Использование сорбционных методов для коррекции гемодинамических нарушений у животных

• Автор: Буркова, Наталья Владимировна
• Шифр специальности: 03.00.23, 14.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2001
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 158 с. : ил

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЩИЕ ЗАКОНОМЕРНОСТИ РЕАКЦИИ СИСТЕМЫ КРОВО

ОБРАЩЕНИЯ НА СТРЕСС ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Общее понятие о стрессе

1 Л.2. Клеточные и молекулярные факторы реализации стресса

1.1.3 Информаиионнорегуляторные системы стресса

1.1.3.1. Нейрогенная регуляция

1.1.3.2. Гуморальная регуляция

3 3 Стрессл имитирующие факторы

1.2. Реакции системы кровообращения на эмоциональный стресс .

1 Системная гемодинамика

1.2.2. Регионарное кровообращение
1.2.3. Микроциркуляция
1.3. Реакции сисгемы кровообращения на острый микробный
эндотоксикоз
1 3 1. Системная гемодинамика
1.3.2. Регионарное кровообращение
1.3.3. Микроциркуляция
1 4 Реакции системы кровообращения на экстракорпоральные
методы лечения
.1. Гемосорбция
1 4.1.1. Основные классы гемосорбентов
1.4.1.2. Системная гемодинамика при экстракорпоральной
гемоперфузии
1 4 1.3 Регионарное кровообращение при гемоперфузии
1.4.1.4. Микроциркуляция при гемоперфузии Л.
1 4 .2. Онтеросорбция
1 4.2.1. Реакции системы кровообращения на энтеросорбцию
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Объект исследования
2.2. Получение сорбционных препаратов
2.2.1. Общая схема активации агарозной матрицы и ковалентное присоединение лигандов
2.2.2. Проведение плазмо гемоперфузии в стендовых условиях
2.2.2.1. Метод дискэлекгрофореза
2.2.2.2 Определение циркулирующих иммунных комплексов
2.2.3. Определение иммуноглобулинов методом радиальной иммунодиффузии в геле
2.3. Экспериментальные модели
2.3.1. Модель фиксационного стресса
2.3.2. Модель микробного эндотоксикоза
2.3.3. Энтеросорбция
2.3.3.1. Природа энтеросорбснта
2.3.4. Гемоперфузия
2.3.4.1.Природа гемосорбентов
2.4. Методы оценки кровообращения и состояния
сосудистого русла
2.4.1. Оценка параметров системного кровообращения
2.4.2. Регионарное распределение сердечного выброса
2.4.3. Оценка транскапиллярного обмена
2.5. Методы оценки параметров эндокринной системы
2.5.1. Анализ общего трийодтиронина
2.5.2. Анализ общего тироксина
2.6. Методы определения уровня биогенных аминов в тканях
2.6.1. Определение уровня катехоламинов
2.6.2. Определение уровня гистамина и серотонина
2.7. Цитологические методы исследования
2 8. Статистическая обработка результатов
ГЛАВА 3. ПОЛУЧЕНИИ СЕЛЕКТИВНЫХ ГЕМОСОРБЕНТОВ И
ИХ ИСПЫТАНИЕ В СТЕНДОВЫХ УСЛОВИЯХ
3 .1. Получение препарата Имасорб А
3 .2. Получение препарата Имасорб
3.3. Получение бычьего сывороточного альбумина БСА,
иммобилизованного на агарозе препарат Агароза БСА6Д
ГЛАВА 4. РЕАКЦИИ ОРГАННОГО И ТКАНЕВОГО КРОВОТОКА НА ГЕМОПЕРФУЗИЮ ЧЕРЕЗ СОРБЕНТЫ РАЗЛИЧНОЙ ХИМИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЫ
4.1. Реакции системной гемодинамики
4 .2. Реакции органного и тканевого кровотока
4.3. Возможные механизмы антистрессорного эффекта гемосорбции
ГЛАВА 5. РЕЖИМЫ ГЕМОПЕРФУЗИИ И ОРГАННЫЕ ПЕРЕРАСПРЕДЕЛЕНИЯ МИНУТНОГО ОБЪЕМА КРОВООБРАЩЕНИЯ
5 1. Гемодинамичсские реакции организма при гемоперфузии через колонки различного объема
5.2. Органные перераспределения фракций сердечного выброса при разном времени гемосорбции
5.3. Реакции органного кровотока на минимальный и максимальный по
времени и по объему режимы гемоперфузин
ГЛАВА 6. МОДЕЛЬ ОСТРОГО МИКРОБНОГО ТОКСИКОЗА КАК ФОРМА ЭКСТРЕМАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ОРГАНИЗМА
6 1. Морфологическая характеристика тканей некоторых органов крыс с острым микробным токсикозом
6.2. Метаболические изменения
6.3. Гемодинамические реакции организма
ГЛАВА 7. КОРРЕКЦИЯ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ СОРБЦИОННЫМИ МЕТОДАМИ ПРИ ОСТРОМ МИКРОБНОМ
ТОКСИКОЗЕШ
7.1. Гемосорбция у крыс с острым микробным ТОКСИКОЗОМуз
7.1.1 Возможные эффекторные механизмы гемокоггактной процедуры с сорбентами в условиях острого микробного токсикоза
7.2. Энтеросорбция с использованием лигносорба
7.2.1. Морфологическая характеристика тканей некоторых органов крыс после энтеросорбции
7.2.2. Метаболические изменения в результате энтсросорбцииШ.
