Системный подход к оптимизации управления факторами, определяющими результативность медицинской функции человека

• Автор: Каппушев, Умар Османович
• Шифр специальности: 05.13.01
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 352 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ, МЕТОДИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ ИЗУЧЕНИЯ ПРОБЛЕМ ОПТИМИЗАЦИИ УПРАВЛЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТИВНОСТЬЮ ВЫПОЛНЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ФУНКЦИИ НА ИНДИВИДУАЛЬНОМ УРОВНЕ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

ГЛАВА 2. МЕТОДОЛОГИЯ, ПРОГРАММА И МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА 3. СИСТЕМНЫЙ АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТИВНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ, РЕПРОДУКТИВНОЙ, ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ И ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ФУНКЦИЙ ЧЕЛОВЕКА В СОВРЕМЕННЫХ СОЦИАЛЬНОЭКОНОМИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ НА ПРИМЕРЕ ЖЕНСКОГО НАСЕЛЕНИЯ.
3.1.Анализ результативности психологической функции человека на примере женского населения в современных социальноэкономических условиях.
3.2. Характеристика результативности медицинской функции у человека в современных условиях на примере женского населения.
3.3.Характеристика результативности репродуктивной функции человеком в современных социальноэкономических условиях на примере женского населения.
3.4. Характеристика результативности и условий выполнения производственной функции женщинами репродуктивного возраста.
3.5. Анализ соотношения мотиваций и необходимости выполнения функций человека с позиций системного подхода на примере женского населения в современных социальноэкономических условиях.
ГЛАВА 4. АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТИВНОСТИ РЕПРОДУКТИВНОЙ, МЕДИЦИНСКОЙ И ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ФУНКЦИЙ У ЖЕНЩИН с УЧЕТОМ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ФУНКЦИИ по данным очного и субъектов РФ га гг
4.1.Анализ результативности психологической функции у женщин, выполняющих и не выполняющих производственную функцию по данным за гг
4.2.Анализ результативности медицинской функции у женщин, выполняющих и не выполняющих производственную функцию по данным Ивановской области как субъекта РФ за гг
4.2.1.Анализ результативности медицинской функции в части первичной профилактики нарушений здоровья.
4.2.2.Анализ результативности выполнения медицинской функции в части вторичной профилактики нарушений здоровья
4.2.3. Анализ динамики комплексной оценки состояния здоровья у женщин с учетом отсутствия и выполнения ими производственной функции за гг
4.3. Анализ состояния и динамики выполнения репродуктивной функции у женщин с учетом выполнения ими производственной функции по данным Ивановской области за гт
ГЛАВА 5. ФАКТОРЫ РИСКА СНИЖЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТИВНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ФУНКЦИИ НА ИНДИВИДУАЛЬНОМ УРОВНЕ НА
ПРИМЕРЕ ЖЕНСКОГО НАСЕЛЕНИЯ РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА,
ИХ СОВПАДАЮЩИЕ И РАЗЛИЧАЮЩИЕСЯ ХАРАКТЕРИСТИКИ ПРИ ИСХОДНОМ РАЗЛИЧИИ СОСТОЯНИЯ БАЗОВОЙ СИСТЕМООБРАЗУЮЩЕЙ ФУНКЦИИ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ, КОЛИЧЕСТВЕННАЯ ОЦЕНКА СИЛЫ ИХ ВЛИЯНИЯ И РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ НА ТЕРРИТОРИАЛЬНОМ УРОВНЕ В ПОПУЛЯЦИИ ЖЕНЩИН
5 1. Факторы риска нарушения результативности медицинской функции у женщин, выполняющих и не выполняющих производственную функцию, количественная оценка силы их влияния и распространенность на территориальном уровне в популяции женщин
5 1 I Анализ результативности медицинской функции по показателю частоты развития осложненного течения беременности у женщин, относящихся к категории не выполняющих и выполняющих производственную функцию
5 1 2 Сопоставительный анализ значения факторов риска в формировании осложненного течения беременности у женщин, выполняющих и не выполняющих производственную функцию
5 2 Факторы риска снижения результативности медицинской функции на примере закономерностей формирования гинекологической патологии у женщин, выполняющих и не выполняющих производственную функцию, количественная оценка силы их влияния и распространенность на территориальном уровне в популяции женщин
5 2 1 Анализ влияния социальногигиенических, медикобиологических факторов на показатель частоты развития гинекологической патологии у женщин, относящихся к категории не выполняющих производственную функцию
5 2.2 Сопоставительный анализ значения факторов риска в снижении результативности медицинской функции у женщин, исходно дифференцированных по состоянию базовой системообразующей функции производственной на выполняющих производственную функцию и не выполняющих ее
5 3 Анализ соматического и репродуктивного здоровья у женщин с учетом факторов, возникающих при выполнении производственной функции .
5.4.Анализ распространенности факторов риска гинекологической патологии у женщин репродуктивного возраста на территориальном уровне по данным мониторингового метода
ГЛАВА 6. ОПТИМИЗАЦИЯ УПРАВЛЕНИЯ ФАКТОРАМИ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИМИ РЕЗУЛЬТАТИВНОСТЬ МЕДИЦИНСКОЙ ФУНКЦИИ НА ПРИМЕРЕ ЖЕНСКОГО НАСЕЛЕНИЯ РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА С ИСХОДНЫМ РАЗДЕЛЕНИЕМ ЕГО ПО СОСТОЯНИЮ БАЗОВОЙ
СИСТЕМООБРАЗУЮЩЕЙ ФУНКЦИИ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ПРЕДЛОЖЕНИЯ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


