Системный анализ соматического, вегетативного и психофизиологического статуса при коррекции синдрома соединительнотканной дисплазии

• Автор: Бочкина, Нина Алексеевна
• Шифр специальности: 05.13.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Тула
• Количество страниц: 176 с.

Оглавление
Введение
Глава 1. Возможности немедикаментозной коррекции лиц молодого возраста с проявлениями СТД обзор литературы

1.1. Проблемы соединительнотканных дисплазий в современной медицине.

1.2. Эффективность методик лечебной физкультуры в реабилитации детей и подростков с соединительнотканными дисплазиями.
1.3. Изменение функционирования систем организма в условиях хронического психоэмоционального стресса.
1.4. Физические нагрузки в коррекции проявлений гипокинезии и эмоционального стресса.
1.5. Эффективность психотерапевтических методов снижения эмоциональной напряженности.

1.6. Возможности ароматерапевтических и музыкальных воздействий на ФС организма.

1.7. Заключение

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Объект исследования
2.2. Методы исследования
2.3. Статистическая обработка
Глава З.Особенности центральной и регионарной гемодинамики у детей с фенотипическими проявлениями СТД
3.1. Морфофункциональные особенности сердца детей С СТД.
3.2. Особенности кинетики клапанного аппарата при различных фенотипических проявлениях синдрома СТД
3.3. Особенности гемодинамики у детей с дополнительными внутрисердечными структурами.
3.4. Особенности реактивности детей с СТД на функциональные пробы
3.4.1. Активная ортостатическая проба
3.4.2. Особенности реакции детей с СТД на пробу с глубоким дыханием
3.4.3 .Влияние дополнительных внутрисердечных
структур на характер реакции на скоростную нагрузку
3.5.Гемодинамика в брахиоцефапьных сосудах
3.6.Сосуды брюшной полости
3.7.Системный анализ гемодинамики у детей со сколиозом и воронкообразной деформацией грудной клетки
3.8. Системный анализ гемодинамики у детей с ДЖВП
3.9. Заключение
Глава 4. Эффективность коплексмой коррекции проявлений синдрома СТД со стороны двигательной системы
4.1 Особенности статических и динамических показателей двигательной системы при сколиотической болезни у детей разного возраста и пола
4.2.Особенности собственной методики реабилитации школьников с нарушением осанки и сколиозом.
4.3.Эффективность лечения детей разных возрастных
4.4.Эффективность лечения детей разного пола
4.5. Анализ взаимосвязей между изученными параметрами
4.6.Частота право и левосторонних сколиозов у детей разных возрастных групп
4.7.Особенности антропометрических данных, функциональных показателей и их динамики в процессе лечения у детей в зависимости от вида деформации
4.7.1. Группа лет
4.7.2. Группа лет
4.7.3. Группа лет
4.8. Гемодинамическая оценка эффективности проведенного курса комплексных воздействий у детей
со сколиозом
Глава 5. Особенности методик и эффективность корригирующих воздействий при ДЖВП и вегетативных дисфункциях
5.1 .Обоснование методики комплексных
корригирующих воздействий у дегей и подростков с дискинезией желчевыводящих путей
5.2.Результаты проведенного курса корригирующих
воздействий у детей с ДЖВП
5.3.Уровень адаптации студенток медицинского
факультета
5.3.1. Параметры функционирования сердечнососудистой и дыхательной систем
5.3.2. Особенности психологического статуса и
вегетативной регуляции у студенток с синдромом СТД
5.3.3. Результаты ароматестирования и
физиологическое обоснование подбора
аромавоздействий
5.4. Обоснование комплекса корригирующих воздействий при вегетативных дисфункциях на фоне синдрома СТД
5.5. Эффективность коррекционных воздействий
5.6. Пролонгированный эффект оздоровительного
5.7. Теоретическое обоснование концепции
функциональной миогенной компенсации
дефицитарности соединительной ткани
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Си исок литера гу ры
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность


