Морфо-функциональные характеристики синусно-предсердного узла сердца крысы

• Автор: Сутягин, Павел Валентинович
• Шифр специальности: 03.03.01, 03.03.04
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 362 с. : ил.

1.1 Основные электрофизиологические характеристики клетокводитслей ритма и рабочих кардиомиоцитов

правого предсердия.

1.2 Ионные токи, формирующие основные фазы потенциала

действия клеткиводителя ритма.

1.3 Морфологические характеристики кардиомиоцитов синуснопредсердных узлов млекопитающих разных видов

1.4 Роль артерии синуснопредсердного узла в регуляции

сердечною ритма

1.5 Иннервация синуснопредсердного узла.

1.5.1 Парасимпатическая иннервация.

1.5.2 Симпатическая иннервация.

1.5.3 Медиаторный профиль отростков нервных клеток

в ткани сердца .
1.5.4 Модель иннервации синуснопредссрдного узла
1.5.5 Иннервация нериартериальной зоны синуснопредсердного узла.
1.6 Рецепторный профиль центральной части сипуснопредссрдного узла.
1.6.1 Адренорецепторы
1.6.1.1 гхАдренорецепторы
1.6.1.2 3Адренорецепторы
1.6.2 Действие катехоламинов и их агонистов
на электрофизиологические параметры клеток синуснопредсердного узла.
1.6.3 Холинорецепторы
1.6.4 Действие ацетилхолина и его агонистов
на электрофизиологические параметры
клеток синуснопредсердного узла
1.6.5 Дофаминовые рецепторы.
1.6.6 Роль дофамина и его рецепторов в регуляции
основных параметров сердечнососудистой системы
1.6.7 Опиоидные рецепторы.
1.6.7.1 Энкефалины
1.6.7.2 Динорфины
1.7 Передвижение доминантного пейсмекерного региона.
1.8 Морфофункциональные изменения в ткани синуснопредсердного узла, связанные со старением
1.8.1 Эффекты старения.
1.8.2 Субклеточные механизмы возрастзависимого ухудшения функционирования сииусиопредссрдного узла
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
2.1 Объект исследования.
2.2 Методы исследования.
2.2.1 Исследование сердечной функции с использованием внеклеточных отведений
2.2.2 Метод регистрации электрической активности клеток синуснопредсердного узла сердца крысы
2.2.3 Обработка данных электрофизиологических исследований
2.2.4 Окрашивание гистологических срезов.
2.2.5 Метод электронной микроскопии.
2.2.6 Изучение передвижения доминантного пейсмекерного региона в ответ на введение в культуральную среду норадреналина и ацетилхолина.
2.2.7 Авторадиографическое исследование относительных плотностей связывания НЭНА, НСЫВ, Ндофамина и 3НЭАОО в центральной части синуснопредсердного
узла сердца крыс
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
3.1. Электрофизиологические характеристики клетокводителей
ритма синуснопредсердного узла сердца крыс
3.2 Морфологическое обеспечение функционирования синуснопредсердного узла сердца крыс. Градиентная модель устройства узла против мозаичной, доводы за и против
3.3 Морфологические особенности артерии синуснопредсердного
узла сердца крыс.
3.4 Рецепторный профиль центральной части синуснопредсердного узла
3.4.1 Общие закономерности распределения рецепторных
структур в центральной части синуснопредсердного узла
3.4.2 радренорецепторы
3.4.3 Действие норадреналипа на электрофизиологические параметры клеток синуснопредсердного узла.
3.4.4 Мхолинорецепторы
3.4.5 Действие ацетилхолина на электрофизиологические параметры клеток синуснопредсердного узла.
3.4.6 Опиоидные рецепторы
3.4.7 Дофаминовые рецепторы
3.4.8 Роль дофамина и его рецепторов в регуляции
сердечной хронотропии.
3.5 Передвижение доминантного пейсмекерного региона.
3.6 Модель строения синуснопредсердного узла.
3.7 Возрастные изменения синуснопредсердного узла сердца крыс
