Системный анализ клинических проявлений геморрагического васкулита

• Автор: Сергеева, Юлия Владимировна
• Шифр специальности: 05.13.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Тула
• Количество страниц: 133 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ.
Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ЭТИОПАТОГЕНЕЗЕ, ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ВАСКУЛИТА У ДЕТЕЙ. ОСОБЕННОСТИ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА ПРИ СОМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ.
ДИАГНОСТИКА НАРУШЕНИЙ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ. КОРРЕКЦИЯ МЕХАНИЗМОВ АДАПТАЦИИ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Геморрагический васкулит.

1.1.1. Общие сведения

1.1.2. Современные аспекты этиологии, патогенеза, патоморфологии

и классификации геморрагического васкулита.

1.1.3. Клинические, лабораторные и дифференциальнодиагностические особенности геморрагического васкулита на современном этапе .

1.1.4. Терапия геморрагического васкулита

1.2. Некоторые особенности эмоциональной регуляции организма человека
Глава 2. ОБЪЕКТ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Объект исследования.
2.2. Методические подходы исследования.
2.2.1. Клиникоанамнестическое исследование
2.2.2. Методы исследования стандартные.
2.2.3. Медикопсихологическое обследование.
2.2.4. Программноаппаратный комплекс
для изучения микроциркуляции
2.2.5.Способы активации адаптационных механизмов
с лечебной целью
2.3. Методы статистической обработки.
. Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ.
3.1. Клиникоанамнестическая характеристика
обследованных больных с ГВ
3.2. Характеристика основных синдромов ГВ.
3.3. Общеклинические исследования у больных ГВ
3.4. Медикопсихологическое обследование больных ГВ.
3.5. Исследование микроциркуляции у больных ГВ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


Использование в процессе диагностики и лечения больных ГВ данных исследования микроциркуляции на глазном дне с помощью метода обработки гистограмм при офтальмофотографии позволяет внести и обосновать дополнительные способы коррекции с целью улучшения эффективности лечения данных больных, способствует оценке периода адаптации индивидуально для каждого пациента, имеет значение для мониторинга проведенного лечения. Внедрение результатов исследования. Результаты исследований внедрены в учебный процесс на кафедрах педиатрии, внутренних болезней медицинского факультета ТулГУ и в работу Государственного унитарного предприятия НИИ новых медицинских технологий (г. Тула). Апробация работы. Основные положения работы доложены и обсуждены на: заседании кафедры педиатрии медицинского факультета ТулГУ (), IV выездной секции II межвузовской научной конференции молодых ученых и студентов Тверской Государственной Медицинской Академии «Современные аспекты медицины» (Тула, ), Первой Всероссийской Университетской научно - практической конференции молодых ученых и студентов по медицине (Тула, ), Всероссийской научно - практической конференции «Вторые Тульские педиатрические чтения» (Тула, ), Второй Всероссийской Университетской научно -практической конференции молодых ученых и студентов по медицине (Тула, ), на совместном заседании кафедр педиатрии и внутренних болезней медицинского факультета ТулГУ (). Публикации. Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 3 страницах, состоит из введения, трех глав, заключения, выводов и практических рекомендаций, иллюстрирована рисунками и таблицами. Положения, выносимые на защиту. ГВ в Тульском регионе имеет определенную клиническую картину, причем клинические проявления заболевания у детей имеют некоторые отличия от таковых у взрослых. У больных ГВ имеются нарушения микроциркуляции, выявляемые при помощи метода сравнения гистограмм при офтальмофотографии. При использовании синтоксина искусственного происхождения пирроксана у больных с рецидивирующим течением ГВ наблюдается положительная динамика микроциркуляции по данным сравнения гистограмм при офтальмофотографии. ГЛАВА І. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСЪ ПАТОГЕНЕЗЕ, ДИАГНОСТИКЕ И РАГИЧЕСКОГО ВАСКУЛИТА У Д ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА ПРИ СОМА ЗАБОЛЕВАНИЯХ. ДИАГНОСТИКА НАРУШЕНИЙ КУЛЯЦИИ. КОРРЕКЦИЯ МЕХАНИЗМОВ АДАПТАЦИИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ). В современной литературе геморрагические диатезы описаны как заболевания, характеризующиеся повышенной кровоточивостью без выраженного повреждения сосудистой стенки или незначительной ее травматизацией. Выраженность кровоточивости различна: от незначительной из десен до тяжелых состояний, приводящих к смерти больного [1,, 6, 1]. Гематомный тип. Для него характерны массивные подкожные кровоизлияния, глубокие, напряженные и болезненные кровоизлияния в суставы, под фасции, апоневрозы и т. Петехиально-пятнистый, или микроциркуляторный, который характерен для тромбоцитопений и качественных дефектов тромбоцитов. Смешанный тип (микроциркуляторно-гематомный). Он свойственен ДВС-синдрому, болезни Виллебранда. Васкулитно-пурпурный тип - кровоизлияния, обусловленные множественным очаговым воспалением, чаще иммунного генеза в микрососудах кожи и внутренних органов (почек, кишечника, легких). Микроангиоматозный тип. Наблюдается при наследственной телеангиэктазии, Проявляется массивными кровотечениями одной, двух локализаций, чаще носовыми. Классификация геморрагических диатезов. Коагулопатии (нарушение? Смешанные. В клинической практике наиболее частым заболеванием из группы геморрагических вазопатий является ГВ (- случаев на ООО населения) [, , , 2]. Современные аспекты этиологии, патогенеза, патоморфологии и классификации геморрагического васкулита. Впервые ГВ описа 1 в году Хеберденом. На типичную сыпь указал немецкий терапевт Шенлейн в году; полиартрит, лихорадку в совокупности с пурпурой в году описал Войд, а встречающиеся висцеральные проявления (желудочно-кишечные) в году - немецкий педиатр Генох, который также описал молниеносную пурпуру. Первые сообщения о поражении почек принадлежат П. С. Корытину и А. Т. Богаевскому [6].