Развитие двигательных возможностей у детей-инвалидов 4-7 лет с нарушениями функций опорно-двигательного аппарата

• Автор: Беркутова, Ирина Юрьевна
• Шифр специальности: 13.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 147 с. : ил.

Оглавление
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. АНАЛИЗ ЛИТЕРАТУРНЫХ ИСТОЧНИКОВ.
1.1. Детский церебральный паралич
1.1.1. Особенности психомоторного развития детей инвалидов с ДЦГ1.
1.1.2. Психологопедагогические особенности детей с ДЦП
1.2. Ранний детский аутизм.
1.2.1. Особенности психомоторного развития детейннвалидов с РДА.
1.3 Заболевания, сопровождающиеся нарушениями функций опорнодвигательного аппарата.
1.4 Особенности двигательного развития детей с НО ДА.
1.5 Особенности функционального состояния организма
ребнка с НО ДА
1.6 Методики, применяемые в физической реабилитации
детей с НОДА.
1.7 Средства, применяемые в физической реабилитации при 1ЮДА.
ГЛАВА 2. МЕТОДЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Методы исследования.
2.1.1. Анализ и обобщение литературных источников
2.1.2. Педагогическое наблюдение.
2.1.3. Анкетирование и беседа с родителями.
2.1.4. Оценка физического развития.
2.1.5. Оценка функциональных возможностей
2.1.6. Оценка двигательных возможностей
2.1.7. Оценка реакции организма на нагрузку
2.1.8. Педагогический эксперимент
2.1.9. Методы математической статистики
2.2. Организация исследования.
ГЛАВА 3. РАЗРАБОТКА МЕТОДИКИ РАЗВИТИЯ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ВОЗМОЖНОСТЕЙ ДЕТЕЙИНВАЛИДОВ 47 ЛЕТ С НАРУШЕНИЯМИ ФУЖЦИЙ ОПОРНОДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
3.1. Определение отношения родителей детейинвалидов к физической реабилитации
3.2. Анализ физического развития дстейинвалидов с НОДА.
3.3. Анализ функционального развития детей с НОДА.
3.4. Определение двигательных возможностей детей с НОДА.
3.5. Определение уровня физической работоспособности детей с НОДА
3.6. Оценка реакции организма детей с НОДА на нагрузку
3.7. Методика развития двигательных возможностей у детейинвалидов 4
лет с нарушениями функций опорнодвигательного аппарата.
ГЛАВА 4 ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ОБОСНОВАНИЕ МЕТОДИКИ РАЗВИТИЯ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ВОЗМОЖНОСТЕЙ ДЕТЕЙИНВАЛИДОВ
47 ЛЕТ С НАРУШЕНИЯМИ ФУНКЦИЙ
ОПОРНОДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
4.1 Анализ работы с родителями
4.2 Динамика физического развития детей с НОДА
4.3 Динамика функциональных показателей.
4.4 Динамика двигательных возможностей детей с НОДА.
4.5 Динамика уровня физической работоспособности
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК.
ПРИЛОЖЕНИЯ.
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ОДА опорнодвигательный аппарат.
НОДА нарушения опорнодвигательного аппарата. ДЦП детский церебральный паралич.
РДА ранний детский аутизм.
ЧСС частота сердечных сокращений.
АД артериальное давление.
САД систолическое артериальное давление.
ДАД диастолическое артериальное давление.
АП адаптационный потенциал.
В возраст.
МТ масса тела.
ДТ длина тела.
КОП клиноортостатическая проба.
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность


Детский церебральный паралич (ДЩ1) своими корнями уходит глубоко в историю. Его описание встречается ещё в трудах Гиппократа и К. Галена. Основоположником изучения церебральных параличей считается английский хирург-ортопед Литтл (). В изучение ДЦП большой вклад был внесён К. Бобат и Б. С.А. Бортфельд и К. А.Семёновой [, , 4, 5, 6, 7, 0, 1, 0]. ДЦП - органическое поражение мозга, возникающее в период внутриутробного развития, в родах или в период новорождённости и сопровождающееся двигательными, речевыми и психическими нарушениями [4]. Церебральный паралич обычно определяют как термин, объединяющий группу неирогрессирующих состояний, которые связывают с повреждениями мозга на ранних стадиях его развития. Необходимо отметить, что церебральный паралич - это «статическая энцефалопатия», то есть повреждение ЦНС не прогрессирует с течением времени. Однако клиническая картина изменяется по мере роста ребёнка, и со временем возникают вторичные осложнения, которые также меняют картину нарушений и активности человека с церебральным параличом. Другой важной особенностью ДЦП является то, что к данному состоянию приводит повреждение развивающегося мозга [4, 5]. Количество детей с ДЦП, имеет тенденцию к постоянному нарастанию во всём мире, особенно за последние ле г. В России, согласно официальной статистике, в г. ООО детей в возрасте от 0 до лет, в г. Этиология данного заболевания многообразна, известно свыше 0 вредных факторов. Особенно неблагоприятными считаются: гипоксия, вирусные, соматические заболевания в первой трети беременности, стремительные роды, стимуляция родовой деятельности, высокая масса новорожденного, возраст мамы старше лет (особенно при первой беременности), инфекции или травмы в ранний постнатальиый период [4,1 , 1J. Церебральный паралич вызывает повреждение тех участков ЦНС, которые отвечают за управление движением. Вопросам этиологии, клиники и терапии ДЦП посвящена довольно обширная литература. И в настоящее время не подлежит сомнению, что в большинстве случаев ДЦП является заболеванием, возникающим во внутриутробном периоде под воздействием множества разнообразных неблагоприятных факторов. Исследователи последних лет полагают, что эти поражения в большинстве случаев связаны с недостаточным поступлением кислорода в нервные клетки и окружающие ткани, что закономерно приводит к развитию в них типового патологического процесса — гипоксии Многочисленные экспериментальные подтверждения этого положения привели к тому, что оно практически приобрело статус аксиомы. Это вполне закономерно, т. Большинство патологических процессов в головном мозге, как правило, не заканчиваются во внутриутробном периоде и формируют у больных ДЦП новые патогенетические цепочки. Мутационные изменения в геноме представляют серьёзную опасность для ребёнка, прежде всего во время его развития [4, 8]. Двойная гемиплегия - самая тяжёлая форма ДЦП с тотальным поражением больших полушарий. Произвольная моторика резко нарушена, дети не сидят, не стоят, не ходят, функция рук не развита. Речевые нарушения грубые, по принципу анартриии, в % умственная отсталость, в % судороги, дети не обучаемы. Прогноз двигательного, речевого и психического развития, как правило, неблагоприятный. Спастическая диплегия — самая распространённая форма ДЦП. Обычно это тетрапарез, но ноги поражаются больше, чем руки. Гиперкиистическая форма - связана с поражением подкорковых отделов мозга. Причиной является билирубиновая энцефалопатия (несовместимость крови матери и плода по резус-фактору). Двигательные нарушения проявляются в виде гиперкинезов (насильственных движений), которые возникают непроизвольно, усиливаясь от волнения и утомления. Произвольные движения размашистые, дискоординированные; нарушены навык письма, речь; в -% поражён слух, в % возможны судороги. Прогноз зависит от характера и интенсивности гиперкинезов. Гемипаретическая форма - поражаются руки и ноги с одной стороны. Связано это с поражением полушария мозга (при правостороннем гемипарезе нарушается функция левого полушария, при левостороннем - правого).