Управление стоматологической поликлиникой в условиях потапного перехода к инновационным технологиям

• Автор: Табенская, Лариса Владимировна
• Шифр специальности: 05.13.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 0 с. : 124 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
1. СИСТЕМНЫЙ АНАЛИЗ ПУТЕЙ ПОВЫШЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ОКАЗАНИЯ СТАМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ЗА СЧЕТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

ИННОВАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ

1.1. Характеристика инновационных технологий медицинского обслуживания в условиях многопрофильной стоматологической поликлиники.

1.2. Особенности оптимизации поэтапного перехода

к инновационным технологиям.

1.3 Цель и задачи исследования.

2. ОПТИМИЗАЦИЯ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ МНОГОПРОФИЛЬНОЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ В УСЛОВИЯХ ПОЭТАПНОГО ПЕРЕХОДА К ИННОВАЦИОННЫМ ТЕХНОЛОГИЯМ.
2.1. Оптимизация структуры и функционирования многопрофильной стоматологической поликлиники.

2.2. Оптимальное планирование видов медицинского обслуживания

2.3. Анализ результатов конечной деятельности медицинской помощи
в условиях инновационных технологий.
Выводы второй главы
3. ВЫБОР ИННОВАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ ЛЕЧЕНИЯ АПИКАЛЬНОГО ПЕРИОДОНТИТА В СТРУКТУРЕ ЛЕЧЕБНОПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ.
3.1. Структуризация лечебного процесса.
3.2. Рациональный выбор комплексного антибактериального лечения .
3.3. Интеллектуальная поддержка выбора лечебных мероприятий
Выводы третьей главы
4. АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ УПРАВЛЕНИЯ ПОЛИКЛИНИКОЙ В УСЛОВИЯХ ПРИМЕНЕНИЯ ИННОВАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ.
4.1. Разработка информационной системы реализации стратегии управления многопрофильной стоматологической поликлиникой
4.2. Рациональный выбор структуры ресурсного обеспечения поликлиники
Выводы четвертой главы
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ЛИТЕРАТУРА


Во введении обоснована актуальность темы исследования, определены цель и задачи работы, методы решения сформулированных задач, отмечены основные результаты исследования, выносимые на защиту; определена их научная новизна и практическая значимость; приведены сведения об апробации и внедрении результатов работы. Первая глава посвящена анализу путей повышения эффективности оказания стоматологической помощи за счет использования инновационных технологий диагностики и лечения. Рассматриваются особенности организации стоматологической помощи городскому населению в современных условиях. Приведена классификация стоматологических поликлиник по уровню обслуживания, по подчиненности, по источникам финансирования и по категориям. Показано, что традиционно организация работы стоматологических учреждений в условиях города базируется на принципах централизации и децентрализации. В этой связи ведущая роль в вопросах организации стоматологической помощи населению принадлежит уровню муниципальных стоматологических поликлиник административных районов городов, где обеспечивается оказание высококвалифицированной специализированной помощи по основным профилям стоматологической специальности. Рассматриваются возможности системного анализа и методов моделирования с целью повышение эффективности функционирования муниципальной стоматологической поликлиники, медицинской диагностики и рационализации лечения стоматологических заболеваний и сформулированы особенности оптимизации поэтапного перехода к инновационным технологиям. На основании проведенного анализа определяются цель и задачи исследования. Во второй главе рассмотрен вопрос оптимизации функционирования многопрофильной стоматологической поликлиники в условиях поэтапного перехода к инновационным технологиям. В процессе оптимизации структуры и функционирования многопрофильной стоматологической поликлиники на основе имитационного моделирования инновационных процессов показана возможность объединения варьирования структурных и параметрических компонент с рандомизированной схемой выбора. Структурные компоненты в алгоритме имитационного моделирования отражены логическими блоками, которые определяют технологическую структуру медицинского обеспечения. С позиции теории управления внедрение инновационных технологий в работу поликлиники приводит к необходимости оказания медицинской помощи не только по основному каналу обслуживания (традиционное лечение), но и по ряду параллельных дополнительных каналов (новые технологии лечения). Рассмотрено функционирование отделения с параллельными каналами обслуживания как системы массового обслуживания. Этап комплексного оценивания результатов конечной деятельности медицинской помощи в условиях инновационных технологий отражает допустимые отклонения и их балльные оценки. Для рационального выбора сбалансированной системы оценок используем экспертный анализ на основе лингвистических переменных. Оценки конечных результатов являются эффективными для управления отделениями инновационного медицинского учреждения в том случае, если подобрана равномерная по всем показателям шкала отклонений, совпадающая с экспертными оценками в качественных градациях. В третьей главе представлена методика выбора инновационных технологий лечения апикального периодонтита в структуре лечебнопрофилактической деятельности. В рамках структуризации лечебного процесса предложен алгоритм терапевтического лечения апикального периодонтита позволяющий использовать как химическую и механическую обработка корневых каналов, так и ультразвуковой метод. Рассмотрены так же вопросы рационализации выбора комплексного антибактериального лечения апикального периодонтита. Представлены средние значения бальной оценки наиболее значимых клинических признаков апикального периодонтита до лечения и после лечения. Показано, что прелагаемый метод внутриканальной антибактериальной терапии апикального периодонтита, предваряемой ультразвуковой обработкой каналов в акустической среде гипохлорита натрия и ЭДТА, является эффективным средством лечения этого заболевания. Предложена модель выбора оптимальной комбинации препаратов при лечении апикального периодонтита, позволяющая получить набор наиболее эффективных лечебных воздействий с учетом совместимости препаратов и ограничения по общей стоимости лечения.