Разработка и обоснование конструкции медицинской обуви для лиц с травмами голеностопного сустава

• Автор: Иванова, Татьяна Михайловна
• Шифр специальности: 05.19.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 153 с. : ил

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
СЛОВАРЬ

ГЛАВА 1 КЛИНИКОАНАТОМИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ

ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТИ РАЗРАБОТКИ РАЦИОНАЛЬНОЙ ЛЕЧЕБНОЙ ИММОБИЛИЗАЦИИ ПРИ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ С ПОВРЕЖДЕНИЯМИ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВ А

1.1 Анатомическая характеристика стопы и голеностопного сустава

1.2 Виды травм и классификация повреждений голеностопного

сустава
1.3 Методы лечения и классификация способов лечебной иммобилизации. Основные осложнения после травм

Выводы по первой главе.

ГЛАВА 2 ИСХОДНЫЕ ДАННЫЕ ДЛЯ РАЗРАБОТКИ И

ИЗГОТОВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ОБУВИ.
2.1 Кинематика стопы и голени здорового человека и при травме стопы.
2.2 Анализ конструкций ортопедических аппаратов, приспособлений и обуви для стоп после травм
2.3 Специальная медицинская обувь в общем комплексе средств
реабилитации больных с поражением органов движения
Выводы по второй главе.
ГЛАВА 3 РАЗРАБОТКА КОНСТРУКЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ОБУВИ ДЛЯ БОЛЬНЫХ С ПОВРЕЖДЕНИЯМИ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА
3.1 Антропометрические исследования стоп с повреждениями нижних конечностей.
3.2 Комплекс требований к медицинской обуви для лиц с повреждениями опорнодвигательного аппарата
3.3 Разработка конструкции обуви для больных с повреждениями голеностопного сустава.
Выводы по третьей главе
ГЛАВА 4 АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С
ПОВРЕЖДЕНИЯМИ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА
4.1 Общая характеристика больных.
4.2. Ближайшие результаты лечения при использовании
разработанной обуви в качестве метода иммобилизации
Выводы по четвертой главе.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ .
Список литературы


Основные положения диссертации и результаты работы докладывались и получили положительную оценку на заседаниях кафедры Технологии изделий из кожи Московского государственного университета дизайна и технологии, Московской научно-практической конференции "Ампутация, протезирование реабилитация. Настоящее и будущее. Москва, ),Всероссийской научно-технической конференции студентов и аспирантов "Дни науки -” (г. Санкт-Петербург, ), Межвузовской научно-технической конференции аспирантов, магистров, студентов "Молодые ученые - развитию текстильной и легкой промышленности". Поиск , (г. Иваново, ). Кроме этого, по результатам выполненных исследований опубликовано восемь печатных работ, издано два учебных пособия с грифом УМО, подана заявка о выдаче патента на промышленный образец. Структура и объем диссертации. Диссертация включает в себя введение, четыре главы, заключение, список использованной литературы и приложение. Диссертация изложена на 3 страницах, включая рисунков и таблиц. Список использованной литературы содержит 1 наименование. Приложение представлено на страницах. Диссертация затрагивает медицинские вопросы и для лучшего восприятия текста мы предваряем изложение работы словарем наиболее употребительных медицинских требований, используемых в диссертации. Некроз — необратимое прекращение жизнедеятельности тканей определенной части живого организма Остеосинтез - операция с помощью фиксирующих средств Остеомиелит — воспаление костного мозга, обычно распространяющееся на компактное и губчатое вещество кости и надкостницу Реполирование, репозиция - сопоставление смещенных отломков костей Репаративные процессы - восстановление биологической активности поврежденных структуктур организма Фасция — оболочка из плотной, волокнистой, соединительной ткани, покрывающая мышцы, многие внутренние органы, кровеносные сосуды и нервы. Повреждения нижних конечностей встречаются особенно часто и связаны с ограничением двигательной активности пострадавшего. От своевременного оказания квалифицированной помощи профессионального выбора методов иммобилизации травмированных сегментов зависит физическая и психологическая реабилитация больных, которая тесно связана с их психическим равновесием и способностью к движению, что дает возможность самообслуживания. Особенно важным становится своевременный подбор оптимальных и более прогрессивных методов иммобилизации для лиц пожилого возраста, так как эта часть населения входит в группу риска получения повторных травм, развития сложных деформаций, ранних осложнений и их последствий, заболевания остеопорозом и остеоартрозом. По мнению ВОЗ[5], эти заболевания рассматриваются сегодня как одни из основных, обусловленных образом жизни, наряду с такими как инфаркт миокарда, рак, сахарный диабет и др. Москве по данным органов здравоохранения ежегодно получают травмы голеностопного сустава 0 человек. Стопа в течение физиологогенетического развития претерпела значительные изменения вследствие приспособления человека к прямохождению. Вертикальное положение тела человека и все его действенные движения: ходьба, бег, прыжок тесно связаны с особенностями строения и функции стопы. Человек опирается о землю всей стопой, включая и ее задний отдел - пятку. Передний отдел стопы человека пронирован, задний же стоит прямо или иногда несколько супинирован. Относительное удлинение предплюсны превратило стопу в орган опоры. Благодаря наличию сводов, стопа обладает характерной пружинностью, которая значительно смягчает толчки стопы о землю во время ходьбы. В связи с потерей хватательных свойств пальцы стопы сильно укоротились. Стопа человека-. Рисунок 1. Стопа имеет следующие участки: предплюсневый, плюсневый и пальцевый. Предплюсна состоит из семи коротких губчатых костей, расположенных в два ряда: в проксимальном - таранная и пяточная, в дистальном - ладьевидная, три клиновидных и кубовидная кости. Таранная кость сочленяется с костями голени; кубовидная и три клиновидных сочленяются с костями плюсны. Плюсневой участок стопы состоит из пяти тонких трубчатых костей. В каждой из них различают тело и два конца: задний, проксимальный, - основание, и передний, дистальный, - головку. Счет костей ведется со стороны медиального (внутреннего) края стопы (от большого пальца к мизинцу). Рисунок 1.