Системный анализ моделей в лечении трубно-перитонеального бесплодия

• Автор: Сорокина, Алла Валерьевна
• Шифр специальности: 05.13.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 150 с. : 5 ил.

ВВЕДЕНИЕ.
I
ГЛАВА 1. СИСТЕМНЫЙ АНАЛИЗ СОВРЕМЕННОГО СОСТОЯНИЯ ПРОБЛЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ ТРУБНОПЕРИТОНЕАЛЬНОГО БЕСПЛОДИЯ
1.1. Современное состояние проблемы повышения клинической эффективности результатов реконструктивнопластических операций

на маточных трубах

1.2. Роль системного анализа в разработке комплекса диагностических и лечебных мероприятий при трубноперитонеальном бесплодии

1.3. Цель и задачи исследования

ГЛАВА 2. АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ ТРУБНОПЕРИТОНЕАЛЬНОГО БЕСПЛОДИЯ НА БИОЛОГИЧЕСКИХ ОБЪЕКТАХ
2.1. Анализ групп биологических объектов, на которых проводились экспериментальные исследования
2.2. Системный анализ фаз заживления послеоперационной раны маточных рогов крыс в исследуемых подгруппах

2.3. Системный анализ выраженности спаечного процесса

в малом тазу и генеративной функции на биологических объектах.
Выводы главы 2.
ГЛАВА 3. СИСТЕМНЫЙ АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ ТРУБНОПЕРИТОНЕАЛЬНОГО БЕСПЛОДИЯ В КЛИНИЧЕСКИХ ГРУППАХ
3.1. Анализ клинических групп пациенток с реконструкгивнопластическими операциями на маточных трубах эндоскопическим доступом.
3.2. Системный анализ пациенток I группы, у которых не использовалась ГБО в комплексе реабилитационных мероприятий
после реконструктивнопластических операций на маточных трубах
3.3. Системный анализ пациенток II группы, у которых использовалась ГБО в комплексе реабилитационных мероприятий
после реконструктивнопластических операций на маточных трубах
Выводы главы
ГЛАВА 4. АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ КОМПЛЕКСА МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ И ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ ТЕРАПИИ НА БИОЛОГИЧЕСКИХ ОБЪЕКТАХ И В КЛИНИЧЕСКИХ ГРУППАХ
4.1. Анализ эффективности лечения трубноперитонеального бесплодия на биологических объектах
4.2. Сравнительный анализ эффективности лечения трубноперитонеального бесплодия в клинических группах.
4.3. Анализ показателей эффективности реконсгрукгивнопластических операций на маточных трубах лапароскопическим доступом в клинической практике
Выводы главы
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ЛИТЕРАТУРА


Основные положения и научные результаты диссертационной работы докладывались и обсуждались на следующих конференциях, совещаниях и семинарах Республиканской научнопрактической конференции Проблемы современных технологий обучения и развития умственной активности сту
дентов Воронеж, региональных научнопрактических конференциях студентов и молодых ученых и отражены в сборниках Новое в диагностике и лечении заболеваний Воронеж, , Новые методы диагностики и лечения Воронеж, , Высокие технологии в технике, медицине и образовании Воронеж, , Международной конференции Математика, компьютер, образование Дубна, , Межрегиональной конференции Новое в клинической и экспериментальной медицине Воронеж, , Региональной научнопрактической конференции Доказательная медицина Воронеж, , Восьмой международной конференции Математика, компьютер, образование Пущино, , Четвертой и седьмой Всеармейской научнопрактической конференции с международным участием Баротерапия в комплексном лечении и реабилитации раненых, больных и пораженных СанктПетербург, ,. По метериалам диссертационной работы опубликовано печатных работ. Диссертация состоит из введения, четырех глав, заключения, изложенных на 0 страницах, списка литературы из 0 наименований, приложения содержит рисунков, таблиц. Во введении обосновывается актуальность работы, сформулированы цель и задачи исследования, представлены основные научные результаты, выносимые на защиту, дается краткая характеристика работы. Первая глава посвящена системному анализу состояния проблемы эффективности лечения трубноперитонеального бесплодия. Оценена эффективность лечения трубноперитонеального бесплодия при лапароскопических и микрохирургических операциях. Проанализирован ряд работ, где изучаются причины низкой эффективности лечения трубноперитонеального бесплодия. Проведен системный анализ в виде сравнительной оценки комплексов реабилитационных мероприятий, используемых при лечении трубноперитонеального бесплодия. С использованием элементов системного анализа проводится обоснование использования ГБО в лечении трубноперитонеального бесплодия по литературным данным. Большое внимание уделяется использованию элементов системного анализа с целью выбора наиболее адекватной такгики ведения пациенток с трубноперитонеальным бесплодием. Во второй главе описывается экспериментальная часть работы. III группу составили животные, у которых с первых суток после операции использовалась ГБО под давлением 0,3 Атм, компрессия 0,1 Лтммин, декомпрессия 0,1 АТМмин, экспозиция мин. ГБО в раннем послеоперационном периоде. Для наиболее адекватной оценки фаз заживления послеоперационной раны маточных рогов крыс предложена оценка среднего значения выраженности признака в баллах. Таким образом, оценена нейтрофильная инфильтрация, лимфогистиоцитарная инфильтрация, гиперемия сосудов, появление фибробластов и тонких коллагеновых волокон, появление толстых коллагеновых волокон и пучков в краях и дне послеоперационной раны. Проведена сравнительная оценка коллагеновых и эластических волокон в краях и дне послеоперационной раны. В третьей главе рассматриваются клинические группы пациенток, оперированных в условиях ОКРД с по гг. II группу составили пациентки, у которых с первых суток после реконструктивнопластических операций на маточных трубах лапароскопическим доступом использовалась ГБО. В данных клинических группах изучена корреляционная связь между выраженностью спаечного процесса в малом тазу и наличием гинекологических воспалительных заболеваний в анамнезе, нарушением репродуктивной функции, сочетанностыо патологических процессов в малом тазу, гинекологических операций, аппендэктомией, абортов в анамнезе. С использованием элементов системного анализа проанализирована эффективность лечения трубноперитонеального бесплодия в клинических группах с использованием и без использования ГБО в раннем послеоперационном периоде. В четвертой главе сформирована оценка эффективности лечения трубноперитонеального бесплодия в клинических группах с использованием и без использования ГБО в раннем послеоперационном периоде. Производится сравнительная оценка эффективности лечения трубноперитонеального бесплодия на биологических объектах с использованием и без использования ГБО в раннем послеоперационном периоде. Осуществляется сравнительная оценка полученных в клинических группах результатов с базовыми данными эффективности лечения трубноперитонеального бесплодия 5 и данными 3. С использованием элементов системного анализа в клинических группах убедительно доказано, что использование ГБО в раннем послеоперационном периоде повышает частоту наступления беременности, большей частью маточной беременности после реконструктивнопластических операций на маточных трубах лапароскопическим доступом, что, в свою очередь, повышает клиническую эффективность лечения трубноперитонеального бесплодия. В заключении приводятся основные результаты работы.