Он же сообщает о наличии первичною дефекта а2 цепи, который также приводит с патологическому фибриллогенезу. Фенотипические признаки Синдрома Марфана характеризуются поражением опорнолвигателыюго аппарата, глаз и сердечнососудистой системы i , . Что касается синдрома ЭлерсаДанло, в настоящее время известно типов данного синдрома, различающихся между собой по характеру и тяжести клинической симптоматики, первичному дефекту гена и типу наследования, каждый из которых имеет набор фенотипических признаков Суменко В. В., . Считается, что причиной синдрома СТД также являются генетические дефекты, возникающие в результате мультифакторный воздействий на плод в период его внутреннего развития Юрина , Радостина А. И., , Белоконь и др. Как правило это происходит в период дифференцировки тканей и органов из трех зародышевых листков эндотермы, эктодермы и мезодермы эмбриопатии и фетопатии. Учитывая, что дифференпировка таких структур СТ, как позвоночный столб, клапаны сердца и сосуды, происходит в одни и те же сроки фетального развития, дисиластические изменения в этих системах наиболее вероятны Белоконь , Подзолков А. П., . Не случайно Е. СТД термином i vv, , , i. Это подтверждается многочисленными клиническими данными о вовлечении именно этих структур в большинство СТ синдромов. Эти изменения кожи, располагаясь вдоль позвоночника являются внешними признаками его врожденной патологии Ульрих Э. В. . В.Г. Чокашвили приводит данные о сопряженности кардинальных аномалий, краниовергебральной патологии, пороков грудных б позвонков, быстропрогрессирующей или астигматизма, судорожных состояний, задержки двигательного и психического развития и аллергических заболеваний у детей. Особая роль принадлежит внешним фенотипическим маркерам СТД, позволяющим связать воедино внешние фенотипические признаки дисплазии и симптомы, свидетельствующие о нарушениях функции ВНС, аномалиях строения и функций внутренних органов и особенностях течения ряда терапевтических заболеваний Земцовский Э. В., . Существует тесная взаимосвязь между числом внешних фенотипических признаков СТД и частотой выявления СТД со стороны внутренних органов Н. М., . Изучая частоту сочетания внешних фенотипических признаков СТД с признаками СТД сердца Л. В. Соловьева выявила, что при наличии трех внешних фенотипических признаков СТД в случаев выявлялись аномалии СТ со стороны сердца, а при четырех и более признаках в случаев. Однако, даже при наличии четырех и более фенотипических признаков возможно отсутствие СТД сердца. Руководствуясь перечнем известных фенотипических признаков, картой и ее модификациями, предложенными А. И. Огановьш и соавт. О.Б. Степурой , А. Э.В. Земцовских , за критический уровень фенотипических признаков нарушений строения СТ, позволяющий отнести к группе СТД, принято число 3. Целевая карта фенотипического исследования включала опорных признаков фенов , i , ее модификация имеет в наличии 0 показателей, которые условно можно разделить на внешние и внутренние. В изучаемой нами литературе наибольшее количество работ посвящено СТД сердца Воробьева Л. П. и соавт, , Сторожаков Г. И. и соавт. Корженков и соавт. Мартынов А. И. и соавт. Гнусаев С. Ф., Белозеров К. М., , Веневцева Ю. Л. и соавт. В году СТД сердца были выделены в самостоятельный сипдрОхМ и включали пролапсы клапанов сердца, аневризмы МЖП и синусов Вальсальвы, а так же ЛХЛЖ, аномальные трабекулы и другие малые аномалии развития сердца. Исследования А. В.,Сумарокова и Т. М Домницкой , Корженкова , II. В. Нранян , А. Г1. Юренева. М . СТД сердца являются ПМК и ЛХЛЖ. При наличии внешних фенотипических признаков СТД, сопровождающихся выраженными нарушениями биомеханической функции СТ, частота выявления сердечных аномалий возрастает до случаев Соловьева Л. В., . Основными клиническими проявлениями синдрома СТД являются конституционально обусловленные вегетативные и психовегетативные дисфункции. ПМК, сочетающийся с симптомами вегетативной дисфункции в качестве маркера СТД. Как показали исследования А. М. Вейна , , , О. В. Воробьевой , Л.