Анализ состояния, моделирование и управление процессами диагностики лечения в ортодонтии

• Автор: Рябов, Александр Николаевич
• Шифр специальности: 05.13.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 124 с. : 15 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ.
1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ЗУБОЧЕЛЮСТНЫХ АНОМАЛИЙ И ПУТИ ПОВЫШЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ОКАЗАНИЯ ОРТОДОНТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

1.1. Анализ и классификация зубочелюстных аномалий

1.2. Современное состояние процесса диагностики и лечения в ортодонтии.

1.2.1. Съемные ортодонтические аппараты.

1.2.2. Современные несъемные ортодонтические аппараты.

1.3. Цель и задачи исследования.

2. МОНИТОРИНГ ОКАЗАНИЯ ОРТОДОНТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В ТЕРРИТОРИАЛЬНО РАСПРЕДЕЛЕННОЙ СИСТЕМЕ РЕГИОНА .
2.1. Анализ и визуализация информации об оказании ортодонтической помощи по обращаемости населения в межрайонные ортодонтические центры .
2.2. Оценка динамики обращаемости населения за ортодонтической помощью в территориально распределенной системе региона
2.3. Построение прогностических моделей обращаемости в межрайонные ортодонтические центры региона.
Выводы второй главы.
3. ИНТЕГРИРОВАННАЯ ПРОЦЕДУРА ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ ПРОЦЕССА ДИАГНОСТИКИ И РАЦИОНАЛЬНОГО ВЫБОРА ЛЕЧЕНИЯ ЗУБОЧЕЛЮСТНЫХ АНОМАЛИЙ
3.1. Диагностика и выбор тактики лечения зубочелюстных аномалийс применением теории игр
3.2. Разработка прогностических моделей оценки лечения аномалий зубного ряда на основе регрессионного анализа.
3.3. Адаптивный подход рационального выбора тактики лечения аномалий зубного ряда .
Выводы третьей главы.
4. РЕАЛИЗАЦИЯ МЕТОДОВ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ ПРИНЯТИЯ РЕШЕНИЙ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ ЗУБОЧЕЛЮСТНЫХ АНОМАЛИЙ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Рассмотрены классификация, особенности диагностики и лечения различных зубочелюстных аномалий с использованием различных ор-годонтических аппаратов. Во второй главе представлены результаты мониторинга оказания ор-тодонтической помощи в территориально распределенной системе региона. На основе трансформации информации и визуализации информации проведен анализ обращаемости населения за ортодонтической помощью в межрайонные ортодонтические центры. Проведена оценка динамики и построены прогностические модели обращаемости населения за ортодонтической помощью на основе метода экспоненциального сглаживания. Проведена оценка эффективности применения различных оргодонтических аппаратов для лечения аномалий зубных рядов на основе применения теории и1р. Представлены результаты статистического моделирования для прогнозирования исхода лечения больных с аномалиями зубных рядов. В четвертой главе приведены структура компьютерной системы автоматизированного выбора методов диагностики и лечения зубочелюстных аномалий, результаты апробации и внедрения. В заключении приведены основные результаты работы. В приложении представлены акты внедрения. Зубочелюстные аномалии встречаются у % детей и % подростков и взрослых. Возникновению зубочелюстных аномалий способствуют различные причины и факторы. Очень часто возникновение одних и тех же аномалий обусловлено различными этиологическими факторами. Так, например, дистальная окклюзия может быть результатом как аномалии развития зубов верхней челюсти, верхней прогнатии, макрогнатии, так и аномалии развития зубов нижней челюсти, нижней ретрогнатии, микрогнатии. Аномалии зубов и челюстей могут также развиваться в результате заболеваний организма или быть следствием врожденной патологии [2, , , , ]. В зависимости от принципа построения различают этиопатогенетиче-ские, функциональные и морфологические классификации. Этиопатогенетическая классификация зубочелюстных аномалий по Канторовичу (). На основании этиологических признаков предложено выделять следующие группы аномалий: эндогенные аномалии, вызванные преимущественно наследственными причинами (прогения, глубокий прикус и диастема); экзогенные, вызванные в основном внешними условиями (сжатие или искривление альвеолярного отростка, искривление тела челюсти, задержка роста челюстей в связи с потерей зубов и др. Функциональная классификация зубочелюстных аномалий по Катцу (). В основу классификации положено представление о формировании зубочелюстных аномалий в зависимости от функционального состояния мышц ЧЛО. Энгля и характеризуется сла-бофункционирующими мышцами, выдвигающими нижнюю челюсть; 3-й класс соответствует по морфологическому строению 3-му классу Энгля, что, но мнению Катца, объясняется превалированием функции мышц, выдвигающих нижнюю челюсть. Морфологические классификации, характеризующиеся изменениями строения зубов, зубных рядов, челюстных костей, их окклюзии (смыкания), -Энгля, Калвелиса; классификации Симона, Каламка-рова (аномалии развития зубов, челюстей, сочетанные аномалии). Наиболее значимой является классификация Энгля, в основу которой был положен принцип смыкания первых моляров [2, , ]. Первый класс характеризуется нормальным смыканием моляров в сагиттальной плоскости. Мезиально-щечный бугор первого моляра верхней челюсти располагается в межбугровой фиссуре первого моляра нижней челюсти. В этом случае все изменения происходят впереди моляров. Возможны скученное положение резцов, нарушение их смыкания. Второй класс характеризуется нарушением смыкания моляров, при котором межбугровая фиссура первого моляра нижней челюсти располагается позади мезиально-щечного бугра первого моляра верхней челюсти. Этот класс делится на два подкласса: первый подкласс - верхние резцы наклонены в губном направлении (протрузия); второй подкласс - верхние резцы наклонены небно (ретрузия) [, , ]. Третий класс характеризуется нарушением смыкания первых моляров, при котором межбугорковая фиссура первого моляра нижней челюсти располагается впереди мезиально-щечного бугра первого моляра верхней челюсти.