или другим типом сахарного диабета или нарушенной толерантностью к глюкозе, что способствует оптимизации профилактических и лечебнореабилитационных мероприятий [, , ,,, , , , , 5]. По данным ВОЗ сахарный диабет разделяют на следующие классы [, ]. А) Сахарный диабет. Инсулинозависимый сахарный диабет (ИЗСД), тип 1. Инсулинонезависимый сахарный диабет (ИНСД), тип 2: а) у лиц с ожирением, б) у лиц без ожирения. Сахарный диабет, связанный с недостаточночтью питания (СДНП). Гестационный сахарный диабет (во время беременности). Б) Нарушенная толерантность к глюкозе (НТГ): а) у лиц с нормальной массой тела, б) у лиц с ожирением, в) связанный с некоторыми состояниями и синдромами. В) Группа риска: а) лица с предшествующим нарушением толерантности к глюкозе, б) лица с потенциальным нарушением толерантности к глюкозе. ИЗСД возникает в результате аутоиммунной деструкции (3-клеток, приводящей к абсолютному дефициту инсулина. Такие больные составляют 5-% всех больных сахарным диабетом. Данный тип заболевания в основном наблюдается у детей, подростков и лиц молодого возраста. Для достижения компенсации этим больным пожизненно назначается инсули-нотерапия. Заболевание генетически детерминировано, однако для реализации этой предрасположенности необходимо влияние факторов внешней среды, запускающих аутоиммунитет. Подтверждением данного положения является факт развития ИЗСД у монозиготных близнецов лишь в — %, а у дизиготных - в 3—5 % случаев [, ]. НТГ - состояние углеводного обмена, отличающееся по критериям ВОЗ от нормы, но не достигшее значений, типичных для сахарного диабета. Независимо от условий, при которых НТГ была выявлена (стрессовая ситуация или тем более вне стресса, беременность, панкреатит, заболевания эндокринной системы и др. Более чем у % лиц зрелого возраста с НТГ и ожирением в течение ближайших 5 лет развивается сахарный диабет. При НТГ у детей, подростков и молодых людей с нормальной массой тела и, особенно, при наличии положительных иммуногенетических и иммунологических маркеров крайне высок риск возникновения ИЗСД.