Управление муниципальным амбулаторно-поликлиническим комплексом на основе медико-экономического мониторинга

• Автор: Бредихин, Сергей Викторович
• Шифр специальности: 05.13.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 125 с. : 32 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
1. ПУТИ ПОВЫШЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА УРОВНЕ МУНИЦИПАЛЬНОГО АМБУЛАТОРНОПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ В НОВЫХ СОЦИАЛЬНО

ЭКОНОМИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ.

1.1 .Особенности функционирования муниципальных амбулаторнополиклинических учреждений в новых социальноэкономических условиях.
1.2. Роль информационных ресурсов и технологий в повышении эффективности медицинского обслуживания

амбулаторнополиклиническим учреждением

1.3. Цель и задачи исследования

2. СТРУКТУРИЗАЦИЯ СИСТЕМЫ ПОКАЗАТЕЛЕЙ МЕДИКОЭКОНОМИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА.

2.1. Анализ показателей состояния здоровья обслуживаемого населения

2.2. Анализ деятельности муниципального территориального амбулаторнополиклинического комплекса.
2.3. Ресурсное обеспечение муниципального территориального амбулаторнополиклинического комплекса.
Выводы второй главы
3. УПРАВЛЕНИЕ ФУНКЦИОНИРОВАНИЕМ АМБУЛАТОРНОПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО КОМПЛЕКСА НА ОСНОВЕ МЕДИКОЭКОНОМИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА.
3.1. Анализ взаимосвязи показателей состояния здоровья, результатов деятельности муниципального амбулаторнополиклинического уч
рождения и его ресурсного обеспечения на основе медикоэкономического мониторинга
3.2. Разработка интегрированного показателя состояния
здоровья прикрепленного населения на основе медикоэкономического мониторинга.
3.3. Формирование прогностических моделей зависимостей интегрального показателя здоровья от показателей деятельности и ресурсного обеспечения
3.4. Построение оптимизационных моделей обеспечения рационального управления муниципальным амбулаторнополиклиническим учреждением
Выводы третьей главы.
4. АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ КОМПЛЕКСА МЕТОДОВ И АЛГОРИТМОВ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ МЕДИКОЭКОНОМИЧЕСКОГО
МОНИТОРИНГА
4.1. Структура компьютерной системы управления деятельностью муниципальным амбулаторнополиклиническим учреждением
4.2. Медикоэкономический анализ эффективности функционирования муниципального амбулаторнополиклинического учреждения
Выводы четвертой главы
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ЛИТЕРАТУРА


Проведен детальный анализ показателей состояния здоровья обслуживаемого населения, показателей функционирования и показателей ресурсного обеспечения муниципального амбулаторнополиклинического учреждения. По каждому из вышеперечисленных групп показателей деятельности были построены временные ряды, для прогнозирования динамики изменения использовался метод экспоненциального сглаживания. В третьей главе рассматриваются вопросы управления функционированием амбулаторнополиклиническим комплексом на основе прогностических и оптимизационных моделей. Приведены результаты корреляционного анализа показателей состояния здоровья, результатов деятельности муниципального амбулаторнополиклинического учреждения и его ресурсного обеспечения на основе медикоэкономического мониторинга. Предложена оптимизационная модель и процедура принятия управленческих решений но распределению материальных ресурсов в структуре муниципального амбулаторнополиклинического учреждения, отличающиеся способом формирования и преобразования совокупности экспертных оценок администрации в математическое описание целевой функции и ограничений с учетом статистического характера многоканальной системы ресурсного обеспечения и организации многовариантного анализа на основе вариационного моделирования. В четвертой главе проведен анализ эффективности комплекса методов и алгоритмов по результатам медикоэкономического мониторинга. Представлена структура компьютерной системы управления деятельностью муниципальным амбулаторнополиклиническим учреждением В заключении рассмотрены основные результаты работы. В приложениях приведены базы данных, результаты корреляционного анализа, акты внедрения. ГЛАВА 1. Экономические преобразования в стране существенно повлияли как на состояние здоровья, так и на условия деятельности лечебнопрофилактических учреждений, в частности, изменились размеры и источники финансирования, значительно возросла роль экономической стороны деятельности, расширились права, но и возросли требования, как со стороны вышестоящих органов здравоохранения, так и со стороны территориальных административных органов к конечным результатам деятельности 1,6. Успешное решение этих задач зависит от многих факторов, в том числе от эффективности управления муниципальными амбулаторнополиклиническими учреждениями, которые несут основную нагрузку по оказанию медицинской помощи населению на догоспитальном этапе. В связи с этим, чрезвычайно актуальными для отрасли являются вопросы выбора путей оптимизации медицинской помощи населению и разработки оптимальных моделей управления медицинскими учреждениями, которые соответствовали бы новым условиям их деятельности. Поэтому вполне закономерными являются попытки многих руководителей и специалистов медицинских учреждений использовать информационное обеспечение поддержки принятия решений на основе современной вычислительной техники для ускорения обработки как поступающей извне, так и накапливаемой в результате деятельности учреждения разнообразной информации ,,. Однако, имеющаяся литература по данной проблеме пока что носит фрагментарный, а порой и противоречивый характер. Как считают , , , , под управлением здравоохранением следует понимать организацию целенаправленных действий по укреплению и восстановлению жизненных сил как отдельной личности, так и трудовых коллективов, населения в целом, несмотря на постоянно существующий пресс негативных воздействий как от социальной напряженности в обществе, так п от экологической загрязненности. Главный вычислительный центр Минздрав и социального развития дал свое определение управление здравоохранением это планомерно и систематически осуществляемое целенаправленное воздействие на систему здравоохранения в интересах оптимального функционирования и развития органов и учреждений здравоохранения для достижения поставленных целей охраны и укрепления здоровья населения. Как видно из представленных определений, в основе управления медицинской помощью лежит целенаправленное воздействие на систему здравоохранения для охраны и укрепления здоровья населения. По мнению Шиган Е.