Восстановление двигательной функции руки у больных с постинсультными гемипарезами средствами интенсивной лечебной гимнастики

• Автор: Тарасова, Людмила Геннадьевна
• Шифр специальности: 13.00.04, 14.00.51
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Малаховка
• Количество страниц: 167 с. : ил.

1.1. Особенности восстановления двигательных нарушений

больных ишемическим инсультом

1.2. Механизмы нейропластичности и их роль в развитии компенсаторных возможностей

1.3. Особенности восстановления функционального статуса

больных с левополушарными и правополушарными очагами

1.4. Современное состояние вопроса реабилитации больных церебральными нарушениями

1.5. Интенсивная методика лечебной гимнастики в реабилитации больных ишемическим инсультом ГЛАВА

ЗАДАЧИ, МЕТОДЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Задачи исследования 3

2.2. Методы исследования

2.3. Организация исследования

2.4. Общая характеристика исследуемого контингента ГЛАВА 3.
ОБОСНОВАНИЕ И СОДЕРЖАНИЕ МЕТОДИКИ ИНТЕНСИВНОЙ ЛЕЧЕБНОЙ ГИМНАСТИКИ БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКИМ ИНСУЛЬТОМ
ГЛАВА 4.
ИЗУЧЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ МЕТОДИКИ ИНТЕНСИВНОЙ ЛЕЧЕБНОЙ ГИМНАСТИКИ В КОМПЛЕКСНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ С ПОСТИНСУЛЬТНЫМИ ГЕМИПАРЕЗАМИ
4.1. Изучение эффективности методики интенсивной лечебной гимнастики в комплексной реабилитации больных ишемическим инсультом с разной латсрализацией очага поражения
4.1.1. Эффективность методики интенсивной лечебной гимнастики у больных с локализацией очага поражения в
левом полушарии
4.1.2. Исследование динамики показателей формирования двигательного навыка больных ишемическим инсультом с латерализацией очага поражения в левом полушарии головного
4.1.3. Эффективность методики интенсивной лечебной
гимнастики у больных с локализацией очага в правом полушарии
4.1.4. Исследование динамики показателей формирования двигательного навыка больных ишемическим инсультом с латерализацией очаг а поражения в правом полушарии
головного мозга
4.1.5. Сравнительное изучение эффективности методики интенсивной лечебной гимнастики у больных с локализацией
очага в левом и правом полушариях головного мозга
4.2. Изучение эффективности методики интенсивной лечебной гимнастики в комплексной реабилитации больных ишемическим инсультом в разные периоды заболевания
4.2.1. Эффективность методики интенсивной лечебной гимнастики в раннем восстановительном периоде инсульта
4.2.2. Изучение влияния интенсивной лечебной гимнастики на восстановление движений в руке больных ишемическим инсультом в позднем восстановительном периоде
4.2.3. Влияние интенсивной лечебной гимнастики на восстановление двигательной функции руки в резидуальном периоде инсульта
4.2.4. Результаты сравнительного анализа эффективности
методики интенсивной лечебной гимнастики у больных ишемическим инсультом в разные периоды инсульта
4.3. Изучение эффективности методики интенсивной лечебной гимнастики в комплексной реабилитации больных ишемическим инсультом с нарушением глубокой чувствительности
4.3.1. Изучение эффективности методики интенсивной лечебной гимнастики на восстановление двигательной функции руки больных ишемическим инсультом с нарушением
глубокой чувствительности
4.3.2. Исследование динамики показателей формирования двигательного навыка больных ишемическим инсультом
с нарушением глубокой чувствительности
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Способность к восстановлению утраченных в результате повреждения моторной коры функций локомоционные акты, целенаправленные движения рукой людей с постинсультными гемипарезами в экстремальных жизненно значимых ситуациях связывается с подключением мотивационных структур. В данном случае, имеется ввиду наличие низкого стартового барьера и выраженной мотивации в голографической структуре головного мозга, которая пострадала в результате инсульта, но сохранила целостную информацию в оставшихся отделах. Голограммный характер трансформации окружающего мира и стереотипных двигательных реакций позволяет в значительном количестве случаев сохранить нормальный двигательный стереотип. При более серьезных объемах поражения двигательный стереотип адаптируется в течение определенного времени и затем сохраняется в стабильном состоянии 3. Тонусная реакция мышечной системы приводит к формированию патологического статического стереотипа. Закономерности построения двигательного стереотипа основаны на расторможенных врожденных рефлексах, но они являются адаптивными по своему характеру и саногенетическими по своей направленности. Принципы формирования общих компенсаторных реакций раскрыл в своих работах П. Принцип сигнализации дефекта обратная связь, исходящая из разнообразных рецепторов, информирует интегративные центры о дефекте. Принцип прогрессивной мобилизации компенсаторных механизмов компенсация осуществляется со ступенчатым подключением систем до момента достижения необходимого эффекта. Принцип непрерывного обратного афферентирования компенсаторных приспособлений импульсация о влиянии дефекта поступает в ЦНС непрерывно.