Разработка региональной телемедицинской информационной системы Ханты-Мансийского автономного округа

• Автор: Царегородцев, Александр Леонидович
• Шифр специальности: 05.13.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Ханты-Мансийск
• Количество страниц: 192 с. : ил.

СОДЕРЖАНИЕ
Введение.

1. Проблемы создания региональной телемедицинской информационной системы

1.1 Основные задачи создания информационных систем телемедицины

1.2 Анализ существующих стандартов организации и обмена данными в

телемедицине

1.3 Требования стандартов к Региональной телемедицинской информационной системе.

1.4 Типовые технические решения при создании информационных телемедицинских систем.

1.5 Обзор отечественных и зарубежных телемедицинских проектов

1.6 Методы обеспечения безопасности в информационных системах

телемедицины.

2. Концептуальные основы региональной телемедицинской информационной системы округа
2.1 Основные положения концепции.
2.2 Цели создания и функции системы
2.3 Основные требования к конструкции системы
2.4 Этапы проектирования и создания системы, перечень необходимых программнотехнических средств.
2.5 Конструкция и порядок создания региональной телемедицинской
информационной системы ХантыМансийского автономного округа.
2.6 Подходы и этапы проектирования информационных систем.
2.7 Функциональная модель региональной телемедицинской информационной системы ХантыМансийского автономного округа
2.8 Диаграмма потоков данных региональной телемедицинской
1 информационной системы ХантыМансийского автономного округа
3. Реализация элементов региональной телемедицинской информационной системы хантымансийского автономного округа
3.1 Структура центра телемедицинского сервиса РТИС ХМ АО
3.2 Функциональные подсистемы РТИС ХМ АО
3.3 Описание формата сообщений в РТИС ХМАО
3.4 Итоги внедрения и направления развития РТИС ХМАО
Заключение.
Литература


Таким путем врачу-консультанту обеспечивается полноценная исходная информация для принятия решения (выдачи заключения) по диагностике, плану дальнейшего обследования и лечению пациентов. При проведении отсроченных консультаций качество подготовки и представления медицинской информации определяется возможностями аппаратных средств ввода данных, а также используемыми форматами хранения. Однако существует вопрос, какие стандарты использовать? Существуют специальные форматы ведения электронной истории болезни, например американский стандарт ISO/HL7 FDIS 1 (Health Level 7) [3]. Его основная цель состоит в такой стандартизации обмена данными между медицинскими компьютерными приложениями, при которой исключается или значительно снижается необходимость в разработке и реализации специфичных программных интерфейсов, требующихся при отсутствии стандарта. Кроме того, целью ISO/HL7 FDIS 1 является поддержка электронного обмена информацией в здравоохранении при использовании широкого спектра коммуникационных сред, включая и значительно менее полные стандарты по сравнению со стандартом OSI (Open System Interconnection - взаимодействие открытых систем). Назначение стандарта ISO/HL7 FDIS 1 состоит в стандартизации обмена данными, а не прикладных систем, занимающихся этим обменом. Это означает, что методы применения данного стандарта в различных медицинских учреждениях могут существенно отличаться. Другим интенсивно развивающимся медицинским стандартом является DICOM ISO 2 (Digital Imaging and Communications in Medicine, цифровые изображения и обмен ими в медицине) [2,3]. Стандарт DICOM ISO 2 опирается на стандарт ISO, разработанный Международной Организацией по Стандартизации (International Standards Organization), стандарт DICOM ISO 2 позволяет организовать цифровую связь между различным диагностическим и терапевтическим оборудованием, использующимся в системах различных производителей. Такие возможности повышают, прежде всего, экономическую эффективность в различных отраслях медицины. С использованием стандарта DICOM ISO 2 можно проводить различные медицинские исследования в территориально- распределенных диагностических центрах с возможностью сбора и обработки информации в нужном месте. Эго позволяет получать максимальную отдачу от существующих ресурсов, значительно снизить затраты, в том числе и на подключение нового оборудования, поддерживающего этот стандарт. Компьютерные (КТ) и Магнитно-резонансные Томографы (МРТ), дигитайзеры, микроскопы, общие архивы, лазерные принтеры, хост-компьютеры и мэйнфреймы от разных производителей, расположенные в одном городе или нескольких городах, могут "общаться" друг с другом на основе стандарта DICOM ISO 2 с использованием открытых сетей. Версия 3. DICOM ISO 2 окончательно выпущена в году и предназначена для передачи медицинских изображений, получаемых с помощью различных методов лучевой и иной диагностики. В описании стандарта перечислено диагностических методов. Данный стандарт получил широкое распространение в США, Японии, Германии и других странах. DICOM ISO 2 версии 3. Американским Колледжем Радиологии (American College of Radiology, ACR) и Национальной ассоциацией производителей электронного оборудования (National Electrical Manufacturers Association, NEMA). Для поддержки развития и демострации DICOM ISO 2 Комитет по электронным коммуникациям Радиологического общества Северной Америки (Radiological Society of North America, Inc. RSNA) в году начал работу с секцией MedPacs ACR-NEMA. Этот комитет, возглавляемый Робертом Хайнделем (Robert Ilindel, PhD), представил концепцию "Центрального тестового узла" (central test node, CTN), которая заключалась в обмене необходимой медицинской информацией между медицинским оборудованием различных производителей через центральную точку обмена информации. На ежегодном отчете RSNA и научной ассамблее, прошедшей в McCormick Place в Чикаго, изображения, совместимые со стандартом DICOM ISO 2, поступавшие на CTN, были через локальную сеть доступны всем участникам, включая технические и выставочные павильоны.