Структурная и функциональная характеристика почек при множественной спонтанной травме у собак

• Автор: Бажибина, Елена Борисовна
• Шифр специальности: 16.00.02
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 153 с. : ил.

1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Патогенез травматической болезни.

1.2. Последствия нарушения гемодинамики.

1.3. Морфологические особенности строения почек собак

1.4. Обмен веществ в почках.

1.4.1. Функциональные изменения при гиповолемическом Шоке

1.4.2. Морфологические изменения при гиповолемическом

шоке

1.4.3. Гистохимические реакции в почках.

Заключение

2. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Материалы и методы.
2.1.1. Материалы исследования.
2.1.2. Методы исследования
2.1.2.1. Метод определения объема циркулирующей крови
2.1.2.2. Проведение общего анализа мочи и определение суточного диуреза
2.1.2.3. Гематологические исследования
2.1.2.4. Исследование кислотноосновного состояния крови
2.1.2.5. Исследование биохимического профиля сыворотки
крови.
2.1.2.6. Определение скорости клубочковой фильтрации и фракционной эксрекции электролитов
2.1.2.7. Гистологические и гистохимические методы
2.1.2.8. Статистическая обработка результатов.
2.2. Результаты исследований н их обсуждение
2.2.1. Морфофункциональные исследования почек собак с множественной травмой тазовых конечностей в 1 5е
сутки после травмы.
2.2.1.1. Клинический анализ мочи
2.2.1.2. Клинический анализ крови.
2.2.1.3. Морфологические характеристики эритроцитов
2.2.1.4. Биохимические показатели сыворотки и кислотно
основное состояние крови.
2.2.1.5. Тесты почечной фильтрации
2.2.1.6. Морфологические изменения почек
2.2.2. Морфофункциональные исследования почек собак с множественной травмой тазовых конечностей на е
сутки после травмы.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРАКТИЧЕСКОЙ РЕАЛИЗАЦИИ НАУЧНЫХ ВЫВОДОВ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ


По данным различных авторов костный травматизм у мелких животных регистрируется в случаев от общего числа незаразной хирургической патологии Лукъяновский В. А., Самошкин И. Б., Шакирова Ф. В., . По данным В. В. Краснова, С. П. Изотовой и др. М.В. Стогова, Е. В. Дюрягина и др. Несмотря на обилие работ, многие аспекты течения посттравматического периода множественных травм конечностей остаются мало изученными. Наиболее часто встречаемой причиной возникновения множественных переломов в ветеринарии является транспортный травматизм Сафуан Ю. Вторая по частоте причина кататравма, т. Калнин Л. Я., . Все
они органически связаны друг с другом и в совокупности создают те особенности клиники множественных повреждений, на которые указывают все без исключения исследователи этой проблемы ii . Справедливо рассматривать множественные переломы костей конечностей как особо тяжелую форму травматической болезни и акцентировать внимание специалистов на особенностях клинического течения и диагностики Беленький И. Г., . Развивающиеся в посттравматическом периоде специфические патологические процессы и соответствующие им клинические проявления и формы не укладываются в рамки узких учений о раневом процессе, о повреждениях костей и суставов, о травматическом шоке и т. Гак, несмотря на успешное выведение из шока, смертность пациентов при множественной травме конечностей остается высокой Барабаш А. П., . Это связано с комплексом патологических процессов, происходящих в организме кровопотерей, шоком и с другими изменениями, развивающимися в результате травмы, в первую очередь с осложнениями М, i . V., . Уже в остром периоде травматической болезни развиваются процессы, последствия которых обнаруживаются в поздних периодах, обусловливая характер ее течения, клинические формы и проявления. Множественная травма сопровождается массивным повреждением органов и тканей, шоком, внутренним и или наружным кровотечением Соколов В. А., Хрупкин В. И., Мороз В. В., . В течение годов XX века изучались общие закономерности развития реакции организма на травму, особенности течения болезни в посттравматическом периоде. О.Г. Калинкин, А. О. Калинкин указывают, что вызванные травмой нарушения функций жизненно важных органов и параметров гомеостаза носят пролонгированный характер, имеют особенности патогенеза, которые не ограничиваются рамками традиционных представлений о травматическом шоке. Лейдерман И. Нарушения окислительновосстановительного баланса, в свою очередь, приводят к возникновению токсининдуцированного цитолитического эффекта, развитию эндотоксикоза и полиорганной недостаточности Гудумак , Кашапский Ю. Б., Марченко В, ii , . Эндотоксикоз является одним из центральных звеньев патогенеза травматической болезни. Одной из систем организма, которая испытывает значительные изменения при критических состояниях разного геыеза, является система детоксикации. Нарушение функционирования этой системы приводит к развитию синдрома эндогенной интоксикации, который сопровождает заболевание, и вызывает осложнения, связанные с повышенным распадом тканей, усилением процессов катаболизма, недостаточностью функции печени и почек . Синдром эндогенной интоксикации возникает при нарушении процессов микроциркуляции и регуляции агрегатного состояния крови и лимфы, газообмена, функции иммунореактивной системы и др. Барабанли Ш. Р., Коган М. М., Яременко , . В основе патогенеза травматической болезни лежит сочетание различных патологических процессов реакций повреждения и реакций защиты. Основные патогенетические механизмы травматической болезни ТБ можно рассматривать как процесс развития дистрофических изменений в органах и тканях, развивающихся последовательно. За период от возникновения травмы и к десятому дшо принято выделять пять фаз Бсцишор В. Современные исследования показывают, что в ответ на травму в организме развивается сложная цепь общих и местных изменений. Б основе их лежат как общие патофизиологические механизмы, так и ряд частных механизмов, отражающих специфику различных видов травмы. Набольшее значение имеют нервиорефлекторный, токсикоинфекционный, аллергический механизмы.