Методология рационального управления системой медицинского обслуживания в регионе с льготным социально-экономическим статусом на основе анализа состояния и прогнозирования акушерской и гинекологическо

• Автор: Летникова, Людмила Ивановна
• Шифр специальности: 05.13.01
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 233 с. : 32 ил.

ВВЕДЕНИЕ
1. ПУТИ ПОВЫШЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ОБСЛУЖИВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ В РЕГИОНАЛЬНЫХ СИСТЕМАХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯЛ

1.1. Анализ подходов в управлении медицинским обслуживанием населения.

1.2. Методы исследования и управления территориальными медицинскими системами в современных условиях

1.3. Цель и задачи исследования

2. АНАЛИЗ И ВИЗУАЛИЗАЦИЯ ИНФОРМАЦИИ О СОСТОЯНИИ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И АКУШЕРСКОЙ ПАТОЛОГИИ В РЕГИОНЕ С ЛЬГОТНЫМ СОЦИАЛЬНОЭКОНОМИЧЕСКИМ СТАТУСОМ.
2.1. Исследование акушерской патологии и гинекологических заболеваний на основе визуализации и трансформации информации.
2.2. Анализ состояния акушерской и гинекологической патологии вре гионе на основе ГИСтехиологий .

Выводы второй главы

3. ОЦЕНКА И ПРОГНОЗИРОВАНИЕ РАЗВИТИЯ АКУШЕРСКОЙ И ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ В РЕГИОНЕ С ЛЬГОТНЫМ СОЦИАЛЬНОЭКОНОМИЧЕСКИМ СТАТУСОМ
3.1. Динамика развития гинекологических заболеваний и акушерской патологии в регионе.
3.2. Прогностические модели развития акушерской и гинекологической патологии в регионе.
Выводы третьей главы
4. АНАЛИЗ ФАКТОРОВ РИСКА НАРУШЕНИЯ РЕПРОДУКТИВНОЙ ФУНКЦИИ У ЖЕНЩИН ПО ПОКАЗАТЕЛЮ ЧАСТОТЫ РАЗВИТИЯ АКУШЕРСКОЙ И ГИНЕК0Л ИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ В РЕГИОНЕ С ЛЬГОТНЫМ СОЦИАЛЬНОЭКОНОМИЧЕСКИМ СТАТУСОМ.
4.1. Сравнительный анализ значения факторов риска формирования акушерской патологии у женщин по социальному положению
4.2. Исследование статистической согласованности между факторами риска формирования акушерской патологии у женщин по социальному положению
4.3. Сравнительный анализ значения факторов риска формирования гинекологической патологии у женщин по социальному положению
4.4. Исследование статистической согласованности между факторами риска формирования гинекологической патологии у женщин по социальному положению.
Выводы четвертой главы
5. ОРГАНИЗАЦИЯ РАЦИОНАЛЬНОГО ПРИНЯТИЯ УПРАВЛЕНЧЕСКИХ РЕШЕНИЙ ДЛЯ РЕАЛИЗАЦИИ ЛЕЧЕБНОПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ. НА ОСНОВЕ ОЦЕНОК КОМФОРТНОСТИ СРЕДЫПРОЖИВАНИЯ И РИСКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ.
5.1. Оценка комфортности среды проживания населения врачебных участков Усманского района но акушерской и гинекологической патологии
5.2. Классификация и оценка риска акушерской патологии и гинекологической заболеваемости по территориальным единицам системы медицинского обслуживания населения региона
5.3. Оптимизационная процедура управления и формирования ресурсного обеспечения медицинского обслуживания на основе компьютерных технологий по конечным результатам деятельности ЛПУ.
Выводы пятой главы.
6. ВЕРИФИКАЦИЯ ПРОГНОЗА АКУШЕРСКОЙ ПАТОЛОГИИ И ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ, АНАЛИЗ И ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ В РЕГИОНЕ С ЛЬГОТНЫМ СОЦИАЛЬНОЭКОНОМИЧЕСКИМ СТАТУСОМ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Информация, содержащаяся в годовых отчетах, используется для составления паспортов районов и статистических справочников, отражающих состояние работы районного здравоохранения за прошедший год. Работы по обобщению имеющихся материалов и комплектованию итоговых справочных материалов, предназначенных для использования в руководстве здравоохранением района, трудоемки и обычно требуют месяцев. В итоге такая информация представляет скорее лишь исторический интерес, не обладая должной своевременностью для необходимой коррекции неблагоприятной ситуации в той или иной сфере здравоохранения. Таким образом, одной из проблем традиционной системы управления здравоохранением, является, по существу, отсутствие средств оперативного управления, построенного по принципу прогноза и своевременного упреждения неблагоприятной ситуации. Действующая система здравоохранения несет большие затраты сил, средств и времени на поиск, накопление и переработку поступающей информации, значительная доля которой малоинформативна либо не анализируется совсем. Известно, что широкое внедрение вычислительной техники в медицинскую практику является одним из эффективных способов повышения уровня организации здравоохранения , , , 0. Кроме того, разработка, создание и использование оптимальных обучающих и консультативных систем неразрывно связаны с последующим использованием студентами, врачами и других современных информационнодиагностических сетей. Существующие в настоящее время биомедицинские автоматизированные информационные системы БМАИС по назначению можно разделить на следующие основные типы обеспечивающие сбор информации при массовых обследованиях населения обеспечивающие сбор, анализ информации, ведение истории болезни и хранение данных об индивидууме, полученных при амбулаторном и или клиническом лечении системы с элементами искусственного интеллекта диагностические системы системы оперативного врачебного контроля консультирующие и обучающие системы. Таким образом, применение персональной вычислительной техники врачами всех уровней на различных этапах лечебного процесса создает предпосылки к переходу процесса компьютеризации медицины на качественно новый этап пациент врач автоматизированная поддержка процесса лечения и диагностики с элементами искусственного интеллекта , , 1, 9. Основной целевой функцией автоматизированной системы профилактического осмотра населения является разделение всего потока обследуемых на три основные группы здоровые, практически здоровые и больные с последующим разделением группы больные по типам патологий и направления их к врачамспециалистам для дообследования и постановки диагноза 2. Биомедицинские автоматизированные информационные системы для обследования контингентов диспансерных больных решают задачи не только учета категорий данных больных и получения информации о течении заболевания, но и возможности путем накопления и обмена информацией, совершенствования методов лечения, диагностики, прогнозирования течения заболевания, автоматизированного планирования профилактических осмотров и курсов лечения для контингентов диспансерных больных вообще и индивидуально для каждого пациента. В настоящее время особую актуальность приобретают системы, предназначенные для поддержки процессов принятия решений, в частности, информационные советующие , , , 6. Большинство из разработанных в области медицины информационных систем предназначены для решения вопросов диагностики и лишь немногие из них осуществляют поддержку принятия решения при выборе тактики лечения и проведения лицензионных мероприятий. Опыт применения вычислительных систем в здравоохранении за период около лет показал относительно низкий уровень применения информатизации именно в сфере управленческой деятельности. Повидимому, использование новых технических средств без коренной перестройки традиционной системы принятия управляющих решений, анализа ранее не учитывавшейся информации других ведомств является малоэффективной задачей. Поэтому необходимо дать определение термина мониторинг здоровья.