Формирование региональной системы управления здравоохранением в условиях рынка : На прим. Нижегород. обл.

• Автор: Карцевский, Александр Валентинович
• Шифр специальности: 08.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 1996
• Место защиты: Нижний Новгород
• Количество страниц: 160 с. : ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕМ И НЕОБХОДИМОСТЬ ЕГО РЕФОРМИРОВАНИЯ ПРИ ПЕРЕХОДЕ К РЫНОЧНЫМ ОТНОШЕНИЯМ

. 1. Демографические процессы и состояние

здоровья населения в России и Нижегородской области

1.2. Управление здравоохранением в Нижегород

ской области

ГЛАВА 2. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РЕФОР МИРОВАНИЯ УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЕМ В РОССИИ И В НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

2.1. Опыт управления здравоохранением в

экономически развитых странах

2.2. Основные направления реформирования

управления здравоохранением в России и Нижегородской области
2.2.1. Перспективы и проблемы медицине кого страхования
2.2.2. Проблемы и возможные последствия приватизации объектов здравоохранения
ГЛАВА 3. ПЛАТНЫЕ УСЛУГИ И ВОПРОСЫ ЦЕНО
ОБРАЗОВАНИЯ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ
3.1. Социальноэкономическая 0 значимость платных услуг
3.2. Себестоимость медицинских услуг, ее 07 структура
3.3. Вопросы ценообразования в здравоохра 8
ВЫВОДЫ
ПРЕДЛОЖЕНИЯ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 8
ЛИТЕРАТУРА


Депопуляция отмечалась с х годов в ряде российских территорий, число которых постоянно возрастало, достигнув к г. Суммарный коэффициент рождаемости число детей, рожденных одной женщиной на протяжении жизни снизился с 2, в г. При этом многие молодые семьи откладывают рождение детей в связи с тяжелым материальным положением. В итоге уровень рождаемости в России стал самым низким среди развитых стран. При этом особенностью современной демографической ситуации в России является то. Число умерших на населения выросло с ,5 в г. Процесс естественной убыли населеЕшя идет и в Нижегородской ранее Горьковской области. Ранее всего он проявился в сельской местности с г. Одной из важных причин неблагоприятной динамики демографических процессов является продолжающееся старение населения, которому способствует уменьшение численности детей и подростков. С г по г. В областях с более высокой долей населения в возрасте старше трудоспособного выше и показатель смертности. В последние годы происходит интенсивное увеличение смертности людей трудоспособного возраста, число умерших среди которых увеличилось с 4 тыс. Высокой остается младенческая смертность, которая составила в г. В государственных докладах о состоянии здоровья населения в Российской Федерации, публикуемых в печати, приводятся многочисленные данные, свидетельствующие об ухудшении здоровья населения в последние годы. По большинству групп болезней, особенно социально значимых, регистрируется рост числа заболеваний, отмечается увеличение инфекционной заболеваемости, а также травм и отравлений. В результате отмеченных негативных процессов произошло значительное снижение ожидаемой продолжительности жизни с лет в г. Ухудшению здоровья, увеличению смертности, сокращению продолжительности жизни в последние годы способствовали экономический кризис, усиление социальной нестабильности и напряженности, рост безработицы, снижение уровня жизни значительной части населения, ухудшение питания, поступление на потребительский рынок некачественных продуктов питания, социальный стресс изза нарушения привычного образа жизни и психологическая ломка у многих людей изза неприспособленности к новым рыночным отношениям, пьянство, ухудшение условий труда изза недостатка средств у предприятий на реконструкцию и обновление оборудования, ухудшение экологической и санитарноэпидемиологической обстановки, дефицит и дороговизна медикаментов, а также экономический кризис государственной системы здравоохранения. Поэтому для улучшения здоровья населения, снижения смертности, увеличения продолжительности жизни требуется решение целого комплекса социальноэкономических, экологических и других проблем, в том числе совершенствование управления и организации здравоохранения. Здравоохранение Российской Федерации. С.9, Здрав. РФ , 3. С.37. Важное значение имеет определение экономических потерь, вызываемых снижением количественных и качественных показателей трудового потенциала страны в результате заболеваемости, инвалидности, преждевременной смертности. Учет этих потерь имеет большое значение как для разработки политики в области здравоохранения, так и для определения ресурсов, необходимых для снижения этих потерь. Подсчитано, что вследствие преждевременной смертности в г. России было потеряно 2, млн. Из этих потерь трудового потенциала ,7 приходится на травмы и отравления. Если принять, что в течение одного года трудовой деятельности в среднем производится национального дохода на долларов США, то в г. Российской Федерации было недопроизведено национального дохода только изза преждевременной смертности на сумму свыше 2,2 млрд. Ухудшение демографической ситуации, негативные изменения в состоянии здоровья населения России и экономические потери, обусловленные этими процессами, к сожалению, недостаточно учитываются государственными органами власти при принятии экономических и политических решений и, в частности, при формировании государственного бюджета. Концепция дальнейшего развития здравоохранения и прикладной медицинской науки в Российской Федерации.