Автоматизированные информационные системы в управлении здравоохранением на региональном уровне

• Автор: Минченко, Владимир Александрович
• Шифр специальности: 05.13.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 163 с.

1.1. Становление и развитие медицинских информационных систем в Российской Федерации

1.2. Разработка концептуальных основ единой информационной системы отрасли

1.3. Современные аспекты компьютерного мониторинга здоровья

Глава 2. Программа, материал, методы и организация исследования

2.1. Общая схема исследования на основе системного анализа.

2.2. Организация и база исследования.

2.3. Разработка методики проведения Мониторинга здоровья населения и оценки эффективности деятельности лечебнопрофилактических учреждений
2.4. Методика комплексной оценки деятельности лечебнопрофилактических учреждений на основе компьютерных технологий.
2.5. Методика вычисления интегральных показателей комплексной оценки уровня социальноэкономического развития территорий
2.6. Методы оценки экономической эффективности использования компьютерных технологий

Глава 3. Состояние и перспективы информатизации здравоохранения

Нижегородской области.
3.1. Компьютеризация учреждений здравоохранения, организационнометодическое и кадровое обеспечение информационных технологий.
3.2. Основные характеристики автоматизированных систем в здравоохранении Нижегородской области
3.3. Регистры отдельных контингентов населения федерального значения.
3.4. Перспективы развития информатизации здравоохранения Нижегородской области
Глава 4. Современные тенденции общественного здоровья и распространенность заболеваний
4.1. Современные тенденции общественного здоровья и распространенность заболеваний в Российской Федерации и Нижегородской области
4.2. Показатели уровней и структура заболеваемости населения в Нижегородской области
Глава 5. Комплексная оценка и мониторинг деятельности лечебнопрофилактических учреждений на основе компьютерных технологий
5.1. Использование интегральных индикаторов показателей для комплексной оценки деятельности лечебнопрофилактических учреждений Нижегородской области
5.2. Экономическая эффективность при внедрении автоматизированных информационных систем в здравоохранение региона.
5.2.1. Экономическая эффективность при внедрении автоматизированных информационных систем в управлении объемами медицинской помощи
5.2.2. Экономическая эффективность при внедрении автоматизированных информационных систем в анализе заболеваемости с временной утратой трудоспособности
Заключение.
Выводы и предложения Список литературы.
Список сокращений
АИС автоматизированная информационная система
АРМ автоматизированное рабочее место
АСОД автоматизированная система обработки данных
АСУ автоматизированная система управления
ВН временная нетрудоспособность
ВОП врач общей практики
ГНИ Государственная налоговая инспекция
ГСМТ государственная система мониторинга больных туберкулезом
ЕИСО единая информационная система отрасли
ЗВУТ заболеваемость с временной утратой трудоспособности
ИТ информационные технологии
ЛПУ лечебнопрофилактическое учреждение
М3 РФ Министерство здравоохранения Российской Федерации
МИАЦ Медицинский информационноаналитический центр
МИС медицинская информационная система
мои межобъектовый обмен информацией
НРСД Национальный регистр сахарного диабета
ОМС обязательное медицинское страхование
пдк предельнодопустимая концентрация
пмсп первичная медикосанитарная помощь
по программное обеспечение
ПЭВМ персональная электронновычислительная машина
РАМН Российская академия медицинских наук
РГМДР Российский государственный медикодозиметрический регистр
РИВЦ Республиканский информационновычислительный центр
свт средства вычислительной техники
сд сахарный диабет
ТФ ОМС Территориальный фонд обязательного медицинского
страхования
ФПС РФ Федеральная пограничная служба Российской Федерации
ФФ ОМС Федеральный фонд обязательного медицинского страхования
цгсэн центр государственного санитарноэпидемиологического
надзора
ЦРБ центральная районная больница
ЭВМ электронновычислительная машина
Введение


Однако автоматизация процесса обработки и передачи информации стала возможной только на основе появившихся средств вычислительной техники, с помощью которой решались диагностические и прогностические задачи. Обобщение накопленного мирового опыта в области информатизации и автоматизации труда медицинского персонала привело к появлению нового направления в науке медицинской кибернетики, которое впервые было провозглашено на первом медицинском международном конгрессе по медицинской кибернетике, состоявшемся в Неаполе в году 5. Данное направление послужило этапным моментом, после которого стали создаваться медицинские автоматизированные информационные системы в лечебнопрофилактических и санаторнокурортных учреждениях страны. Фундаментальные работы 3, 4, , 5, 2 послужили основой развития информационновычислительных систем в управлении здравоохранением, значительно повысив его эффективность. Больше того, на этом фоне возникла необходимость подготовки медицинских кадров, владеющих основами информатики и кибернетики, способных работать на электронновычислительной технике. Вследствие этого в х годах выходят ряд учебных пособий и фундаментальные руководства по медицинской кибернетике , , 6. В последующем роль электронновычислительной техники в управлении здравоохранением вс более расширялась, и наряду с формированием нового научного направления медицинской информатики появилось значительное число отечественных и зарубежных монографий, освещающих технологию применения ПЭВМ в организационном управлении. В короткое время концепция автоматизированного офиса прошла путь от автоматизации обработки рутинных операций до создания единой сети, объединяющей ряд функциональных линий управления и создания автоматизированного рабочего места врача , 9, 5. По данным авторов доля специалистов, работающих с информационными системами в составе рабочей силы некоторых стран возросла в Австралии с в году до в году, в Новой Зеландии с в году до в году. По существу, управление предприятиями, организациями и учреждениями, в том числе здравоохранения, выделилось в отдельную специальность и получило новое направление менеджмент. По мнению экспертов ВОЗ, современный менеджер это руководитель в достаточной степени подготовленный в области информатики и кибернетики, экономики и юриспруденции, социологии и психологии помимо своей базовой специальности в области медицины 2. Данная Программа, однако, выполнена далеко не полностью, и из проектов функционирует только . Тем не менее, в результате реализации Программы выполнен ряд важных для здравоохранения работ. Совместно с Роскоминформом разработана Концепция создания Государственной системы мониторинга здоровья населения России, разработан и эксплуатируется Государственный регистр больных сахарным диабетом, проведены работы по развртыванию информационной медицинской телекоммуникационной сети МебпеЬ. Разработаны типовые системы функционирования лечебнопрофилактических учреждений в ОМС, созданы ряд АРМов для работников аппарата М3 РФ, ряд диагностических интеллектуальных систем и АРМов врачей , , , ,, , . Основным недостатком Программы явилась слабая е ориентация на широкое внедрение в практическое здравоохранение. Необходимость завершения основных проектов информатизации и внедрения в практику, развития и становления системы мониторинга здоровья населения России как государственной системы, актуальность информатизации специализированных служб, ликвидации последствий при чрезвычайных ситуациях, а также развитие системы обязательного медицинского страхования, повлекшее за собой развитие системы информатизации лечебнопрофилактических учреждений на базе сетевых структур, обусловили целесообразность разработки новой Программы информатизации здравоохранения на годы, которая обеспечивала преемственность проводимых разработок и предусматривала целый ряд новых проектов. Особое внимание уделялось разработке системы мониторинга здоровья населения РФ, информатизации деятельности специализированных медицинских служб, процессов при чрезвычайных ситуациях развитию отраслевой медицинской сети МебпеЪ и созданию на е основе Единого информационного пространства отрасли здравоохранения.