Ритм сердца у школьников от 7 до 12 лет в покое и при ортоклиностатическом тестировании

• Автор: Сапожникова, Елена Николаевна
• Шифр специальности: 03.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Казань
• Количество страниц: 180 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ОГЛАВЛЕНИИ

УСЛОВНЫЕ СОКРАЩЕНИЯ

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. АНАЛИЗ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА КАК ИНТЕГРАЛЬНЫЙ МЕТОД ОПЕНКИ АКТИВНОСТИ РЕГУЛЯТОРНЫХ СИСТЕМ В ОРГАНИЗМЕ.

1.1. Теоретические основы анализа вариабельности сердечного ритма

1.2. Изучение вариабельности сердечного ритма у детей.

1.3. Вариабельность ритма сердца при ортостатическом тестировании.

ГЛАВА 2. ОБЪЕКТЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Организация исследования

2.2. Методика применения анализа вариабельности сердечного ритма и физиологическая интерпретация основных показателей
2.3. Описание тестовых нагрузок. Ортоклиностатическая проба.
ГЛАВА 3. ВОЗРАСТНЫЕ И ПОЛОВЫЕ ОСОБЕННОСТИ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА У ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ ОТ 7 ДО ЛЕТ .
3.1. Индивидуальные особенности вариабельности сердечного ритма у детей в возрасте от 7 до лет
3.2. Возрастные и половые особенности вариабельности сердечного ритма у детей в возрасте от 7 до лет с различным уровнем вегетативной регуляции
ГЛАВА 4. ВОЗРАСТНЫЕ И ПОЛОВЫЕ ОСОБЕННОСТИ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА У ОДНИХ Й ТЕХ ЖЕ ДЕТЕЙ
РАЗНЫХ ГРУПП ВЕГЕТАТИВНОЙ РЕГУЛЯЦИИ ПРИ
ЛОНГИТУДИНАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЯХ В ПОКОЕ
ГЛАВА 5. ОЦЕНКА ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ РЕЗЕРВОВ СИСТЕМЫ РЕГУЛЯЦИИ КРОВООБРАЩЕНИЯ У ДЕТЕЙ С РАЗЛИЧНЫМ УРОВНЕМ ВЕГЕТАТИВНОЙ РЕГУЛЯЦИИ ПРИ ОРТОКЛИНОСТАТИЧЕСКОМ
ТЕСТИРОВАНИИ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕЛ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Математический анализ ритма сердца активно используется в современной авиакосмической медицине, как в научноисследовательских программах, так и в системе медицинского контроля за состоянием здоровья космонавтов , , 8, 6. Данные изучения вариабельности сердечного ритма полученные в практике массовых обследований населения , , , , 0 могут быть использованы при оценке показателей вариабельности сердечного ритма у больных в клинике 7, , , , 7, 1. Показатели вариабельности сердечного ритма должны учитываться при выборе профилактических или лечебных мероприятий , , 7. В последние годы новыми областями применения математического анализа ритма сердца стали клиническая токсикология, а также экспериментальная и прикладная фармакология И, 3, 1. Представления о математикостатистических показателях сердечного ритма как индикаторах состояния различных уровней управления функций являются незаменимыми в профилактической медицине , , , , , в исследованиях по физиологии труда , , , 2, 7. Накоплены данные определения донозологических состояний организма в процессе перехода от нормы к патологии , , , 1, 6, 9. Использование показателей вариабельности кардиоритма для интегральной оценки состояния здоровья, для определения процессов реабилитации 7, 5 и функциональных резервов организма широко применяется в клинической медицине , , и спортивной медицине , , 6, 9. Установлено, что изменение вегетативной регуляции сердечного ритма в онтогенезе человека характеризуется усилением парасимпатических, симпатических и барорефлекторных влияний в течение двух первых десятилетий жизни и последующим неравномерным ослаблением влияний парасимпатического и симпатического звеньев ВНС на сердечный ритм, что обусловливает относительное преобладание активности симпатического звена после лет. Отличительной особенностью вегетативной регуляции сердечного ритма в раннем детском возрасте является низкий уровень вегетативных влияний и относительное преобладание симпатической активности на фоне более низкого парасимпатического тонуса сердца. В подростковом возрасте и у молодых людей преобладание парасимпатической регуляции сердечного ритма существуют на фоне достаточно высокого уровня симпатических влияний 0. Выявлено, что для оценки характера приспособительных реакций организма, формирующихся в процессе долговременной адаптации, необходимо учитывать особенности морфофункциональной конституции человека. Анализ вариабельности сердечного ритма успешно внедряется в спортивной практике. Показатели математического анализа сердечного ритма обладают индивидуальной специфичностью, что позволяет осуществлять раннюю диагностику утомления и следить за процессами восстановления каждого спортсмена 4, 2. При изучении индивидуального уровня степени напряжения регуляторных механизмов сердечного ритма у спортсмена можно прогнозировать спортивный результат , проводить спортивный отбор и оптимизировать тренировочный процесс , , 8, 1, 3. Метод вариабельности сердечного ритма используется и в психофизиологии , , 5. Метод вариабельности сердечного ритма является одним из наиболее эффективных методических подходов для изучения процессов адаптации к разного рода нагрузкам, поскольку позволяет осуществить количественнокачественную оценку состояния регуляторных систем организма. Измерить степень напряжения регуляторных механизмов в экстремальных условиях значить оценить степень стресса или цену адаптации, что позволяет прогнозировать возможные нарушения адаптации. Математический анализ сердечного ритма не только диагностический, но и прогностический метод, так как кардиорегуляторные механизмы изменяются раньше, чем выявляются энергетические, метаболические и гемодинамические нарушения 5, 2, 3. Прогностический подход к оценке адаптационных возможностей человека приобретает особую роль в свете задач воспитания и охране здоровья подрастающего поколения. Полная оценка здоровья детей в настоящее время невозможна без учета типа вегетативной регуляции сердечного ритма 2, 5.