Эпителиально-стромальные структуры кишечника в условиях адаптационной нормы и при воспалении

• Автор: Соколова, Ирина Львовна
• Шифр специальности: 03.00.25
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2001
• Место защиты: Саранск
• Количество страниц: 138 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ведение 4.

лава 1. Обзор литературы

1.1. Структурная организация слизистой оболочки кишечника в ус ловиях адаптационной нормы.
1.2.Соединительная ткань как основа структурной организации эпи телиальностромальных взаимодействий.
1.3.Системные соотношения и компенсаторноприспособительные процессы в слизистой оболочке кишечника при воспалении.

лава 2.Материал и методы исследования

лава З.Эпигелиальностромальные структуры слизистой оболочки двсадцатилерстной кишки в условиях адаптационной нормы и в динамике о спадения.

3.1. Неизмененная слизистая оболочка.

3.2. Элителиальностромапьные структуры двенадцатиперстной кишки в условиях хронического воспаления.
3.3. Элителиальностромапьные соотношения в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки при наличии эрозивноязвенного процесса.
лава 4. Эпителиальностромальные структуры слизистой оболочки толтой кишки в условиях адаптационной нормы и в динамике воспаления.
4.1. Неизмененная слизистая оболочка толстой кишки.
4.2. Эпителиальностромальные структуры толстой кишки в условиях хронического воспаления без эрозивноязвенного процесса.
4.3. Слизистая оболочка толстой кишки в условиях хронического воспаления при наличии эрозивноязвенного процесса.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
1ЫВОДЫ.
1РАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
ШИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ВВЕДЕНИЕ


Структура и объем диссертации. Диссертационная работа изложена на 6 страницах машинописного зкста и включает разделы введение, обзор литературы, собственные исследозния, обсуждение результатов исследования, заключение, выводы, практичеше рекомендации, список использованных источников, включающих 8 отеественных и иностранных источников. Работа иллюстрирована таблицаи и рисунками. ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Структурная организация слизистой оболочки кишечника в условиях адаптационной нормы. Структурнофункциональные особенности тонкой кишки, обеспечиваюцая выполнение многочисленных жизненно важных функций в организме чеювека подробно описана многими исследователями , , , , , . На поверхности слизистой оболочки тонкой кишки расположено множелво ворсинок, пальцевидной, листовидной или гребневидной формы, что является вариантом нормы. Ворсинки представляют собой выпячивания собственной пластинки, покрытые столбчатым эпителием , , . Высота ворсинок то разным данным составляет от 5 до мкм. Эта разница объясняется расслаблением или сокращением гладкомышечных элементов ворсин, что отражает состояние их тонуса. Наиболее высокие ворсинки находятся в начальных отделах двенадцатиперстной кишки , , 8, 8. Ворсинки покрыты однослойным каемчатым эпителием, его составляют энгероциты с щеточной Шик положительной каемкой, образованной микроворсинками. По данным электронной микроскопии на апикальном полюсе каждого энтероцита расположено микроворсинок, которые увеличивают всасывающую поверхность тонкой кишки в раз , , . На микроворсинках лежит слой, получивший название гликокаликс, состоящий из углеводных соединений и выполняющий защитную функцию 8, , , 6,9. Среди столбчатых каемчатых энтероцитов ворсинок располагаются бокаиовидкые экзокриноциты с тонким основанием и широким дистальным отдечом, который почти полностью занимает круглая или овальная вакуоль. В ряде клеток эта вакуоль открывается в межворсинчагое пространство. Секрет бокааовидных клеток содержит преимущественно сиаломуцины и небольшое количество сульфатированныхгликозаминогликанов , , , , 1. Кишечные крипты в слизистой оболочке тонкой кишки имеют глубину 6, 6 мкм, отношение их к высоте ворсин I 3,5 . Криптальный эпителий содержит 5 видов клеток недифференцированные эпителиоциты, столбчатые и бокаловидные экзокриноциты и эпителиоциты с ацидофильными гранулами клетки Панета, а также желудочнокишечные эндокриноциты. Недифференцированные эпителиоциты являются предшественниками других типов клеток ворсин и крипг, их отличает высокая митотическая активность , , 2, 9. По данным литературы в каждой крипте содержится одна стволовая клетка 4, 2, 8. В основании крипт располагаются трапециевидные апикальнозернистые клетки. Это клетки Панета. Клетки эти названы по имени автора, описавшего их секреторную функцию в г. Долгое время их функция была неизвестна. В клетках Панета обнаружены цинк, селен, лизоцим, 1 А, Э, что свидетельствует об их бактерицидной функции. Выделяя аминокислоты и белковоуглеводные комплексы в просвет крипт, клетки Панета обеспечивают питание пролиферирующих эпителиоцитов, выполняя трофическую функцию и, обеспечивая постоянство гомеостаза кишечника 8, 0, 1. В норме на крипту приходится 3,0,4 клетки Панета . В эпителиальном пласте кишечных крипт содержатся мелкие базальнозернистые клетки желудочнокишечные эндокриноциты, вырабатывающие различные гормоны. В настоящее время выделено типов эндокриноцитов. Желудочнокишечные эндокриноциты имеют пирамидальную, колбовидную или овальную форму. Апикальная часть эндокриноцитов открытого типа контактирует с просветом крипт, а закрытого типа не сообщается с ним , 8, 9. Основной особенностью двенадцатиперстной кишки является наличие дуоденальных желез, которые располагаются под мышечной пластинкой. Они представлены ветвящимися трубочками, открывающимися в кишечные крипты , , , . Железы имеют ацинарное строение. Клетки их содержат нейтральные гликопротеины, пепсиноген, энтерокиназу, пептидазу, амилазу, а также урогастрон, ингибирующий секрецию соляной кислоты.