Трихинеллез на юге России: эпидемиология, диагностика и профилактика в современных социально-экономических условиях

• Автор: Твердохлебова, Татьяна Ивановна
• Шифр специальности: 03.00.19
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 282 с. : 21 ил.

СОДЕРЖАНИЕ стр.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. Распространение, диагностика и профилактика трихинеллеза

на современном этапе состояние проблемы

1.1 Эпидемиология трихинеллеза.

1.2 Состояние сероэпидемиологических исследований

1.3 Антигены трихинелл, их получение и использование в серологической диагностике трихинеллеза

1.4 Профилактика трихинеллеза

1.5 Краткая характеристика региона проведения исследований

1.5.1 Климатогеографическис особенности региона

1.5.2 Социальноэкономические и бытовые условия жизни населения

1.5.3 Развитие животноводства
1.5.4 Гельминтологическая ситуация в Южном Федеральном
округе
ГЛАВА II. Материалы, методы и объем исследований.
ГЛАВА III. Особенности эпидемиологии трихинеллеза на юге России.
3.1 Распространение трихинеллеза среди населения.
3.2 Трихинеллез по данным патологоанатомического исследования у лиц, умерших от других заболеваний
3.3 Источники заражения населения трихинеллезом
3.4 Сезонность трихинеллеза
3.5 Некоторые демографические и ландшафтногеографические особенности заболеваемости трихинеллезом.
3.6 Эпидемиологическая характеристика вспышек трихинеллеза
на юге России
3.6.1 Вспышки трихинеллза, связанные с употреблением мяса
домашней свиньи.
3.6.2 Вспышки трихинеллза, связанные с употреблением мяса диких животных.
3.6.3 Вспышки трихинеллза, связанные с употреблением привозного мяса домашней свиньи и диких животных.
3.7 Зараженность трихинеллами домашних свиней
3.8 Зараженность трихинеллами других домашних, синантропных и диких животных
3.9 Факторы, способствующие формированию и поддержанию очагов трихинеллеза на юге России
ГЛАВА IV. Сероэпидемиологическая характеристика трихинеллеза на юге России
4.1 Иммунологическая структура населения в очаге трихинеллеза в Краснодарском крае.
4.2 Иммунологическая структура населения в очаге трихинеллеза в Ростовской области.
4.3 Иммунологическая структура населения в очаге трихинеллеза в Республике Северная ОсетияАлания.
4.4 Оценка истинного уровня инвазированности, степени эндемичности очагов трихинеллеза и эпидемической опасности территории юга России
ГЛАВА V. Совершенствование иммунологической диагностики
трихинеллеза.
5.1 Оптимизация серологической диагностики трихинеллеза
5.1.1 Получение диагностикума трихинеллезного антигенного эритроцитарного сухого для РИГА в производственных условиях.
5.1.2 Физикохимическая характеристика диагностикума
трихинеллезного антигенного эритроцигарного сухого
5.1.3 Изучение диагностической эффективности диагностикума трихинеллезного антигенного эритроцитарного сухого
5.1.4 Характеристика стабильности диагностикума трихинеллезного антигенного эритроци гарного сухого и жидкого
5.2 Выявление растворимых антигенов и оценка состояние гуморального иммунитета и клеточной аллергии при трихинеллезе.
5.2.1 Динамика выявления антигенов при экспериментальном трихинеллезе.
5.2.1.1 Выявление копроантигенов при экспериментальном трихинеллезе.
5.2.1.2 Выявление растворимых антигенов в сыворотке крови при экспериментальном трихинеллезе. уу
5.2.1.3 Выявление растворимых антигенов в мышечных тканях
при экспериментальном трихинеллезе.
5.2.2 Динамика выявления сывороточных антител различных классов М, ДО, Е при трихинеллезе
5.2.3 Длительность сохранения специфических антител у переболевших Трихинеллезом
5.2.3.1 Длительность сохранения антител у больных трихинеллезом и реконвалесцентов, употреблявших
инвазированное мясо домашней свиньи.
5.2.3.2 Длительность сохранения антител у больных трихинеллезом и реконвалесцентов, употреблявших инвазированное мясо дикого кабана.
5.2.4 Использование показателя повреждения нейтрофилов ППН
для диагностики трихинеллеза в эксперименте
ГЛАВА VI. Оценка социальной и экономической значимости
трихинеллеза
ГЛАВА VII. Совершенствование системы эпидемиологического надзора за трихинеллезом на юге России.
7.1 Алгоритм эпидемиологического обследования очага трихинеллеза и территории его выявления.
7.2 Профилактика трихинеллеза в очагах различного типа на юге России
7.2.1 Мероприятия по предупреждению трихинеллеза на благополучных территориях.
7.2.2 Мероприятия в длительно существующих синантроиных очагах трихинеллеза.
