Комплексная оценка эффективности организации оказания экстренной медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях в догоспитальном периоде

• Автор: Колдин, Алексей Викторович
• Шифр специальности: 05.26.02
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 146 с. : 7 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
Введение

Глава 1. Современные проблемы организации оказания

экстренной медицинской помощи пострадавшим в ДТП в догоспитальном периоде.

1.1. Социальноэкономическая и медицинская значимость дорожнотранспортного травматизма.

1.2. Методологические подходы к оценке качества и эф

фективности оказания медицинской помощи пострадавшим в ДТП.

Глава 2. Методика и организация исследования

Глава 3. Система организации оказания экстренной

медицинской помощи пострадавшим в ДТП в Волгоградской, Воронежской и Нижегородской областях.

3.1. Показатели дорожнотранспортного травматизма

3.2. Организация экстренной медицинской помощи пострадавшим в ДТП на региональном уровне.
Глава 4. Анализ и оценка эффективности организации
оказания экстренной медицинской помощи пострадавшим в ДТП в догоспитальном периоде
4.1. Оценка состояния организации экстренной медицинской помощи пострадавшим в ДТП.
4.2. Оценка временного фактора деятельности станций и
отделений СМП
4.3. Оценка качества оказания медицинской помощи пострадавшим в ДТП
4.4. Критерии и комплексная оценка эффективности ор
ганизации оказания экстренной медицинской помощи пострадавшим в ДТП
Глава 5. Совершенствование системы организации оказа
ния экстренной медицинской помощи пострадавшим в ДТП в догоспитальном периоде.
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


Материалы исследования использованы при разработке статистических форм учетной и отчетной документации «Сведения о деятельности учреждения здравоохранения по оказанию экстренной медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях», утвержденных Минздравсоцразвития России в г. ДТП», а также в практическую деятельность учреждений здравоохранения Волгоградской, Воронежской, Нижегородской, Тверской областей и Чувашской Республики. Критерии и методика комплексной оценки эффективности организации оказания экстренной медицинской помощи пострадавшим в ДТП в догоспитальном периоде, основанные на оценке состояния системы организации экстренной медицинской помощи пострадавшим в ДТП, сроков прохождения информации о ДТП, временных параметрах деятельности станций и отделений СМП, соответствия лечебно-диагностических и эвакуационных мероприятий, проведенных пострадавшим в ДТП, установленным стандартам оказания медицинской помощи. Показатели оценки эффективности организации оказания экстренной медицинской помощи пострадавшим в ДТП в исследуемых областях. Рекомендации по совершенствованию организации оказания экстренной медицинской помощи пострадавшим в ДТП в догоспитальном периоде на региональном уровне, позволяющие повысить эффективность работы станций и отделений СМП. Апробации диссертации. Диссертационная работа апробирована на научной конференции ФГУ «Всероссийский центр медицины катастроф «Защита» г. Всероссийской научно-практической конференции «Роль службы медицины катастроф в реализации мероприятий федеральной целевой программы «Повышение безопасности дорожного движения в - годах» (- февраля г. Информационные технологии и общество» ( сентября - 5 октября г. Всероссийской научно-практической конференции «Скорая медицинская помощь - . Совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями и пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях» (- октября г. Всероссийской научно-практической конференции «Совершенствование организации оказания медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях и профилактика отдаленных последствий травм» (- октября г. Москва). Публикации. По теме диссертации опубликовано работ, в том числе 3 в журналах, рекомендованных ВАК, 3 методические рекомендации. Объем и структура диссертационной работы. Диссертация изложена на 3 страницах компьютерного набора (формат А-4), состоит из введения, 5 глав, выводов, практических рекомендаций и приложений. Список литературы включает 8 источников, в том числе - зарубежных авторов. Работа иллюстрирована таблицами и 9 рисунками. Диссертационное исследование выполнено в ФГУ «Всероссийский центр медицины катастроф «Защита». Глава 1. Травматизм за последние годы становится серьезной социальной и медицинской проблемой для большинства развитых стран в связи с тем, что по причине смертности среди населения планеты он выходит на третье место после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, и на первое место среди лиц моложе -ти лет (Шапиро К. И., ; Жуков В. А., Корчагин В. П., ; Хрупкин В. И., ; Янкин Ю. М., ; Бухтияров Э. В., и др. Особенностью современного ДТТ, по мнению ряда авторов (Елкин П. А., Румянцева A. B., ; Федоров В. А., ; Тесленко В. Р., и др. ДТП, в результате которых пострадавшие получают травмы, характеризующиеся особой степенью тяжести. Недостаточно эффективная организация работы но оказанию медицинской помощи лицам, пострадавшим в результате таких ДТП на догоспитальном этапе, является одной из основных причин их высокой смертности. Общая смертность пострадавших при ДТП существенно выше, чем при получении травм в результате других несчастных случаев. Они чаще нуждаются в госпитализации и становятся инвалидами (Рожинский М. М., Прудников K. M., ; Балакииа B. C., ; Гринев М. В., Кошанский Ю. В., ; Волосевич Е. Е., Насонов Я. А. ; Arroyo I. Crosby L. Особую значимость приобретают дорожно-транспортные травмы, которые относятся к наиболее тяжелым видам травматизма (Федоров В. А., ; Тесленко В. Р., ). Среди них преобладают сочетанные, множественные и несовместимые с жизнью травмы. Дорожно-транспортные травмы составляют по разным оценкам до ,4% всех видов травм, а среди смертельных случаев роль ДТТ повышается до % (Вартапетов М. Г., ;, Козлов К. В.В. Филиппов A. A., Евдокимов В. А., ).