Структурные изменения сетчатки глаза на ранней стадии аллоксанового диабета при воздействии света высокой интенсивности

• Автор: Варакута, Елена Юрьевна
• Шифр специальности: 03.00.25
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Томск
• Количество страниц: 174 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ .

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. КЛИНИКОЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ФОТОПОВРЕЖДЕНИЯ СЕТЧАТКИ

1.2. МОРФОЛОГИЯ СЕТЧАТКИ ГЛАЗ ПРИ ФОТОПОВРЕЖДЕНИИ.1.

1.3. МЕХАНИЗМЫ ФОТОПОВРЕЖДЕНИЯ СЕТЧАТКИ

1.4. ЗАЩИТНЫЕ СИСТЕМЫ СЕТЧАТКИ.

1.5. МЕХАНИЗМ ДИАБЕТОГЕННОГО ДЕЙСТВИЯ АЛЛОКСАНА

1.6. МОРФОЛОГИЯ СЕТЧАТКИ ПРИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ

1.7. МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ
1.8. ВОЗДЕЙСТВИЕ ИЗЛУЧЕНИЙ РАЗЛИЧНОГО ДИАПАЗОНА
НА СЕТЧАТКУ ПРИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ
1.9. РЕЗЮМЕ
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
СТРУКТУРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ СЕТЧАТКИ ГЛАЗА
ПРИ АЛЛОКСАНОВОМ ДИАБЕТЕ, ПОСЛЕ СВЕТОВОГО
ОБЛУЧЕНИЯ И ПРИ КОМБИНАЦИИ ДАННЫХ ФАКТОРОВ
3.1. ПИГМЕНТНЫЙ ЭПИТЕЛИЙ
3.2. НЕЙРОСЕНСОРНЫЕ КЛЕТКИ.
3.3. НЕЙРОНЫ ВНУТРЕННЕГО ЯДЕРНОГО СЛОЯ.
3.4. МУЛЬТИПОЛЯРНЫЕ НЕЙРОНЫ ГАНГЛИОНАРНОГО СЛОЯ
3.5. МЕЖНЕЙРОННЫЕ СИНАПСЫ
3.6. ГЛИАЛЬНЫЕ РЕАКЦИИ.
3.7. СОСУДЫ И ГЕМАТОРЕТИНАЛЬНЫЙ БАРЬЕР.
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Авторы сообщили о 6ти случаях поражения макулы светом у пациентов, подвергавшихся экстракапсулярной экстракции хрусталика при катаракте и имплантации интраокулярной линзы в заднюю камеру. В г. . . . Иногда офтальмологи подвергаются риску лазерной фоторетинопатии, несмотря на тот факт, что стандартные клинические лазерные установки снабжены защитными фильтрами. Многочисленные данные о повреждающем действии света современных диагностических приборов и операционных микроскопов послужили основанием для того, чтобы выдвинуть новую гипотезу о природе синдрома Ирвина Гесса, выражающегося в кистозной макулодистрофии, наступающей после операций по поводу катаракты и некоторых других заболеваний. М. i . Повреждения сетчатки интенсивным светом в процессе офтальмологических исследований обсуждены и другими авторами . . . i М. . i . . i . i . . Ii , i . . . . ., . ., i . . . . ii С. . . . МОРФОЛОГИЯ СЕТЧАТКИ ГЛАЗ ПРИ ФОТОПОВРЕЖДЕНИИ Способность видимого света повреждать сетчатку глаза животных была подтверждена экспериментально американскими исследователями в х годах двадцатого столетия. В экспериментах i, i , установлено, что у животных, страдающих различными формами дистрофии сетчатки, свет существенно ускоряет процесс дегенерации зрительных клеток, повреждая при этом пигментный эпителий. Имелись также указания на возможность повреждающего действия яркого света видимой области спектра на здоровый глаз человека. Фотоповреждение может приводить к дегенерации клеточных элементов сетчатки, в первую очередь ее рецепторов и клеток пигментного эпителия. На сегодняшний день нет единой точки зрения исследователей на факт первоочередности фотопоражения этих элементов. По мнению одних авторов изменения начинаются с пигментоэпителиоцитов, а затем развиваются в фоторецепторах Зуева М. В., Иванина Т. .. . ., . . ., i . i . i . . i . ., i . . i . . .. . ., . ., . . i . i . . . . ., . . .. i . ., . ., i . ., i . . i . . ., ii . ., . i . ., . ., . ., . Наиболее выраженным, повидимому, является нарушение нормальных клеточных контактов между наружными сегментами фоторецепторов и клетками пигментного эпителия Островский М. А., Федорович И. Б., . Надо заметить, что, по мнению вышеуказанных авторов, характер и степень проявления морфологических изменений в первую очередь зависит от интенсивности облучения, а также от времени экспозиции, источника облучения, реактивности облучаемого организма. Так, прерывистое световое воздействие вызывает большее повреждение сетчатки, чем непрерывное световое воздействие той же самой продолжительности и интенсивности ii . ., i . ., . i . . ., . Также воздействие светом различных длин волн причиняет неодинаковые повреждения в сетчатке . ., В. ., i . ., . ., v . Наибольшую опасность для здорового и особенно для больного глаза представляет коротковолновая область видимого света синий свет Островский М. А., Федорович И. Б., v . . . ., i . ., . i . ., i . ., v . ., i . ., i . ., i . ., V . ., . Синий свет вызывает апоптотические изменения в сетчатке, максимум которых был через 8ч после экспозиции. Измененные ядра рассеяны во внешнем ядерном слое. Они фрагментированы, хроматин и цитоплазма конденсированы, обнаружены апоптатические тела . Ряд авторов предполагает, что ранние изменения нейросенсорных клеток и пигментного эпителия возникают при воздействии светом на сетчатку с наименьшей интенсивностью в 0 лк ii . ., . ., ii . ., . ., . ., .