Морфо-функциональные параллели состояния печени и регенерации скелетных тканей при описторхозной инвазии (клинико-экспериментальное исследование)

• Автор: Вакулина, Ольга Эдуардовна
• Шифр специальности: 03.00.25
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Тюмень
• Количество страниц: 118 с. : 38 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Описторхоз системное заболевание человека и животных

1.2 общие вопросы патогенеза

1.3 Патоморфология печени в острой и хронической фазах описторхоза

1.4 Суперинвазионный описторхоз

1.5 Современные представления о регенерации скелетных тканей.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОЬСТВЕНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1 Патоморфология печени сирийских хомяков

при экспериментальной описторхозной инвазии
3.2 Патология печени при экспериментальном
суперинвазионном описторхозе.
3.3 Реиарагивная регенерация в зоне дефекта трубчатой кости
в эксперименте при описторхозной суперинвазии.
3.4 Особенности заживления переломов костей бедра и голени
у больных суперинвазионным описторхозом.
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК ЦИТИРУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность


Следует отмстить, что патологоаиатомические сведения по этой форме гельминтоза наиболее систематизированы предложены клиникоанатомическая Бычков В. Озсрсцковская . . с соавт. Ярославский В. Е. , , описал основные изменения в печени и других органах при различных клиникоморфологических формах описторхоза, ставшие базисом для многих патологоанатомических исследований. Вследствие длительного паразитирования гельминтов и развития сложных патогенетических связей в организме хозяина человек, животные возникают многочисленные висцеральные поражения не только экониши, но и других органов. В поджелудочной железе паразиты вегетируют в ,0 ,0 наблюдений и вызывают продуктивный каналикулит, индуративпый панкреатит и деградацию инсулярного аппарата Зубов . ., . Исследования последних лет показали, что вследствие дуоденальногастрального и дуоденал ыю панкреатического рефлюксов происходит воздействие щелочного содержимого рефлюктанта на слизистые оболочки с дальнейшим развитием различных форм гастрита, воспаление и фиброз головки поджелудочной железы Суворов А. Суворов А. И., . Патогенез поражений сердца при суперинвазионном описторхозе достаточно сложен, однако, достоверно установлена роль катионных белков эозинофильных лейкоцитов в повреждении миокарда и формирования альтеративного, экссудативного миокардитов с последующим кардиосклерозом Бычков В. Г. с соавт. Крылов Г. Г., , и др. Е.К. Шульцев Г. П. и соавт. Рыбников В. И., Соловьева А. В.и соавт. Калюжина М. И., Матуссвич С. Л. и соавт. Изучены процессы регенерации печени с экспериментальным описторхозом после частичной гепатэктомии Бычков В. Г., Пантелеев С. М., Бычков В. Г. и соавт. Печень, как экониша гельминтов, наиболее тщательно изучена на уровне световой микроскопии. Морфологическую картину печени в раннюю и позднюю фазы описторхозной инвазии на ультраструктурном уровне подробно исследовали Рычагова И. Г. , Крылов Г. Г. с соавт. Крылов Г. Г. . Астафьев Б. А. с соавт. Патурина Н. Г., Зуевский В. П., и др. Наиболее распространены аллергические реакции первого типа, которые, по мнению Беклемищсва Н. Д. , следует рассматривать как часть иммунного механизма, выработанного для защиты от гельминтов. Структурнофункциональная перестройка органа проявляется в выраженных альтеративных, экссудативных и пролиферативных процессах. Развивается острый агрессивный гепатит в сочетании с продуктивным холангитом Муканов В. М., . Пролиферация холангиоцеллюлярного дифферона обусловлена росгстимулирующим влиянием описторхисов, являющимся одним из универсальных механизмов сохранения вида Бычков В. Г., Беэр С. А., , Рычагова И. Г., Крылов Г. Г., . В псридуктальной, междольковой соединительной ткани определяются клеточные инфильтраты, состоящие преимущественно из иммунокомпетентных клеток лимфоцитов, нейтрофилов, илазмоцитов, эозииофилов. Активный пери и эмпериполез ведет к некрозу и дистрофии гепатоцитов. Повышается кровенаполнение органа, сочетающееся с плазматическим пропитыванием и фибриноидным набуханием сосудистых стенок. По мере роста паразита желчные протоки расширяются, пролиферация эпителия и его митотическая активность быстро нарастает, что приводит к образованию в последующем аденоматозных и паггалломатозных структур Глумов В . Я., Зуевский В. П., . Зубов . .с соавт. Распространенным является некроз гепатоцитов, причиной которого, но мнению Логинова . . , , может быть прямое повреждающее действие мононуклсарных фагоцитов, протсолитичсских ферментов, лимфокинов. Однако этот вопрос в настоящее время остается наименее изученным и убедительных доказательств генеза гепатодеструкции на ранних этапах гельминтоза не приводится. Некроз гепатоцитов осуществляется по типу коагуляционного и колликвационного, первый проявляется появлением телец Каунсильмена. Повышается проницаемость сосудистых стенок в результате их дезорганизации, вызванной выделением гельминтом субстанций подобных гемагглютининам человека Озсрсцковская . ., , Рычагова И. Г.с соавт.