Влияние техногенного загрязнения атмосферного воздуха и погодных условий на заболеваемость органов дыхания у детей в городе Липецке

• Автор: Чеснокова, Екатерина Анатольевна
• Шифр специальности: 03.00.16
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Липецк
• Количество страниц: 155 с. : ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение.

1. Обзор литературы

2. Организация и методы исследования.

2.1. Гигиенические методы исследования

2.2. Обоснование выбора группы населения объекта

исследования

2.3. Медикостатистические методы исследования

3. Результаты собственных исследований.

3.1. Гигиеническая характеристика атмосферного воздуха в городе Липецке

3.2. Гигиеническая характеристика погодных условий в городе Липецке

3.3. Сравнительная характеристика распространнности заболевании органов дыхания у детей в зависимости от возраста и иола.
3.4. Сравнительная характеристика заболеваемости органов дыхания у детей раннего возраста в зависимости от диагноза.
3.5. Сравнительная характеристика заболеваемости органов дыхания у детей раннего возраста в зависимости от сезона года
3.6. Сравни тельная характеристика заболеваемости органов дыхания у детей в зависимости от района проживания ребнка.
3.7. Влияние техногенного загрязнения атмосферного воздуха на
уровень заболеваемости органов дыхания у детей
3.8. Влияние техногенного загрязнения атмосферного воздуха в сочетании с неблагоприятными погодными условиями на заболеваемость органов дыхания у детей
4.0бсуждение результатов.
5. Выводы
6. Список литературы.
7. Приложения
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность


В предварительных исследованиях, проведенных в течение х годов XX столетия, учные Великобритании показали, что воздушное загрязнение было причиной не только внезапных обострений заболеваний среди пациентов, страдающих от хронической обструкции лгких ХОЛ, но и причиной распространенности хронического бронхита СВ и , которые, были большим у почтальонов областей с более высоким загрязнением воздуха, чем среди почтальонов, работавших в других областях 0. Широкое распространение болезней дыхательной системы, совместимых с ХОЛ, наблюдалась и в США, в областях с более высоким воздушным загрязнением , 1, 3, и Польше 5. В Нидерландах исследовали снижение принудительного объема выдоха в минуту ЕЕУ1. При этом с использованием повторных наблюдений среди тех же самых лиц, выявлено, что среди живущих в сильно загрязненных областях быстрее снижается РЕVI, независимо от курения 7. Однако исследования, проведенные в течение х годов в областях с низкими уровнями воздушного загрязнения, не выявили увеличения признаков дыхательных нарушений или болезней, связанных с воздушным загрязнением , . Соответственно, многие верили, что уровни загрязнения воздуха, достигнутые после того, как ООН был принят Акт о Чистом Воздухе, гарантируют нормальное здоровье. Лондонский туман г закончился значительным увеличением смертности младенцев в возрасте до 1 года, нежели среди старших детей . Частицы вызвали, может быть более серьезные бронхиты среди маленьких детей. В этой связи следует отметить, что в настоящее время выделяются следующие разновидности частиц диаметром до рш РМю, диаметром от рт до 2. РМ2. ОТ частицы меньше чем 0. Е частица имеет массу как одна грубая частица рш в диаметре, и легко проникает в здания через стены 1. Вообще, естественные частицы типа унесенных ветром из почвы относятся к грубой РМю фракции. А при сгорании каменного угля образуются главным образом, малые РМ2. Вполне естественно, что взаимодействие частиц такого рода с определнными тканями организма есть предмет токсикологических исследований. При этом интересно, что легкие взрослых, умерших в период тумана, содержали, главным образом, совокупность ОТ частиц сажи, которые являются аналогами ВЕР. Однако немногие исследователи выясняли вопрос уязвимости детей, подвергнутых воздействию современных соединений этого загрязнителя. Так, при сопоставлении данных о госпитализации в педиатрические клиники сведений о загрязнении воздуха в СанПаулу Бразилия, обнаружен максимальный эффект среди детей до 2 летнего возраста . Отражает ли это более серьезную легочную болезнь например вызванную увеличенным смещением частиц, или спровоцированным увеличенным ответом, или более низким порогом чувствительности, остается неясным. В некоторых частных исследованиях показано увеличение частоты самосообщенного диагноза хронического бронхита и эмфиземы, одышки и гипертрофии слизи и низких уровнях функционирования легкого в более загрязненных областях. В двух исследованиях групп детей было обнаружено замедление роста легочной функции, и в одной группе взрослых более быстрое снижение функции легких. Однако, учитывая свойственные частным наблюдениям ограничения, существует потребность в новых исследованиях, с помощью которых можно будет отделить выбор времени между воздействиями и эффектами, и малочисленностью групп. Они должны быть долгосрочными и выполненными в большом количестве географических областей и с большой длительностью воздействия воздушного загрязнения на рост и функции легких и их снижении, на сфере действия, продолжительности, серьезности поражений и выживании больных ХОЛ. Вместе с тем, следует отметить, что дети подвергались воздействию продуктов сгорания каменного угля происходило во всех странах, несмотря на существенные различия в качестве эмитируемых частиц. Ежегодная директива Европейского Союза приостановила в году вопрос об общем количестве частиц РМ масса частиц щ, предельная концентрация которых была определена как Цш3. Этот уровень был превышен в большинстве всемирно известных городов гигантов. Из Дели сообщили о самых высоких уровнях общего количества, в четыре раза превышающие директивные нормы ЕС. Примерно такие же сведения поступили из Пекина, Тяньцзиня Китай, Калькутты, и Мехико 2.