Структурные изменения слизистой оболочки верхнечелюстного синуса при его механической травме (экспериментальное исследование)

• Автор: Едранов, Сергей Сергеевич
• Шифр специальности: 03.00.25
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Владивосток
• Количество страниц: 94 с. : 31 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ , 4

ГЛАВА 1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МАТЕРИАЛА И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

1.1. Общая характеристика материала

1.2. Методы исследования анатомические, общегистологические, гистохимические методы,

цифровая рентгенография, КТ, МРТ

ГЛАВА 2. СРАВНИТЕЛЬНАЯ АПАТОМО

МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСА ЧЕЛОВЕКА И БЕЛОЙ КРЫСЫ

2.1. Анатомическая характеристика, физиология и патофизиология верхнечелюстного синуса человека

обзор литературы

2.2. Анатомоморфологическое изучение верхнечелюстного синуса белой крысы и его связь с окружающими структурами
ГЛАВА 3. ФОРМИРОВАНИЕ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ
МОДЕЛИ ТРАВМАТИЧЕСКОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСА
3.1. Способы моделирования параназального синуита и травматических повреждений придаточных пазух носа
обзор литературы
3.2. Эксперимен ты по формированию модели травматического повреждения верхнечелюстного синуса на белой крысе рентгенконтроль, метод фотоупругости поляризационнооптический метод,
аналитический метод
ГЛАВА 4. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ СТРУКТУР СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСА БЕЛОЙ КРЫСЫ ПРИ ПЕРЕЛОМЕ ЕГО КОСТНЫХ СТЕНОК
ГЛАВА 5. ИССЛЕДОВАНИЕ РЕАКЦИИ ТУЧНЫХ КЛЕТОК СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО СИНУСА ПРИ ЕГО МЕХАНИЧЕСКОЙ ТРАВМЕ
5.1. Общая характеристика тканевых базофилов обзор
литературы
5.2. Тучные клетки органов дыхания
5.3. Реакция тучных клеток слизистой оболочки верхнечелюстного синуса белой крысы при переломе
его костных стенок.
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ 3
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Основой изучения нозологической формы является детальное исследование морфологических изменений на всех этапах развития патологического процесса. Однако, в литературе отсутствуют данные о морфологических изменениях в поврежднных верхнечелюстных пазухах носа. По мнению М. Б. Швыркова, В. В. Афанасьева, . . Стародубцева , можно лишь предположить, что в верхнечелюстном синусе в этот период может развиваться реактивное острое серозное воспаление, но клинического и патологоанатомического подтверждения этого в литературе ими обнаружено не было. Г. Повертовски считал, что изучение морфоструктуры слизистой оболочки придаточных пазух осложняется тем, что у некоторых больных еще до травмы могли быть изменения вследствие перенесенных синуситов. В.Р. Гофман и соавт. ЛОРорганы не отмечалось, и проведенный в ряде случаев, прижизненный эндоскопический ЛОРосмотр патологии не выявил. Решение данной проблемы, на наш взгляд, возможно лишь при использовании адекватной лабораторной модели. Для изучения посттравматических изменений в слизистой оболочке придаточных пазух в качестве модели нами выбрана белая крыса. Это лабораторное животное является популярным объектом экспериментального моделирования, однако, в современной литературе практически отсутствуют данные об анатомии и гистологии придаточных пазух крыс. Целью данной работы является определение особенностей посттравматических патоморфологических процессов в слизистой оболочке верхнечелюстного синуса в эксперименте на лабораторной модели. Выявить особенности анатомоморфологического строения нормальной верхнечелюстной пазухи белой крысы. Создать адекватную экспериментальную модель механического повреждения верхнечелюстного синуса на лабораторном животном белая крыса, сопоставимую с клиникой травмы гайморовой пазухи у человека. Обосновать стандартизацию нанесения травмы методом математического моделирования. Изучить морфологические изменения в слизистой оболочке поврежднного верхнечелюстного синуса белой крысы на различных этапах иостгравматического процесса. Определить реакцию тучных клеток слизистой оболочки верхнечелюстного синуса белой крысы, при нарушении целостности его косных стенок. Выявить этапы и закономерности посттравматического воспалительного процесса в слизистой оболочке верхнечелюстного синуса. В работе использованы анатомические, морфологические, гистохимические, рентгенологические, статистические методы. Для подтверждения состоятельности экспериментальной модели травматического повреждения верхнечелюстного синуса применялись аналитические методы прикладной механики и поляризационнооптический метод на объекте из эпоксимала. Впервые детально представлена нормальная анатомия верхнечелюстного синуса и ег о взаимоотношение с окружающими структурами у белой крысы. Создана экспериментальная модель механического повреждения верхнечелюстного синуса на лабораторном животном белая крыса, адекватная человеку. Определены основные этапы развития посттравматического воспалительного процесса слизистой оболочки верхнечелюстного синуса при повреждении его стенок. Верхнечелюстная пазуха крысы является полноценным анатомическим образованием системы верхних дыхательных путей. Общий план строения ее слизистой оболочки не отличается от таковой в гайморовой пазухе. Созданная экспериментальная модель травматического повреждения верхнечелюстного синуса максимально приближена по этиологии и патогенезу к перелому стенок гайморовой пазухи. Полученную модель травматического верхнечелюстного синуита планируется использовать для изучения эффективности экспериментальной патогенетической терапии больных с повреждением целостности гайморовой пазухи, апробации существующих методов лечения этого заболевания. Результаты исследований могут быть использованы и при разработке рекомендаций но питанию больных с травматическим верхнечелюстным синуитом и пациентов с проведенной гайморотомией. По гсмс исследований опубликовано 9 научных работ, 2 из которых в центральной печати. Основные положения диссертации доложены на V и VI Тихоокеанской научнопрактических конференциях студентов и молодых учных с международным участием Владивосток , г.