Остеосинтез у собак фиксаторами с термомеханической памятью формы

• Автор: Святковская, Ксения Геннадьевна
• Шифр специальности: 16.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 125 с. : ил.

1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. История методов лечения переломов

1.1.1. Основные вехи развития методов лечения переломов в гуманитарной медицине

1.1.2. Основные вехи развития методов лечения переломов в ветеринарной медицине

1.2. Особенности различных способов лечения переломов.

1.3. Современные подходы к лечению переломов

1.4. Никелид титана оптимальный материал для создания конструкций для стабильнофункционального остеосинтеза.

2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Материал исследования

2.1.1. Клинический материал.

2.1.1.1. Основная группа

2.1.1.2. Контрольная группа
2.1.2. Экспериментальный материал.
2.2. Методы исследования
2.2.1. Методы клинического исследования.
2.2.2. Методы экспериментального исследования.
3. СОБСТВЕННОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ.
3.1. Экспериментальное биомеханическое моделирование остеосинтеза у собак общая характеристика
3.2. Экспериментальное моделирование различных видов остеосинтеза у собак.
3.3. Результаты экспериментального моделирования и оценки прочности фиксации переломов бедренной кости у собак
3.3.1. Исследование прочности остеосинтеза при дистракции.
3.3.1.1. Накостный остеосинтез
3.3.1.2. Комбинированный остеосинтез пластиной и конструкциями с ЭПФ.
3.3.1.3. Чрескостный остеосинтез
3.3.2. Исследование прочности остеосинтеза при компрессии.
3.3.3. Причины нарушения устойчивости системы косгьфиксатор
3.4. Сравнительная характеристика некоторых свойств живых тканей и имплантатов.
3.5. Результаты клинических исследований
3.5.1. Диагностика повреждений и предоперационная подготовка животных
3.6. Техника оперативных вмешательств с использованием конструкций из никелида титана.
3.7. Сравнительный анализ результатов лечения в основной и контрольной группах.
4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
5. ВЫВОДЫ И ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ.
6. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ.5
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность


Для экспериментальных исследований применен оригинальный испытательный стенд с электронным датчиком силы фирмы , аналоговоцифровым преобразователем, соединенным с персональным компьютером. Для сбора, обработки и хранения полученных данных создано соответствующее программное обеспечение. С помощью экспериментального биомеханического моделирования остеосинтеза на нативных костях собак, погибших от травм, изучена стабильность различных видов остеосинтеза и доказана целесообразность использования вариантов фиксации, позволяющих раннюю нагрузку на оперированную конечность. Впервые проведены сравнительные исследования прочности фиксации переломов трубчатых костей у собак устройствами с памятью формы. Определены оптимальные варианты остеосинтеза с их применением в зависимости от локализации и вида перелома. Впервые в ветеринарной практике использован специальный инструмент фирмы МАТИ, волнообразные фиксаторы с эффектом памяти формы адаптированы к трубчатым костям собак. Предложено приспособление для установки компрессирующей скобы патент на полезную модель 5 по заявке от . Теоретическая и практическая значимость. На основе сформулированных инженерноконструкторских принципов создания сверхэластичных имплантатов с эффектом памяти формы показана возможность качественно нового подхода к проблеме лечения переломов у собак. Экспериментально и клинически доказана целесообразность использования конструкций из никелида титана для этих целей. Предложенное приспособление для установки скоб с ЭПФ позволяет повысить точность разметки отверстий для введения ножек фиксатора. Сравнительный анализ результатов оперативного лечения переломов у собак стандартными методами и с применением конструкций с ЭПФ свидетельствует в пользу последнего варианта остеосинтеза. Внедрение результатов исследования. Данные, полученные в ходе диссертационного исследования, используются в учебном процессе на кафедре общей и частной хирургии им. К.И. Шакалова СПбГАВМ. Предложенные методики применяются в лечебной практике Клиники ветеринарной медицины, травматологии и интенсивной терапии и ветеринарной клиники Чемпион СанктПетербург. Испытательный стенд ИСС8СА1МЕ 2Р0 позволяет исследовать в эксперименте на моделях стабильность фиксации отломков различными устройствами, в том числе конструкциями с эффектом памяти формы. Примененные в ходе экспериментального исследования методы оценки прочности остеосинтеза могут служить основой для определения надежности фиксации отломков как существующими, так и новыми конструкциями. Остеосинтез конструкциями из никелида титана можно отнести к биологическим видам внутренней фиксации, обеспечивающим сохранение жизнеспособности тканей в зоне перелома и не вступающим в противоречие с эластическими свойствами живой кости. Он является не просто средством обездвиживания отломков, а механизмом, способствующим заживлению костной раны. Использование конструкций из никелида титана позволяет обеспечить раннюю функцию в ближайшем послеоперационном периоде и улучшить исходы лечения переломов у собак. Апробация работы. Работа выполнена по плану научных исследований кафедры общей и частной хирургии СПбГАВМ, тема Остеосинтез у собак фиксаторами с термомеханической памятью формы утверждена межкафедральной комиссией на заседании кафедр общей и частной хирургии, оперативной хирургии, акушерства и гинекологии СПбГАВМ. Диссертация обсуждена на проблемной комиссии и Ученом совете СПбГАВМ. ГАВМ, СанктПетербург, . Всероссийской научнопрактической конференции Лечение сочетанных травм и заболеваний конечностей, Новокузнецк, . СанктПетербург, . СПбГАВМ, СанктПетербург, . Российском национальном конгрессе Человек и его здоровье, СанктПетербург, . Уральского Федерального Округа, Екатеринбург, . Петербург, . Публикации. По материалам диссертационного исследования опубликовано научных статей, в том числе в центральных журналах 7. Объем и структура диссертации. Работа изложена на 5 страницах текста, набранного на компьютере, иллюстрирована таблицами и рисунками. Диссертация состоит из введения, 4 глав, выводов, практических рекомендаций и библиографического списка использованной литературы 3 отечественных и зарубежных авторов.