Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы человека на Севере

• Автор: Варламова, Нина Геннадиевна
• Шифр специальности: 03.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2001
• Место защиты: Сыктывкар
• Количество страниц: 172 с. : ил

СОДЕРЖАНИЕ
Введение.

Список сокращений и условных обозначений.

1. Обзор литературы

1.1. Гендерные характеристики сердечно сосудистой системы

1.2. Возрастные особенности сердечнососудистой системы

1.3. Влияние региональных климатических факторов на функцию сердечнососудистой системы

1.4. Влияние сезонных климатических факторов на функцию сердечнососудистой системы

2. Объекты и методы исследований.

2.1. Контингент обследованных лиц

2.2. Методы исследований.

2.2.1. Электрокардиография
2.2.2. Исследование гемодннамических показателей
2.2.3. Разработка алгоритма для ЭКГ диагностики
легочного сердца.
2.2.4. Заболеваемость по обращаемости.
2.2.5. Статистическая обработка полученных результатов
3. Результаты исследований.
3.1. Гендерные характеристики сердечнососудистой системы
3.1.1. Показатели электрокарднограммы.у мужчин и женщин
3.1.2. Характеристики гемодинамики у мужчин и женщин
3.2. Возрастные изменения функции сердечнососудистой системы
у жителей Севера
3.2.1. Возрастная динамика показателей электрокардиограммы
3.2.2. Возрастной аспект характеристик гемодинамики.
3.3. Климатические факторы Севера и функция сердечно сосудистой
системы человека
3.3.1. Особенности функционирования сердечнососудистой
системы у жителей разных регионов Севера.
3.3.1.1. Показатели электрокардиограммы.
3.3.1.2. Характеристики гемодинамики
3.3.2.Особенности функционирования ссрдсчнососудистой
системы у жителей Севера в разные сезоны.
3.3.2.1. Показатели электрокардиограммы в различные сезоны
3.3.2.2. Сезонные характеристики гемодинамики.
3.4. Диагностика легочного сердца по ЭКГ критериям.
4. Обсуждение результатов.
4.1.Широтные, сезонные и возрастные особенности показателей электрокардиограммы у мужчин и женщин
4.1.1. Зубец Р, интервал и сегмент Р, индекс Макруза.
4.1.2. Комплекс
4.1.3. Зубец Г, сегмент Т.
4.1.4. Интервалы Т и
4.1.5. Электрическая ось сердца, ротационные сдвиги, переходная зона.
4.2. Широтные, сезонные и возрастные особенности характеристик гемодинамики у мужчин и женщин
4.2.1. Артериальное давление
4.4.2. Ударный объем крови и минутный объем кровообращения
4.3. Легочное сердце.
Заключение.
Выводы.
Список литературы


Частота случаев артериальной гипертонии достоверно чаще встречалась у женщин Олзийхутаг и др. iv, . У ненцев Тюмени АДс и АДд были выше у женщин 9. Алексеева, . Систолическое и диастолическое артериальное давление у практически здоровых женщин Ленинграда в диапазоне и лет было ниже, чем у мужчин, а в возрасте лет выше Линовецкий и др. В группе лет АД у мужчин и женщин статистически не различалось, от до лет АДс и АДд стало выше у мужчин Волож и др. Ударный объем крови УО и минутный объем кровообращения МОК. УО и МОК у женщин в диапазоне лет меньше, чем у мужчин в том же возрастном интервал Власов, Окунева, . Индивидуальные колебания МОК обследовано здоровых людей прямым методом Фика в зависимости от пола, возраста, роста и интенсивности обмена веществ имели большую вариабельность v . Таким образом, наиболее полно характеристики ЭКГ у мужчин и женщин представлены в работах зарубежных авторов i, , i, , однако, сведения по продолжительности зубца Р, интервала и ЭОС остаются противоречивыми, а по длительности сегментов и Т отсутствуют. Единого мнения о величине АД у мужчин и женщин нет. Севера зачастую протекает на грани между нормой и патологией что, повидимому, может влиять на возрастную динамику показателей. Поэтому изучение ее физиологических особенностей у людей, живущих в холодном климате, является актуальной задачей. Регуляция сердечно сосудистой деятельности. Возрастные изменения в организме человека могут быть разделены на 2 периода восходящего и нисходящего развития. Первый период заканчивался при достижении полной зрелости iанизма, второй начинался в лет Чеботарев, . При увеличении возраста обнаружены Чеботарев, изменения в различных звеньях энергетических процессов и сдвиги в нейрогу. С возрастом менялась возбудимость гипоталамуса, ге. Чеботарев, . С возрастом усиливались холинергические влияния на сердечнососудистую систему Калюжная, , происходило смещение баланса нервного контроля в сторону адренергических реакций Фролькис, . В конечном итоге возрастные изменения нейрогуморальной регуляции сокращали надежность гомеостаза Фролькис и др. При увеличении возраста повышалась чувствительность сердца к ряду гормонов адреналину, вазопрессину, инсулину, эстрадиолу дипропионату, тироксину. Фролькис и др. На основании проведенных нейрогистохимических и клинико функциональных исследований у здоровых испытуемых от лет до года показано Швалев, Тарский, , что с четвертого десятилетия жизни процесс управления сердца посредством нервных структур постепенно заменяется менее специфичным и избирательным гуморальным регулированием. Показатели электрокардиограммы. Возраст являлся важнейшим фактором, влияющим на показатели ЭКГ у практически здоровых людей. Определение диапазона вариантов ЭКГ, отвечающих возрастной норме, представляет некоторые затруднения Йонаш, . С возрастом нарушается инотропная функция миокарда Федорина и др. ЭКГ можно обнаружить патологические изменения мерцание предсердий, отрицательный зубец Т в отведениях 1. У45, удлинение интервала Р выше 0. ОЯБ более 0. Йонаш, . Изменения ЭКГ в норме у пожилых людей чаще проявлялись в отведении аУГ НааЫйа еГ а1. Возрастные варианты ЭКГ нередко принимают за признаки хронической коронарной недостаточности даже при отсутствии соответствующих клинических данных Дехтярь, . Зубец Р. Амплитуда зубца Р в ЭКГ у мужчин и женщин Глазго лет Мас1аг1апе, Ьаипе, с возрастом достоверно уменьшилась в отведениях VI2 соответственно, в VI с 0. В и с 0. В, а в отведениях ЭКГ УЗ,46 у женщин увеличилась в У4 с 0. В. С увеличением возраста росла частота обнаружения расширения зубца Р в ЭКГ Кулижников и др. Чеботарев, . У мужчин длительность зубца Р в ЭКГ увеличилась от к годам практически равномерно с 3 до 0 мс, у женщин до лет она не менялась, а затем выросла с до 6 мс Мас1аг1апс, Ьаупе, . Интервал Р. С возрастом отчетливо увеличивалась частота обнаружения расширения интервала Р0 в ЭКГ Кулижннков и др.