При беременности у текстильщиц возможно появление асимметрии вегетативных реакций, которая чаще связана с доминантностью левого полушария головного мозга 9. Частым осложнением родового акта у текстильщиц является дискоординированная родовая деятельность и слабость родовых сил 1, , 1. I лоба с соавт. На высокий процент оперативных вмешательств в родах до , у текстильщиц указывает . I I. Гукасян 8. Сведения относительно кровопотери в родах у работниц текстильной промышленности неоднородны. Е.К. Герасимова и К. М.Баженова с соавт. По мнению К. Г1. Гукасян, кровопотеря у текстильщиц в 2 раза больше, чем в контроле 8. В исследовании И. Автор установила зависимость репродуктивного поведения от условий трудовой деятельности, установила различия в репродуктивном увеличение числа беременностей и доли искусственных абортов и контрацептивном большая частота применения ВМК поведении работниц текстильной промышленности в сравнении с работницами непроизводственной сферы. Каждая вторая работница основной профессии страдает вагинитом преимущественно грибковой этиологии, что сопровождается снижением реактивноС1 и организма 3. Автор предложила наиболее оптимальные приемы контрацепции для работниц текстильной промышленности, разработав показания и противопоказания к отдельным видам контрацепции. И.К. Богатова предлагает к использованию в стране следующую систему помощи текстильщицам I создание специализированных приемов в территориальных и на промышленных предприятиях женских консультациях и гинекологических кабинетов 2 организация амбулаторною звена в виде Центров планирования семьи, объединяющего медицинские и немедицинские, I осу дарственные и негосударственные структуры, работающие по ной проблеме 3создание клиники планирования семьи. В литературе описаны многочисленные попытки улучшения условий труда работающих женщин, сводящихся, как правило, к проветриванию помещений, озонированию, борьбой с профвредноаями, достижением оптимальных санитарногигиенических норм в отрасли, регламентации труда беременных женщин, профилактическая работа на предприятиях и другим паллиативным технологиям, в то время как принципиальных решений по организации медицинской помощи женщине на производстве сделано мало , , 7,3, 3, 2. Выполнен ряд работ по изучению медикоорганизационных проблем охраны здоровья женщины во время беременности, выявлению различных неблагоприятных лечебнодиагностических и организационнотактических факторов , , 3,3,5,2,8,6. Исследования последних лет посвящены изучению влияния на здоровье женщин, в том числе репродуктивное, различных социальных, экономических, медикоорганизационных, экологических и других факторов, определяющих прогноз и исход родов, помимо известных ранее факторов профессиональной вредности в виде конкретных токсических веществ того или иного производства рассмотренных выше 5, 6, , , 2, 9, 1, 1, 2, 9, 0, 1 Внимание многих исследователей привлекают вопросы формирования групп беременных высокого риска перинатальной и материнской патологии и смертности , 9, 0, 8, 8, 2, 4, 0, 5, Достаточно высокими факторами риска по данным Глиняной С В, г является гесгационный срок, масса тела при рождении, а также фетоплацентарная недостаточность, кровотечение во время беременности, отсутствие госпитализации при показаниях, осложнения родов, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты и инфекция в родах 4. Важное значение в формировании перинатальных потерь имеют медикосоциальные факторы риска 3, 7, 7, 2, 0, 5, возраст матери, порядковый номер беременности и родов 7, 9, 7, 4, 2, 7, 7, , 6, 4, 9, семейное положение 1, 7, 9, экологические факторы , 9, 3, 8, 4, 8, 8, 6, 4, условия груда матери 8, 5, 3, 4, 0, образ жизни и вредные привычки матери , 4, 9, 5, 8, нежеланная беременность . Среди отцовских факторов, которые могут оказывать неблагоприятное воздействие на плод, встречаются указания на возраст старше лет, вредные привычки курение и злоупотребление алкоголем, некоторые профессиональные вредности 9, 8, 9, 3 и некоторые другие социальногигиенические факторы 5.