7.2.3. Гемодинамические реакции организма на процедуру энтеросорбции
ЗАКЛЮЧЕНИЕШ
ВЫВОДЫ 1 Ш
РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ НАУЧНЫХ
ВЫВОДОВ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Работа является экспериментальным исследованием, которое вносит вклад в изучение прикладной научной проблемы, связанной с конструированием новых сорбентов и усовершенствованием методов экстракорпоральной детоксикации. Результаты исследования расширяют представления о генезе процессов, разворачивающихся в организме при использовании сорбционных технологий, помогут выбрать определенный вид сорбции гемо или энтеросорбция и сорбента, который наиболее эффективен при конкрешом патологическом состоянии. В работе дана характеристика реакций системы гемоциркуляции в ответ на микробную интоксикацию и стресс, вызванный такими факторами, как иммобилизация, катетеризация сосудов, подключение экстракорпорального контура. Проведенное исследование позволит выбрать оптимальный режим гемоперфузии вид сорбента, объем сорбционных препаратов, продолжительность процедуры при различных видах патологии. Основные положения, выносимые на защиту. I Увеличение времени конъюгации белка с активированной крупнозернистой агарозой 4Б повышает удельную емкость препарата Имасорб А0. Гемоперфузия через экстракорпоральный контур без сорбентов вызывает изменения органного, тканевого кровотока и микроциркуляции, характерные для состояния острого фиксационного стресса. Дег енеративнодистрофические изменения в клетках паренхиматозных органов легкие, печень, почки при остром микробном токсикозе сочетаются с акгивацией гипоталамогипофизарной нейросекреторной системы ГТНС и перераспределениями концентрации биогенных аминов гистамин, серотонин, дофамин, норадреналин, адреналин в тканях. Реакцией, направленной на поддержание гомеостаза при токсемии, является перераспределениефракций сердечного выброса преимущественно в жизненно важные органы. Степень коррекции гемодинамических нарушений служит индикатором эффективности применения сорбента и методики экстракорпоральной детоксикации. Апробация работы. Материалы диссертационной работы были представлены и доложены на следующих симпозиумах и конференциях Международный семинар Проблемы моделирования паюлогических процессов у человека и животных и испытание биологически активных препаратов, СанктПетербургНурма, Научная конференция Актуальные проблемы патофизиологии экстремальных состояний, СанктПетербург, , Международный симпозиум Эндогенные интоксикации. Эфферентные метода коррекции, СанктПетербург, III Всероссийский съезд гематологов и трансфузиологов. Структура и объем диссертации. Текст диссертации изложен на 8 страницах машинописи и состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, из 5 глав собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций. Библиография включает 2 источников, из которых 4 отечественных и зарубежных. Работа иллюстрирована 8 рисунками и таблицами. Объем литературы но стрессу так велик, что сам способен кого угодно повергнуть в стресс Р. Общее понятие о стрессе В биологической и медицинской литературе термин стресс был введен Г. Ссльс в году Под стрессом подразумевалась неспецифическая реакция организма, возникающая в ответ на действие внешних и внутренних раздражителей стрессоров. Основная роль стресса заключается в усилении адаптивных возможностей организма, способствующих сохранению его здоровья. Но при неблагоприятных обстоятельствах, особенно при действии сильных или длительно действующих раздражителей, реакция может приобретать роль патогенного фактора. Ввиду такой существенной роли данной реакции в состоянии организма проблема стресса привлекает внимание большого числа исследователей и ей посвящено огромное количество работ. Фундаментальные исследования реакций и состояний организма на действие чрезвычайных раздражителей начались намного раньше формирования концепции Г. Селье о стрессе. Ч.Дарвин провел исследование выражения эмоций и аффектов человека и животных. Классические исследования В. Ксннона показали значение симпатикоадрсналовой системы в механизмах экстренной мобилизации организма при эмоциях. В работах И. П.Павлова и его учеников М. К.Петровой , А. Д.Сперанского , К.