Управление эпидемиологической ситуацией и профилактикой патологий полости рта у подростков, проживающих в различных климатогеографических зонах

• Автор: Кубрушко, Татьяна Васильевна
• Шифр специальности: 05.13.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 161 с. : 8 ил.

1.1. Эпидемиологическая ситуация и состояние профилактической помощи больным кариесом и тканей пародонта в различных климатогеографических зонах
1.2. Возможности методов системного анализа для оценки состояния и управления эпидемиологической ситуацией и состоянием профилактической помощи

1.3. Цель и задачи исследования

ГЛАВА 2. СТРУКТУРИЗАЦИЯ КЛИНИКОЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЙ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ АТОЛОГИЙ ПОЛОСТИ РТА С УЧЕТОМ КЛИМАТОГЕОГРАФИЧЕСКИХ ЗОН
2.1. Общая характеристика материалов собственных исследований на основе мониторинга распространенности климатогеографических зон патологий полости рта
2.2. Анализ эпидемиологических, клинических и профилактических мероприятий при патологиях полости рта

Выводы второй главы

ГЛАВА 3. АЛГОРИТМИЗАЦИЯ ПРИНЯТИЯ РЕШЕНИЙ ПО УПРАВЛЕНИЮ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ СИТУАЦИЕЙ И МОДЕЛИРОВАНИЕ ЛЕЧЕБНОПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ
3.1. Формирование признакового пространства факторов риска патологий полости рта по результатам мониторинга в различных климатогеографических зонах
3.2. Непараметрическое оценивание статистических гипотез различия ведущих показателей заболеваемости полости рта в различных климатогеографических зонах
3.3. Прогностическое моделирование интенсивности заболеваемости кариесом и тканей пародонта
3.3.1. Способ определения интенсивности кариеса
3.3.2. Способ определения интенсивности заболеваний тканей пародоита
З.З.З.Сиособ определения зависимости ГИ и показателей индекса СРГГЫ
Выводы третьей главы
ГЛАВА4. РЕАЛИЗАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ЭПИДЕМИЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ЛЕЧЕБНаПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ПРИ КАРИСЕ И ЗАБОЛЕВАНИЙ ТКАНЕЙ ПАРОДОИТА В РАЗЛИЧНЫХ КЛИМАТОГЕОГРАФИЧЕСКИХ ЗОНАХ
4.1. Эпидемиология основных патологий полости рта в различных климатогеографических зонах
4.2. Лечебно профилактические мероприятия кариеса и болезней тканей пародоита в различных климатогеографических зонах
Выводы четвертой главы
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
ПРИЛОЖЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ


Для изучения влияния климатографических зон на ведущие показатели заболеваемости полости рта было проведено обследование 0 человек, из них 0 человек постоянно проживали в условиях равнинной местности, а соответственно остальные 0 человек в условиях низкогорья. Показано, что по результатам мониторинга климатогеографических зон, при формировании признакового пространства факторов риска патологий полости рта были выделены следующие блоки взаимосвязанных показателей составляющих основу эпидемиологического исследования. А именно состояние зубов количество зубов с кариесом, количество пломб с кариесом и т. КПУ, требования к лечению количество пломб на одной поверхности, количество пломб на двух поверхностях, количество коронок для любых целей и т. СР1ТЫ периодонтальный индекс потребности в лечении заболеваний тканей пародонта, включающий суммарный балл по признаку нет признаков кровоточивости, зубного камня, патологического кармана, суммарный балл по признаку кровоточивость, поддесневой зубной камень и т. Да, Нет, наличие глоссита и т. Да, Нет, наличие флюороза зубов Да, Нет гигиенический индекс ГИ, папиллярномаргинально альвеолярный индекс индекс гингивита РМА. Помимо рассмотренных показателей в исследовании фиксировался пол обследованных. Рассмотрены соответствующие распределения зафиксированных показателей в разрезе вида климатографических зон. ВальдаВолфовица, МаннаУитни, КолмогороваСмирнова. Для построения зависимости гигиенического индекса ГИ и показателей индекса I использовалась линейная регрессионная модель, причем, в качестве входных переменных использовались не все значения индекса I, а только первые 4 кода 0,1,2,3, в качестве независимой переменной использовался вид местности. Скорректированный коэффициент детерминации, оценивающий точность модели равен 0,4, что свидетельствует о достаточно высоком качестве модели. С другой стороны воспользовавшись аппаратом деревьев классификации можно построить решающие правила, которые легко интерпретировать и просто использовать для принятия решения. Все деревья решения строились по алгоритму с кратной кросс проверкой построенной модели. Проведенная проверка на адекватность и точность моделей позволили сделать вывод о достаточной приемлемости их использования в клинической практике. В четвертой главе оценивается эпидемиология основных патологий полости рта, эффективность лечебно профилактических мероприятий кариеса и болезней тканей пародонта у подростков в различных климатогеографических зонах. Приведены клинические примеры использования лечебнопрофилактических мероприятий по коррекции профилактики кариеса и болезней пародонта на основе методов математического моделирования и принятия решений в различных климатогеографических зонах в условиях равнины, низкогорья, среднегорья, высокогорья. В заключении рассмотрены основные результаты работы. В приложениях приведен перечень исследуемых показателей, результаты статистической обработки значений факторов риска, база данных по используемым лечебным воздействиям, акты внедрения. ГЛАВА 1. Из рекомендации ВОЗ, , известно, что оздоровление полости рта следует считать одним из аспектов общей охраны здоровья и благосостояния общества любая специфическая система стоматологического обслуживания оправдана лишь в том случае, если она способствует поддержанию здоровья общества. Актуальность эпидемиологического исследования заболеваний кариеса зубов и болезней тканей пародонта не потеряла своего значения и в настоящее время, считают многие исследователи. Из ряда работ 7, , , , , 8 известно, что распространенность и интенсивность стоматологических заболеваний в различных регионах зависит от климатогеографических условий, содержания фтора в питьевой воде, социальных факторов, национальных традиций, питания и т. Во всем мире отмечается высокая распространенность кариеса зубов и заболеваний тканей пародонта, которые проявляются в достаточно раннем возрасте, на что указывают ряд исследований. При эпидемиологическом обследовании при выборе возрастных групп, согласно ВОЗ рекомендуются пятнадцатилетние подростки, которые представляют собой ключевые группы для оценки распространенности и интенсивности кариеса зубов и болезней пародонта. С этими рекомендациями согласны и некоторые отечественные исследователи , .