Социальные и медико-демографические проблемы лиц пожилого возраста

• Автор: Лушкина, Нина Петровна
• Шифр специальности: 08.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2001
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 190

Содержание
Введение.
Глава 1.Социальнодемографические аспекты старения населения в России
1.1. Эпидемиологический переход и его особенности в России
1.2. Тенденции возрастнополовой структуры и воспроизводства населения России
1.2.1. Особенности возрастнополовой структуры.
1.2.2. Рождаемость.
1.2.3. Смертность и продолжительность жизни
1.3. Экономические последствия старения населения
1.4. Социальная защита пожилого населения
1.4.1 .Пенсионное обеспечение по старости
1.4.2.Проблемы определения возраста старости
Глава 2. Социальная и медикодемографическая характеристика
выборочных контингентов населения пенсионного возраста.
2.1. Методика и организация исследования.
2.2. Социальнодемографический состав выборочных контингентов
пенсионного возраста.
Глава 3. Состояние здоровья и некоторые характеристики качества жизни лиц старше трудоспособного возраста.
3.1. Связь субъективной оценки пенсионерами состояния своего здоровья с некоторыми социальными параметрами.
3.2. Медицинское обслуживание, потребности и медикосоциальная помощь лицам старше трудоспособного возраста
3.3. Структура жизненных ценностей лиц старше трудоспособного
. возраста
Глава 4. Заболеваемость и социальногигиеническая оценка лиц пенсионного возраста с ограниченными возможностями
4.1. Заболеваемость и особенности медицинского обслуживания инвалидов пенсионного возраста
4.2. Социальногигиеническая оценка качества жизни лиц пенсионного возраста с ограниченными жизненными возможностями
4.2.1. Особенности здоровья, условия жизни и медикосоциальная
помощь ветеранам Великой Отечественной войны
Заключение
Выводы и предложения
Литература


Третья в течение эпидемиологического перехода наиболее глубокие изменения показателей здоровья и заболеваемости наблюдаются среди детей и женщин молодых возрастов. Четвертая изменения в показателях здоровья и заболеваемости населения, характерные для данного эпидемиологического перехода, тесно связаны с демографическим и социальноэкономическими переходами. Пятая особенности в характере, темпах, детерминантах и последствиях перемен, происходящих в народонаселении, позволяют разграничить в явлении эпидемиологического перехода три основные модели классическую или западную, модель ускоренного перехода, а также современную модель замедленного перехода свойственную развивающимся странам ввиду сохраняющейся высокой младенческой и детской смертности. В основе концепции эпидемиологического перехода лежит разделение смертности на эндогенную онтобиологические, связанные с естественным процессом развития и старения организма или же имеющие наследственногенетическую природу и экзогенную т. Деление смертности на эндогенную и квазиэндогенную и экзогенную позволяет использовать данные о смертности для объективной характеристики уровня здоровья. Естественно допустить, что более высокий уровень накопленной, т е. При этом становится очевидным, что первая стадия эпидемиологического перехода не означает улучшения здоровья, а в ходе второй стадии вероятно ухудшение здоровья. Лишь третья и четвертая стадии, связанные с охраной природной и социальной среды, оздоровлением условий труда и пропагандой здорового образа жизни, ведут к улучшению уровня здоровья . Уровень смертности в поколении в некоторый достаточно короткий промежуток времени определяется конкретными условиями жизни поколения и характеристиками здоровья, уровнем жизнеспособности его членов. Поколения с разным уровнем жизнеспособности, но живущие в одних и тех же условиях, будут отличаться и уровнем смертности. Верно и обратное утверждение поколения с одинаковым уровнем жизнеспособности, но живущие в различных конкретных условиях, также различаются уровнем смертности. В свою очередь, жизнеспособность поколения определяется биологическими характеристиками его членов при рождении и конкретными условиями жизни от момента рождения до рассматриваемого периода. Возрастное снижение жизнеспособности происходит как в результате естественного эндогенного старения, так и под действием экзогенных воздействий. Смертность под действием накопленных внешних воздействий во многом в частности, по причинам смерти сходна с эндогенной смертностью, что дает основание ввести понятие квазиэндоген ной смертности. Таким образом, общая смертность может быть разделена на три составляющие чисто экзогенную смертность, квазиэндогенную смертность в результате накопленных экзогенных воздействий и чисто эндогенную смертность. Можно допустить, что во взрослых и старческих возрастах эндогенная смертность есть результат естественного старения, а квазиэндогенная смертность отражает преждевременное, патологическое старение. Анализ данных о динамике смертности по возрасту и причинам смерти позволяет выделить следующие четыре стадии фазы эпидемиологического перехода. Этот процесс происходит в два этапа первый эпидемиологический переход приводит к усилению социального контроля над экзогенно детерминированной смертностью особенно от инфекций, второй над насильственной и дегенеративной смертностью от хронических заболеваний. Последняя не столько ликвидируется, сколько вытесняется к старшим возрастам. Второй эпидемиологический переход имеет короткую историю, поэтому его конечное позитивное воздействие на величину продолжительности жизни неизвестно. В допереходный этап уровень продолжительности жизни колебался от до лет. В годы катастроф голода, эпидемий, войн смертность взрослых и стариков увеличивалась значительно больше, чем детей. Уровни смертности мужчин и женщин не отличались друг от друга. Первая стадия эпидемиологического перехода начинается с установления социального контроля над катастрофической смертностью от таких причин, как особо опасные инфекции холера, чума, оспа, сыпной тиф и т.