Стимуляция репаративного остеогенеза методом лазерной остеоперфорации при переломах трубчатых костей у собак

• Автор: Циулина, Елена Петровна
• Шифр специальности: 16.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Троицк
• Количество страниц: 129 с. : ил.

СОДЕРЖАНИЕ
Введение.

1. Обзор литературы

1.1 Определение и классификация переломов.

1.2. Репаративный остеосинтез

1.3. Механизм регуляции репаративной регенерации.

1.4. Механизм формирования костной мозоли

1.5. Методы стимуляции репаративного остеогенеза.

1.6. Лазеры при хирургической патологии

1.6.1. Классификация лазеров.

1.6.2. Механизм взаимодействия лазерного излучения

с биологическими тканями.
2. Собственные исследования и их результаты
2.1. Материал и методика исследований
2.2. Содержание и уход за животными в условиях клиники УГАВМ.
2.3 Характеристика параметров применения высокоинтенсивного лазера при остеопсрфорации
2.4. Стимуляция репаративного остеогенеза методом лазерной остсопсрфорации.
2.5. Сравнительная оценка стимуляция репаративного остеогенеза методом механической и лазерной стеоперфорации.
2.6. Бихимический статус собак при переломах лучевой кости на фоне лазерной
остеоперфорации.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


Отрывные переломы возникают вследствие сильных мышечных сокращений и сопровождаются отрывом костных участков, к которым прикреплены мышцы, сухожилия или связки. Необходимо отметить, что в классификации переломов следует учитывать, что полные переломы сопровождаются смещением отломков в поперечном и продольном направлениях, в зависимости от различных механических воздействий В. Л. Лукьяновский, . По данным И. Е. Поваженко, С. И. Братюха важнейшим симптомом полного перелома есть ненормальная свободная подвижность в направлениях, несвойственных суставам пораженного члена. Основным признаком перелома является костная крепитация, вызываемая трением отломков в процессе пассивных и активных движений. По мнению В. А. Лукьяновского самым ярким, но непостоянным признаком, что зависит от характера и локализации перелома является нарушение функции поврежденного сегмента. Характерным клиническим признаком для всех видов переломов является боль. Она может быть сильной и может быть слабой в зависимости от характера перелома, однако боль не всегда решающий симптом перелома, так как она может быть при ушибах, растяжениях, трещинах В. А. Лукьяновский, А. Д. Нелов, И. М. Беляков . Дефигурация изменение размеров части или всего органа в месте перелома, непостоянный клинический признак, наиболее классически она проявля
стся при полных переломах со смещением Сиваш, Е. Ш. Масхулия, . Проблема восстановления целости кости после нанесения повреждений при переломах и дефектах является одной из древнейших в ветеринарной медицине. Несмотря на многовековую историю данной проблемы она остается далеко не решенной до самого последнего времени Коплан, В. А. Черновский, , Е. И. Мосхулия . В травматологическую практику в последнее время внедрено много различных методов для лечения переломов костей Г. А. Илизаров, , В. А. Лукьяновский, А. Д. Белов, И. М. Беляев, Н. В. Петровская, И. Б. Самошкин, М. И. Пустовой, Н. М. Торбин, В. П. Омельчук, Б. В. Марко, В. П. Охотский, А. Г. Суволян, I Матвеев, Артемьев, В. В. Руцкий, Э. И. Веремей, В. М. Лакисов, Р. З. Курбанов, Шрейнер, Н. В. Петровская, С. А. Ерофеев, Н. М. Мельников, О. Б. Чапкевич, Д. В. Транквилевский, . Существует много мнений Г. А. Илизаров, Дсвятов, В. Ф. Константинов, Ю. Г. Шапошникова, Шрейнер, В. А. Лукьяновский, А. Д. Белов, И. М. Беляев, И. Б. Самошкин, Л. В. Матвеев, Р. З. Курбанов, Башкатова, С. А. Кубрак доказывающих преимущество одного вида остеосинтеза над другим. Выбранный метод зависит, как правило, от локализации перелома, индивидуальных особенностей организма, вида перелома, который должен быть менее травматическим, а также удобным для больного в послеоперационный период С. И. Ризвош, Г. А. Илизаров, Н. При закрытых полных переломах трубчатых костей по мнению С. И. Братюхи, И. Нагорного, Л. С.Кашина, Н. ИЛевченко, целесообразно применение гипсовой повязки. При консервативном методе лечения необходимо соблюдать следующие принципы вправление сместившихся отломков, иммобилизация отломков в правильном положении и обеспечение условий для регенерации и стимуляции заживления переломов. Фиксация костных фрагментов оперативным методом называется остеосинтезом. Оперативные методы включают в себя внутри костную фиксацию костных отломков металлическими и биосовместимыми полимерными штифтами, накостную фиксацию с помощью пластинок Лане и шурупов с проволокой Б. С.Семенов, А. Л.Стеколышков, Д. И.Высоцкий, , а также метод чрескостного остеосинтеза но Г. А. Илизарову. Остеосинтез штифтами общепринятый и наиболее широко применяемый способ остеосинтеза. В зависимости от приемов введения, формы и качества штифтов существуют различные способы интрамедуллярного остеосинтеза. Р.З. Курбаиов в своих работах дает оценку интрамедуллярному остеосинтезу при переломах бедренной кости, используя титановый штифт. Высокая оценка интрамедуллярного остеосинтеза при диафизарных переломах плечевой и бедренной костей дана в трудах Г. А.Д. Белова , , . А.В. Лебедева, А. Е.М. Козлова, И. Д.Крестинина . Л.Гуров,В. Сухонос использовали штифты различной формы из нержавеющей проволоки. Ю.И. Филипповым впервые был разработан и предложен полимерный штифт с оротовой кислотой.