Организационные и медицинские аспекты оптимизации стоматологической помощи в условиях санатория детям, проживающим в зоне Чернобыльского следа

• Автор: Скурятин, Николай Викторович
• Шифр специальности: 05.13.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 161 с. : 2 ил.

СОДЕРЖАНИЕ

Список сокращений

ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА I. СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ОБЩЕМЕДИЦИНСКОЙ И СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ЧЕРНОБЫЛЬСОЙ ЗОНЫ НА ЭТАПЕ САНАТОРНОГО ЛЕЧЕНИЯ

1.1. Особенности здоровья детей, постоянно проживающих в Чернобыльской зоне

1.2. Организация медицинской помощи детям Чернобыльской зоны в условиях местного санатория.
1.3. Проблемы и перспективы совершенствования стоматологической помощи детям на этапе санаторного лечения.

Цель и задачи исследования

ГЛАВА И. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ ДЕТЕЙ, ПУТИ И МЕТОДЫ АНАЛИЗА ЭФФЕКТИВНОСТИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ, ВКЛЮЧАЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКУЮ, ПОМОЩИ ДЕТЯМ, НАХОДЯЩИМСЯ НА ОЗДОРОВЛЕНИИ В САНАТОРИИ ИМ. ДЗЕРЖИНСКОГО

2.1. Общая характеристика объектов исследования.

2.2. Оценка общего и психологического состояния детей.

2.3. Математическая обработка данных
ГЛАВА Щ. РАЗРАБОТКА МОДЕЛЕЙ И АЛГОРИТМОВ ПОВЫШЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ С НАЛИЧИЕМ ОБЩЕМЕДИЦИНСКОЙ ПАТОЛОГИИ В УСЛОВИЯХ САНАТОРИЯ
3Л.Распределение по полу, возрасту, месту проживания детей из зоны Чернобыльского следа, имеющих изменения деятельности IЩС и внутренних органов.
3.2. Встречаемость различных видов хронических заболеваний детей из зоны Чернобыльского следа поступающих на оздоровление в санаторий им. Дзержинского.
3.3. Психоэмоциональное состояние детей, поступающих в санаторий из зоны Чернобыльского следа, и организация психологической помощи
Выводы третьей главы.
ГЛАВА IV. ОПТИМИЗАЦИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ В УСЛОВИЯХ МЕСТНОГО САНАТОРИЯ НА ОСНОВЕ РАЗРАБОТКИ МОДЕЛЕЙ И АЛГОРИТМОВ ВЫБОРА ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ И РЕАБИЛИТАЦИИ .
4.1. Анализ стоматологической патологии детей, поступивших на оздоровление из зоны Чернобыльского следа в санаторий им. Дзержинского
4.1.1. Характеристика пациентов с кариесом.
4.1.2. Характеристика пациентов с наличием пульпита
4.1.3. Сравнительный анализ величины индекса КПУ.
4.2.Построение логической модели принятия решения.
4.3.Разработка способа лечения гингивита в условиях санатория.
Выводы IV главы1
ГЛАВА V. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕБНОРЕАБИЛИТАЦИОННОГО ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ ИЗ ЗОНЫ ЧЕРНОБЫЛЬСКОГО СЛЕДА В УСЛОВИЯХ
САНАТОРИЯ ИМ. ДЗЕРЖИНСКОГО.1
5.1.Общая характеристика санатория как сферы проведения лечебнореабилитационной работы.
5.2. Организационно управленческие решения.
5.3.0бщсе и психологическое состояние, проявления хронических заболеваний детей, оздоравливающихся в санатории им. Дзержинского.
5.4. Изменения состояния полости рта детей из зоны Чернобыльского следа,
находящихся в санатории им. Дзержинского
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ОСНОВНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РАБОТЫ
НАУЧНОПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
ЛИТЕРАТУРА


В результате проведнного анализа работы всей медицинской службы и заболеваемости детей, поступивших на оздоровление в санаторий им. Ф.Э. Дзержинского, принято решение о создании отдельной психологической службы детского отделения Баркова гора и специализированного детского стоматологического отделения с болсс углубленным стоматологическим обследованием детей, проходящих санаторное лечение. Апробирована многоэтапная и многопрофильная система организации всех реабилитационных мероприятий в санатории, позволившая повысить качество жизни детей после окончания оздоровления. Результаты работы апробированы и внедрены в деятельность санатория им. Цюрупы и клинического санатория им. Л.М. ИПМО, терапевтической стоматологии и детской стоматологии ВГМА им. Н. Бурденко. Апробация работы. Основные положения диссертации были доложены на Национальном конгрессе Человек и лекарство Москва, Международной конференции Новые информационные технологии в медицине, биологии, фармакологии и экологии Украина, ЯлтаГурзуф, 3см съезде фармакологов России, СанктПетербург, Юбилейной научнопрактической конференции санатория им. Цурюпы, Воронеж, совместном заседании кафедр терапевт ической стоматологии, информатики, фармакологии, курортологии и физиотерапии ВГМА, . Публикации. По материалам диссертации опубликовано 7 научных работ, в том числе 2 в изданиях, рекомендованных ВАК РФ. Структура и объм диссертации. Диссертация включает введение, 5 глав исследований, заключение, список литературы из 6 наименований. Основная часть изложена на 9 страницах и содержит рисунков, таблиц. Во введении обоснована актуальность темы исследования, сформулированы цель и задачи работы, методы решения сформулированных задач, представлены основные результаты исследования, выносимые на защиту определена их научная новизна и практическая значимость приведены сведения об апробации и внедрении результатов работы. Первая глава посвящена анализу современных подходов к совершенствованию общемедицинской и стоматологической помощи детям Чернобыльской зоны на этапе санаторного лечения. Представлены статист ические данные о состоянии здоровья детей поступающих в санаторий им. Дзержинского. Дана характеристика проблем оказания стоматологической помощи в условиях санатория. Во второй главе анализируется общая характеристика обследованных детей, представлены методы анализа эффективности оказания медицинской, включая стоматологическую, помощи детям, находящимся па оздоровлении в условиях санатория. Дана характеристика методики обследования психологического состояния, состояния внутренних органов и состояния полости рта детей, поступающих в санаторий. Приводятся материалы собственных исследований по комплексной оценке организации медицинской и, в частности, стоматологической помощи. Показала необходимость индивидуального подхода в процессе реабилитации детей. В третьей главе рассматривается интегрированная процедура интеллектуальной поддержки выбора оптимальной тактики проведения реабилитационных мероприятий детей с психологическими нарушениями и соматической патологией на основе системного подхода с учтом пола, возраста и места жительства. Предложены алгоритмы выбора оптимальной методики оздоровления. Приведены примеры рационального решения проблем комплексной реабилитации. В четвртой главе рассматривается вопрос оптимизации стоматологической помощи детям в условиях местного санатория на основе разрабо тки моделей и алгоритмов выбора тактики лечения и реабилитации. Представлен полный анализ патологии полости рта детей, находящихся в санатории им. Дзержинского, с учтом пола, возраста 9 лет и места проживания сслогород. Освещены материалы по апробации моделей и алгоритмов повышения качества лечебнопрофилактических мероприятий в условиях санатория им. Дзержинского. В пятой главе анализируется эффективность использования предложенных подходов при реабилитационном лечении детей из зоны Чернобыльского следа в условиях санатория им. Ф.Э. Дзержинского. В заключении формулируются научные и практические результаты диссертационного исследования. Приложение содержит Акты внедрения результатов исследования.