7.2.3 Мероприятия по локализации новых синантропных очагов трихинеллеза
7.2.4 Мероприятия по предупреждению трихинеллеза в природных очагах
7.3 Структура усовершенствованной системы
эпидемиологического надзора за трихинеллезом на юге России.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Вновь, как и в е годы, увеличивается удельный вес мяса диких промысловых животных в качестве источников возбудителя инвазии. Кроме того, появился новый источник мясо собаки, нередко используемое в качестве экзотического блюда Бессонов , . Непрерывно нарастал в РФ и уровень инвазированности домашних свиней. По данным А. С.Бессонова , экстенсивность инвазии свиней в период разрушения крупномасштабного общественного животноводства г. С но гг. Средние показатели их инвазированности . СевероКавказского региона Краснодарский край, Северная Осетия. Вторую по эндемичности группу составила Московская область, третью Мурманская, Калининградская, Ростовская, Вологодская и Ленинградская области. Имеющиеся в литературе публикации по вопросам эпидемиологии трихинеллеза на других территориях СНГ свидетельствуют о его распространении в последние годы в Республике Беларусь Чистенко Г. Н. и др. Анисимова Е. И. и др. Украине Артеменко А. Г. и др. Шелемба ИЛО. Белошицкая И. Г., Павликовская Т. Н., , Грузии Курашвили Б. В., . Г.Н. Чистенко с соавт. Республики Беларусь в течение гг. Источником инвазии в ,9 случаев было мясо домашней свиньи и в ,7 дикого кабана. Доля лиц, заболевших трихинеллезом от общего количества употреблявших инвазированное мясо, при вспышках, связанных с мясом домашней свиньи, была выше, чем при вспышках, связанных с мясом дикого кабана ,1 и ,1 соответственно. Экстенсивность инвазии волка, являющегося основным носителем Т. Анисимова Е. И. и др. Согласно данным литературы, различают три формы очаговости трихинеллеза природную, синантропную и смешанную, или природносинантропную Боев С. Н., Лейкина Е. С., Озерсцковская Н. Ы., Сапунов А. Я., Бессонов , . С вопросом очаговости трихинеллеза тесно связан вопрос таксономии трихинелл. Необходимость уточнения значимости таксономических различий трихинелл представляется весьма важной в эпидемиологическом и эпизоотологическом аспектах и имеет большое практическое значение для проведения типизации очагов трихинеллеза и разработки дифференцированных планов мероприятий по борьбе с ним Бессонов , , , Шайкенов Б. Трихинеллы относятся к классу круглых червей , подотряду i, семейству iii , , роду ii ii, . До г. Т. ii. В г. Б.Л. Гаркави был открыт новый бескапсульный вид нематоды рода ii, выделенного от енотаполоскуна в Дагестане и названного автором . Валидность этого вида признана всеми отечественными и большинством зарубежных исследователей Бессонов , , , , Шайкенов Б. Артеменко Ю. Г., i Е. В.А. Бритов и С. Н. Боев впервые описали . По мнению С. Ы. Боева , Б. Шайкенова , трем видам нематод Т. Т. iv, 7 ii свойственна природная очаговость, а одному Т. Гипотезу о природной очаговости трихинелл, выдвинутую В. А. Бритовым и С. Н. Боевым, поддержал Ю. А. Берсзанцев, также считавший, что в природных очагах циркулирует три вида трихинелл, а в синантропных один. Как отмечает В. А. Бритов , , это позволяет объяснить повсеместное распространение трихинелл в природных биоценозах и существование ограниченного количества синантропных очагов. Однако предложенная таксономическая перестройка рода ii вызвала возражения ряда авторов Бессонов и др. Озерецковская и др. Артеменко Ю. Г., , . Группа сотрудников ВИГИС , проведя серию опытов по перекрестному оплодотворению, адаптации, кариологической и серологической идентификации трихинелл, полученных от разных видов животных из разных географических районов, пришли к заключению о несостоятельности попыток видовой дифференциации рода ii. Эта точка зрения была поддержана на Vм международном конгрессе по трихинеллезу Голландия, и Vм международном конгрессе паразитологов Канада, . Там было предложено таксономические различия трихинелл арктической зоны, средней полосы и зон экватора рассматривать в экологическом плане на уровне географических вариететов или штаммов. Кроме того, несмотря на продолжающуюся дискуссию о валидности видов трихинелл, описанных В. А. Бритовым и С. Н. Боевым, ФАО, ВОЗ и ЮНЕП в своих рекомендациях по борьбе с трихинеллезом признают за этими трихинеллами лишь статус вариететов .