Поддержка принятия решений по управлению инвестициями в здравоохранении на основе оценки качества медицинской помощи

• Автор: Давлетова, Зульфия Альфировна
• Шифр специальности: 05.13.10
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Уфа
• Количество страниц: 160 с. : ил.

Содержание
ВВЕДЕНИЕ.
Глава 1. Анализ.существующих подходов по управлению качеством медицинской помощи и распределению инвестиций

1.1 Введение в проблему управления качеством в системе здравоохранения

1.2 Механизм финансирования системы здравоохранения .

1.3 Анализ методов оценки качества медицинской помощи

1.4 Анализ нрофаммных средств, позволяющих управлять качеством в лечебнопрофилактических учреждениях

1.5 Цель, основныс.задачи работы

Глава 2 Разработкамстодов, моделей алгоритмов управления инвестициями на основе оценки качества медицинской помощи.

2.1 Разработка интегрального метода оценки качества медицинской помощи

2.2 Разработка моделей прогнозирования изменения уровня качества.в зависимости

от объемов инвестиций . .
Разработка алгоритма управления инвестициями на основе оценки качества
медицинской помощи.
2.4 Апробация.разработанного алгоритма управления инвестициями на основе оценки
качества медицинской помощи..Л...
Глава 3. Разработка системы.поддержки ирииптия.решения по управлению инвестициями на основе оценки качества медицинской помощи.
3.1 Структура системы поддержки принятия решений
3.2 Разработка моделей требований, спецификации и реализации.
3.3 Реализация системы поддержки принятия решений по управлению инвестициями
на основе оценки качества медицинской помощи..
Глава 4 Оценка эффективности.разработанной системы поддержки принятия решений
4.1 Анализ подходов к оценке эффективности деятельности в здравоохранении
4.2 Оценка эффективности разработанной системы поддержки принятия решений по
результатам апробации. 1
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. НО
Список литературы


Основные положения и результаты диссертации опубликованы в работах, в том числе 2 — в изданиях, входящих в перечень ВАК. Перечень статей и материалов конференций отражен в списке основных публикаций по теме диссертации. Диссертация состоит из введения, 4 глав основного материала, заключения, списка литературы и приложений. Работа изложена на 0 страницах машинописного текста, включая рисунков и таблиц. Библиографический список содержит 4 наименований и занимает страниц. Глава 1. В главе проводится анализ проблемы обеспечения КМП с целью декомпозиции стоящей перед исследователем задачи. Раскрываются основные понятия, исследуются наиболее распространенные пути решения проблемы. Анализ существующих общепринятых подходов к управлению КМП в ЛПУ выделяет их особенности, преимущества и недостатки, и позволяет сделать выводы об их пригодности для решения поставленной задачи. Рассмотрение имеющихся на рынке готовых решений по созданию автоматизированной СМК дополняет исследование теоретических подходов и позволяет указать на такие преимущества, которые следует развивать и использовать при построении системы управления КМП, а также те недостатки, которых следует избегать. Анализ подходов к управлению КМП позволил определить цели и поставить задачи данной диссертационной работы. В данном разделе приведено определение понятия «качество медицинской помощи», рассмотрены вопросы его измерения, представлена схема управления качеством в СЗ, в том числе важнейшие ее элементы -ведомственный и вневедомственный контроль КМП, рассмотрена типовая структура ЛПУ. Здравоохранение является непроизводственной отраслью, тесно связанной со всеми отраслями народного хозяйства, которая обеспечивает решение социальной и экономически значимой проблемы сохранения и восстановления здоровья членов общества и развития трудового потенциала. Управление в системе здравоохранения представляет собой сложную задачу, так как в системе действует множество случайных факторов, влияющих на функционирование элементов и подсистем, между которыми существует большое количество информационных и материальных связей. Основным объектом управления' в системе здравоохранения является процесс оказания медицинской помощи населению. Целью управления является оказание качественной медицинской помощи населению в условиях жестких ресурсных ограничений []. В настоящее время, по оценкам различных экспертных групп, от до % производственных мощностей лечебно-профилактических учреждений занято доработкой продукции (медицинских услуг), то- есть долечиванием пациентов, которым медицинская помощь была оказана без должного качества или не в. Данная проблема связана с неэффективным распределением ресурсов, объясняется; стремлением руководителей здравоохранения к сокращению- затрат, вследствие чего-закупаются медикаменты, оборудование,, расходные материалы более’ низкого качества и как следствие результаты медицинского обслуживания ухудшаются-. Принцип Парето справедлив не только для производственной), сферы, но и для системы здравоохранения: % неудовлетворительных результатов лечебно-диагностических мероприятий связаны с личными качествами персонала ЛПУ (низкая квалификация, халатность, равнодушие) и % зависит от дефектов организационных и медицинских технологий, качества используемых ресурсов. Руководство-здравоохранения не осознает того факта, что затраты- на исправления-результатов неудовлетворительного медицинского обслуживания в итоге превышают затраты на качественные ресурсы. В литературе можно встретить много определений понятия «качество медицинской помощи». Измерению параметров качества продукции и услуг посвящена научная область, называемая квалиметрией. Обоснование номенклатуры показателей- качества и разработка методов их расчета, описание принципов построения обобщенных показателей качества являются основными задачами квалиметрии. Квалиметрия использует математические методы: линейное, нелинейное и динамическое программирование, теорию оптимального управления, теорию массового обслуживания и т.