ЗАКШОЧЕНИЕ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Эффект передвижения доминантного пейсмекерного региона в ответ на всевозможные воздействия 7, 9 также хорошо объясняется с позиции устройства синуснопредсердного узла по с соавторами как переход лидирующей роли от одного или группы кластеров Рклеток к другим, обладающим наибольшей или, напротив, наименьшей чувствительностью к данному модулятору сердечного ритма. Подобное устройство синуснопредсердного узла с соавторами установили для человека, собаки, кашалота и цыпленка. Особняком в этом ряду стоит морфологическое устройство синуснопредсердного узла сердца кролика, который, вопервых, лишен центральной артерии и, вовторых, типичные Рклетки не собраны в кластеры и почти исключительно являются одиночными. Поэтому в синусном узле сердца кролика они называются нодальными клетками. На основании материала, полученного при изучении сердец собаки, человека и крысы, Е. Р. Павлович предложил свои классификацию кардиомиоцитов проводящей системы. Четко определив понятия синуснопредсердного узла и рабочего миокарда правого предсердия с использованием количественного анализа тканевых компонентов, автор провел корректный количественный анализ клеточных компонентов этих образований . Таким образом, были выделены два типа кардиомиоцитов, составляющих синусные узлы этих млекопитающих. Центральная часть узла занята светлыми кардиомиоцитами для крысы миоциты I типа. По периферии узел со всех сторон окружен темными кардиомиоцитами для крысы миоциты II типа. Приузловой миокард был построен из рабочих кардиомиоцитов правого предсердия. Миоциты I типа представляют собой клетки веретеновидной формы, содержащие крупное центрально расположенное ядро. Миофибрилл в этих клетках мало, они содержат небольшое количество саркомеров и беспорядочно ориентированы. Миоциты II типа выделяются неправильной отростчатой формой. Объемная плотность миофибрилл в цитоплазме почти сравнима с таковой в приузловых рабочих кардиомиоцитах правого предсердия, они хорошо организованы, но расположены в клетке в различных направлениях. Углы между ними могут достигать . Сравнительный анализ объемных плотностей различных органелл в цитоплазмах миоцитов I и II типов, а также рабочих кардиомиоцитов приузлового рабочего миокарда показал, что в этой группе миоциты I типа содержат меньше всех миофибрилл и митохондрий, но больше всех саркоплазматического ретикулюма и пустой цитоплазмы. Нексусы между миоцитами I типа отсутствуют. Миоциты II типа выделяются высоким содержанием гликогена в цитоплазме в раз больше, чем рабочих миоцитах и в 2 раза больше, чем в миоцитах I типа. В отличие от рабочих кардиомиоцитов правого предсердия, ни миоциты I типа, ни миоциты II типа не содержали специфических предсердных гранул . Между собой миоциты I и II типов контактировали чаще десмосомоподобными контактами, Контактов между рабочими миоцитами правого предсердия и проводящими миоцитами обнаружено не было. Максимальная доля нексусов в межклеточных контактах отмечена между рабочими кардиомиоцитами правого предсердия, а самые длинные нексусы располагаются в контактах миоцитов II типа . По мнению автора, миоциты I типа выполняют пейсмекериую функцию, а топография миоцитов II типа предполагает медленное проведение ими возбуждающего импульса . Важным морфологическим выводом из проведенных исследований является то, что темные миоциты у человека и собаки у крысы миоциты II типа не являются промежуточным или переходным типом клеток но своей ультраструктуре между светлыми миоцитами миоцитами I типа у крысы и рабочими кардиомиоцитами правого предсердия . Отчасти сходные данные по клеточному устройству синуснопредсердного узла были получены при изучении структуры и электрофизиологических показателей ферментативно диссоциированных кардиомиоцитов из различных отделов этого образования сердца кролика 2. Авторы показали наличие в пределах синуснопредсердного узла четырех типов клеток 1 верстеновидныс клетки i 2 удлиненные веретеновидные клетки i 3 отростчатые клетки i и, наконец, 4 стержневидные клетки . Стержневидные клетки по электрофизиологическим параметрам и ультраструктуру оказались атриальными рабочими кардиомиоцитами, остальные три клеточных типа демонстрировали пейсмекериую активность.