Клинико-морфологическая характеристика, диагностика и лечение корнеального секвестра кошек

• Автор: Бодрягина, Елена Сергеевна
• Шифр специальности: 16.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 151 с. : ил.

1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. СОВРЕМЕННЫЕ

ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ЭТИОЛОГИИ, ПАТОГЕНЕЗЕ,

КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ, ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ

КОРНЕАЛЬНОГО СЕКВЕСТРА У КОШЕК9

1.1 Определение болезни корнеальный секвестр у кошек.

1.2 Распространенность заболевания корнеальный секвестр у кошек.

1.3 Этиология и факторы риска возникновения корнеального секвестра у кошек

1.4 Элементы патогенеза корнеального секвестра у кошек

1.5 Клинические признаки и течение болезни корнеальный секвестр у кошек

1.6 Морфологические признаки корнеального секвестра у кошек

1.7 Принципы лечения корнеального секвестра у кошек.

2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1 Характеристика больных животных, формирование групп животных.
2.2 Характеристика исследований.
3 РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.
3.1 Распространение и факторы риска возникновения и развития корнеального секвестра у кошек.
3.2 Особенности клинических признаков корнеального секвестра у кошек
3.2.1 Клиническая картина корнеального секвестра на стадии изъязвления роговицы и накопления пигмента.
3.2.2 Клиническая картина корнеального секвестра на стадии формирования пигментного очага и погружения секвестра
3.2.3 Клиническая картина корнеального секвестра на стадии выталкивания секвестра и образования рубца
3.3 Патоморфологические изменения в роговой оболочке глаза у кошек с корнеальным секвестром
3.3.1 Патоморфологические изменения роговицы кошек при корнеальном секвестре на 1й стадии заболевания.
3.3.2 Патоморфологические изменения роговицы кошек при
корнеальном секвестре на 2й стадии заболевания.
3.3.3 Патоморфологические изменения роговицы кошек при
корнеальном секвестре на 3й стадии заболевания.
3.3.4 Изменение окраски тканей роговицы при корнеальном секвестре
3.4 Морфологические показатели крови у кошек с корнеальным секвестром
3.5 Биохимические показатели сыворотки крови кошек с корнеальным секвестром
3.6 Лечение корнеального секвестра у кошек.
3.6.1 Оперативное и консервативное лечение кошек с корнеальным секвестром на 1й стадии заболевания
3.6.2 Оперативное и консервативное лечение кошек с корнеалным секвестром на 2й стадии заболевания.
3.6.3 Оперативное и консервативное лечение кошек с корнеальным секвестром на 3й стадии заболевания.
3.6.4 Ближайшие и отдаленные результаты лечения корнеального секвестра у кошек
4 ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.
5 ВЫВОДЫ
6 БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
КСК корнеальный секвестр у кошек
КС корнеальный секвестр
КАТ конъюнктивальный аутотрансплантат
ВГД внутриглазное давление
НПВС нестероидные противовоспалительные средства ГВК1 вирус герпеса кошек 1 типа
ВВЕДЕНИЕ


По данным других исследователей возрастной диапазон животных, пораженных КСК, достаточно широк и в среднем составляет 5 6 лет . Самая молодая пораженная кошка была зафиксирована в возрасте 6 месяцев, , , . Никогда не указывалось на возраст животного с КС моложе 6 месяцев, несмотря на врожденные предрасполагающие факторы, такие как агенезия век или ранняя герпес вирусная инфекция. Некоторые авторы сообщают, что возраст пораженных кошек варьирует от 5 месяцев до лет с наиболее частым возрастом от 2 до 7 лет . Отечественные исследователи указали, что КС наиболее часто поражает животных в возрасте от 1,5 до 5 лет . Во многих литературных источниках указывается на то, что КСК носит в большинстве случаев односторонний характер, но в некоторых случаях проявляется на обоих глазах , , , , , 1. Также исследователи отмечают тот факт, что КСК состояние обычно одностороннее, за исключением предрасположенных пород . Впервые было замечено, что КСК редко встречается у животных с зеленым цветом радужной оболочки глаза . По их данным, из более чем пятисот кошек с зеленым цветом радужки, наблюдаемых по поводу иптра и экстраокулярной патологии, секвестр роговицы встречался у двух животных. Несмотря на множество предложенных гипотез, единого мнения о причинах возникновения КСК не существует, и точная этиология данного заболевания не установлена . Были описаны основные воздействующие факторы, включающие травму роговицы, хронический язвенный кератит, породную предрасположенность, брахицефалическое строение черепа с лагофтальмом, длительную кератопатию, хроническое раздражение роговицы, энтропион, трихиазис, местное использование кортикостероидов, первичную дистрофию роговицы, нарушение роговичного стромального метаболизма, недостаточное качество слезной пленки, герпес вирусную инфекцию , . Другие исследователи полагают, что корнеальный секвестр может быть результатом некоторых состояний, ведущих к хроническому раздражению роговицы ГВК1, энтропион, дистрихиазис, лагофтальм, генетическая предрасположенность , , , , . Некоторые ученые делают акцент на зависимости возникновения КС от породы кошки . По их мнению, породная предрасположенность может и не быть непосредственной генетической причиной возникновения КСК, но данные породы обладают совместно определенными структурными факторами, которые могут предрасполагать к корнеальной секвестрации. Эти породы
экзофтальмичны и подвержены дополнительному риску травмы. Некоторые из них вдобавок имеют лагофгальм, и слезная пленка недостаточно распределяется по осевой части роговицы, что приводит к ее высушиванию. Также множество кошек имеют незначительный медиальный заворот нижнего века, который может хронически раздражать роговицу. Недавно было описано, что ятрогенная травма роговицы, связанная с сетчатой кератотомией незаживающих язв роговицы может предрасполагать к образованию КС . В других исследованиях местный или системный метаболический дефект и первичная дистрофия стромы роговицы были предложены как непосредственные наследственные компоненты, предрасполагающие к возникновению КСК , . Более поздние сообщения гласят, что генетическая предрасположенность, состав слезной пленки, первичные метаболические и неврологические нарушения в роговице или инфекционные агенты могут в одиночку или в комбинации играть роль в возникновении КС. Относительная значимость каждой из этих причин еще мало известна . Существует мнение, что первичное поражение при КСК локализуется в передних слоях стромы, и речь идет скорее о первичном заболевании стромы или ее дистрофии, склонность некоторых пород к заболеванию поддерживает размышления о наследственной основе , . Ультраструктурное исследование 5 позволило установить, что отнести КСК в группу мукополисахаридозов МПС. В этом же исследовании было показано, что с генетических позиций наиболее вероятный способ передачи КСК осуществляется по рецессивному аутосомному признаку. По данным некоторых источников образование секвестра наблюдалось как осложнение эозинофильного кератита , . При анализе доступных литературных источников были выявлены некоторые сведения о воспроизведении КСК экспериментальным путем.