Модели и методы комплексных исследований медико-биологических процессов в онкологии

• Автор: Танюкевич, Марина Валерьевна
• Шифр специальности: 05.13.18
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Уфа
• Количество страниц: 153 с. : ил.

СОДЕРЖАНИЕ ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ПРОБЛЕМЫ УПРАВЛЕНИЯ СИСТЕМОЙ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ КАК ОБЪЕКТ ИССЛЕДОВАНИЯ И МОДЕЛИРОВАНИЯ

1.1. Актуальность исследования проблем управления системой онкологической помощи

1.2. Системный анализ организации онкологической помощи

1.3. Обзор существующих математических моделей и методов исследования медико биологических процессов

1.4. Цель и задачи исследования

1.5. Выводы по первой главе

ГЛАВА 2. РАЗРАБОТКА МНОГОУРОВНЕВОЙ МОДЕЛИ ПРОЦЕССА УПРАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ

2.1. Концептуальная модель процесса управления медицинской помощью

2.2. Тсоретико множественное представление оценки эффективности инвестиционных решений в системе онкологической помощи

2.3. Граф состояний и переходов пациентов

2.4. Разработка марковской модели движения пациентов
2.5. Оценка эффективности медицинской помощи на основе предложенной модели движения пациентов
2.6. Выводы по второй главе
ГЛАВА 3. РАЗРАБОТКА МОДЕЛЕЙ ТЕХНОЛОГИЧЕСКОГО УРОВНЯ УПРАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ
3.1. Выбор метода решения задачи классификации пациентов по группам риска
3.2. Разработка экспертной системы классификации пациентов по группам риска
3.3. Теоретико множественное представление модели прогнозирования эффективности лечебной схемы
3.3. Динамическая модель жизнедеятельности нормальной клеточной популяции
3.4. Модель патологического процесса опухолевого роста
3.5. Разработка моделей прогнозирования эффективности различных лечебных схем
3.6. Выводы по третьей главе
ГЛАВА 4. ОЦЕНКА РАБОТОСПОСОБНОСТИ И ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРЕДЛОЖЕННЫХ МОДЕЛЕЙ
4.1. Численные методы и программное обеспечение для проведения вычислительных экспериментов
4.2. Оценка эффективности инвестиционных решений на основе марковской модели движения пациентов
4.3. Экспертная система классификации пациентов по группам риска
4.4. Результаты моделирования жизнедеятельности нормальной клеточной популяции
4.5. Результаты моделирования патологического процесса опухолевого роста
4.6. Оценка эффективности лечебных схем
4.7. Выводы по четвертой главе
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


На протяжении XX века произошли существенные изменения в образе жизни людей: существенно повысился уровень урбанизации населения, возросла доля людей, занимающихся преимущественно умственным трудом, людей, ведущих малоподвижный образ жизни, возрос уровень распространенности таких вредных привычек как курение, алкоголизм, наркомания и т. Как показывают эпидемиологические исследования, многие вышеперечисленные факторы способствуют развитию хронических нсинфскционных заболеваний. Например, считается, что в % случаев причиной развития рака легкого является курение []. Экологические факторы. Под экологическими факторами понимается совокупность природных и техногенных характеристик окружающей среды, таких как климатические характеристики, характеристики загрязненности территории и т. До начала XX века антропогенное влияние на окружающую среду было невелико. Но в XX веке в связи с развитием науки и техники ситуация изменилась, и в настоящее время антропогенное влияние настолько велико, что приводит к негативным изменениям характеристик окружающей среды. К основным проблемам, вызнанным деятельностью человека и создающим угрозу его же здоровью, относят загрязнение воздуха, воды, почвы опасными химическими веществами, сокращение площади лесов и т. Как доказано во многих исследованиях, загрязненная окружающая среда способствует развитию хронических неинфекционных заболеваний. Например, химическое загрязнение окружающей среды является фактором риска возникновения рака легкого, рака почки []. Успехи, достигнутые системой здравоохранения в борьбе с инфекционными болезнями. Распространение инфекционных болезней в начале XX века являлось одним из основных факторов, определявших уровни заболеваемости и смертности населения в большинстве стран мира. Введение жестких санитарных и противоэпидемиологических мер, улучшение санитарно- гигиенических условий в городах позволили существенно сократить заболеваемость и смертность от инфекционных заболеваний. Так, в России в г. В настоящее время эти болезни не играют существенной роли в структуре причин смерти населения. Демографические факторы. По мнению многих исследователей [], в настоящее время в мире происходит процесс смены типов воспроизводства населения- резкое возрастание скорости увеличения численности сменяется столь же стремительным ее уменьшением с последующей стабилизацией численности населения и резким изменением его возрастной структуры. Этот процесс носит название демографического перехода. Демографический переход имеет характер глобального процесса, хотя темпы его развития неодинаковы в разных регионах и странах. Одним из важнейших следствий демографического перехода является постарение населения и изменение количественного соотношения между молодым и старшим поколениями. Замедлению роста населения Земли способствуют многие факторы. Стабилизация численности населения и увеличение продолжительности жизни приводят к увеличению доли людей старшего возраста в возрастной структуре населения. Следствием этого является рост заболеваемости хроническими неинфекционными заболеваниями, появляющимися, как правило, у людей старших возрастных групп. Кроме того, увеличивается демографическая нагрузка пожилых на трудоспособную часть населения, в частности, увеличивается спрос на услуги здравоохранения, связанные с оказанием медицинской помощи людям старших возрастных групп. К началу XXI века, по оценкам специалистов, хронические неинфекционные заболевания уже являлись причиной более чем % смертей от всех болезней в мире, и на их долю приходилось % глобального бремени болезней, лежавших на плечах современного населения Земли. Основываясь на анализе наблюдаемых тенденций, прогнозируют, что к г. Значительная доля этих потерь обусловлена онкологическими заболеваниями []. О глобальной величине проблемы онкологических заболеваний можно судить на основе экспертных оценок, производимых Международным агентством по изучению рака. В общей сложности в г. За последние — лет темп прироста заболеваемости онкологическими заболеваниями превышал годовой темп прироста мирового населения. Только за последнее десятилетие прошлого века заболеваемость онкологическими заболеваниями и смертность от них выросли в мире более чем на %. Аналогичная тенденция прослеживается и в России. С г.