Рационализация управления процессами профилактики заболеваемости и смертности от ИБС на основе моделирования матриц медико-социальных факторов риска

• Автор: Лазарева, Елена Анатольевна
• Шифр специальности: 05.13.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 0 с. : 199 ил.

Содержание
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА СОСТОЯНИЕ, ТЕНДЕНЦИИ, ЭКОНОМИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ, ТЕРМИНОЛОГИЯ, ИСТОРИЯ, ПРИЧИНЫ И ПУТИ СНИЖЕНИЯ ПО

ДАННЫМ ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Заболеваемость ишемической болезнью сердца состояние, тенденции, экономические аспекты, факторы риска...

1.2. Используемые термины

1.3. История развития медицинской помощи больным с заболеваниями

сердечнососудистой системы.

ГЛАВА 2. ПРОГРАММА, МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. ГЛАВА 3. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И

СМЕРТНОСТИ ОТ ИБС ЗА ГОДЫ

ГЛАВА 4. МЕДИКОСОЦИАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И СМЕРТНОСТИ ОТ ИБС .
ГЛАВА 5. МЕДИКОБИОЛОГИЧЕСКИЕ И СОЦИАЛЬНОГИГИЕНИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ РИСКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И СМЕРТНОСТИ ОТ ИБС
5.1. Статистическая обработка преобразованных лингвистических характеристик
5.2. Медикобиологические и социальногигиенические факторы риска
заболеваемости и смертности от ИБС.
ГЛАВА 6. МОДЕЛИРОВАНИЕ, ПРОГНОЗИРОВАНИЕ И ПУТИ ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И СМЕРТНОСТИ ОТ ИБС
6.1. Оценка степени влияния факторов риска на заболеваемость и смертность от ИБС.
6.2. Прогнозирование заболеваемости и смертности от ИБС по наиболее значимым факторам риска.
6.3. Моделирование территориальной системы профилактики ИБС
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ .
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Приближается к среднестатистическому показателю укомплектованность в Центрально-Черноземном регионе (0,), Поволжском районе (0,), Северо-Кавказском (0,), Западно-Сибирском (0,) (,). Болезни сердечно-сосудистой системы занимают ведущее место в патологии современного человека. По статистическим данным, такие болезни, как атеросклероз, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца и порока сердца, составляют наибольший процент заболеваний и являются основной причиной смертности человека (,,, - , , - , , , , ,7, 3, 4). В связи с этим необходимо установление закономерностей формирования этой патологии в разных группах населения, глубокий анализ участвующих в этом процессе факторов (). В современной медицинской литературе имеется достаточное количество глубоких исследований, посвященных лечению заболеваний сердечнососудистой системы. Достаточно хорошо освещены медико-биологические причины возникновения заболеваний органов кровообращения, такие как ги-перлипидемия, ожирение, сахарный диабет. Однако, в современных медицинских изданиях имеется очень мало информации, посвященной социально-гигиеническим факторам риска возникновения заболеваний сердечнососудистой системы (3, , , , - , , , , ,, , 4,5, 5, 6, 9 - 1, 8, 9, 5, 6). Имеются отдельные статьи, посвященные влиянию какого-нибудь одного фактора риска на то или иное заболевание органов кровообращения, но нет фундаментальных исследований, раскрывающих эту проблему в комплексе. Наиболее близко к решению этой проблемы подошли бразильские медики, которые провели социально-экономическое исследование о влиянии некоторых медико-биологических и социально-гигиенических факторов риска на жителей ограниченного контингента (коммуны) в Рио-де-Жанейро (0). Среди отечественных исследователей следует отметить труды Пиядиной И. Н., посвященные влиянию факторов риска на развитие болезней системы кровообращения в мегаполисе (). Формирование распространенности хронической патологии системы кровообращения начинается в молодом возрасте, в - лет около 6% лиц отмечают те или иные виды поражения системы кровообращения (). С увеличением возраста распространенность этой патологии нарастает. Известно, что эти изменения в -% случаев связаны с развитием ишемической болезни сердца. У лиц старше лет площадь атеросклеротических изменений увеличивается незначительно или практически не меняется. В этом же возрасте имеют место существенные морфологические и функциональные сдвиги в эндокринной системе, снижение продуктивности умственной деятельности. Все приведенные данные свидетельствуют, что на протяжении рассматриваемого возрастного периода происходит общие биологические изменения в организме человека, которые создают фон для соответствующих клинических проявлений под воздействием факторов окружающей среды (, , 0, 3, 1, 7, 1 - 5). Следовательно, пожилой (- года) и старческий возраст (старше лет) - это один из основных факторов риска смертности от болезней системы кровообращения. Интенсивное старение населения страны определяется величиной прироста доли лиц пожилого и старческого возрастов среди всего населения за определенный отрезок времени. Высокая скорость прироста доли лиц старше лет в Российской Федерации объясняется сравнительно низкими уровнями рождаемости в нашей стране с начала -х годов XX века. Чем выше в стране или в определенном регионе доля лиц пожилого и старческого возрастов среди всего населения, тем выше смертность, как от всех причин, так и от болезней системы кровообращения. Почти пятая часть населения нашей страны принадлежит к старшему поколению, что свидетельствует о состоянии глубокой демографической старости. Отмечается, связанная с постарением населения, феминизация общества (, , ). В возрасте до лет заболеваемость ИБС мужчин преобладает над таковой у женщин. Однако, у лиц пожилого и старческого возрастов наблюдается обратная картина, заболеваемость ИБС у женщин становится больше, чем у мужчин, что обусловлено феминизацией населения и отсутствием «эстрогенной защиты» у женщин после наступления климакса (, , , , ).