Физиологические особенности формирования нейроциркуляторной дистонии у юношей допризывного и призывного возраста

• Автор: Крюкова, Екатерина Владимировна
• Шифр специальности: 03.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Архангельск
• Количество страниц: 167 с. : 18 ил.

Введение

Глава 1. Обзор литературы.

1.1 Возрастные особенности развития сердечнососудистой системы.

1.2 Вегетативная нервная система и е влияние на функционирование сердечнососудистой системы.

1.3 Нейроциркуляторная дистония, понятие, классификация, этиопатогенез.

Глава 2. Материалы, методы и организация исследования.

Глава 3. Клиническая характеристика, антропометрические

показатели, электрокардиографические, эхокардиографические,

показатели и спектральные характеристики сердечного ритма у юношей лет здоровых и с нейроциркулятор ной дистонией.

3.1. Клиническая характеристика, антропометрические

показатели и электрокардиографические, эхокардиографические показатели и спектральные характеристики сердечного ритма у здоровых юношей лет.
3.2. Изменение показателей ЭКГ и АД, спектральных характеристик сердечного ритма у здоровых юношей лет в ортостатической пробе.
3.3 Клиническая характеристика, антропометрические
показатели, электрокардиографические, эхокардиографические
показатели и спектральные характеристики сердечного
ритма у юношей лет с нейроциркуляторной дистонией.
3.4 Изменение показателей АД, ЭКГ и спектральных характеристик сердечного ритма у юношей лет с нейроциркуляторной дистонией в ортостатической пробе.
Глава 4. Клиническая характеристика, антропометрические
показатели, возрастные изменения электрокардиографических,
эхокардиографических показателей и спектральных характеристик сердечного ритма у юношей лет здоровых и с нейроциркуляторной дистонией по гипертоническому типу.
4.1. Клиническая характеристика, антропометрические
показатели и возрастные изменения электрокардиографических,
эхокардиографических показателей и спектральных характеристик сердечного ритма у здоровых юношей лет.
4.2. Изменение показателей ЭКГ и АД, спектральных характеристик сердечного ритма у здоровых юношей лет в ортостатической пробе.
4.3. Клиническая характеристика, антропометрические показатели, изменения электрокардиографических,
эхо кардиографических и спектральных .характеристик сердечного ритма у юношей лет с нейроциркуляторной дистонией по гипертоническому типу.
4.4. Изменение показателей ЭКГ и спектральных характеристик сердечного ритма у юношей лет с нейроциркуляторной дистонией в ортостатической пробе.
Глава 5. Взаимосвязь спектральных характеристик сердечного ритма с уровнем артериального давления, амплитудными и временными показателями ЭКГ, морфофункциональными характеристиками миокарда у юношей лет, здоровых и с нейроциркуляторной дистонией по гипертоническому типу.
5.1. Взаимосвязь спектральных характеристик сердечного ритма с уровнем артериального давления, амплитудными и временными показателями ЭКГ, морфофункциональными характеристиками миокарда у юношей лет, здоровых и с нейроциркуляторной дистонией по гипертоническому типу.
5.2. Зависимость морфофункциональных характеристик миокарда от регуляторных влияний вегетативной нервной системы у юношей лет, здоровых и с нейроциркуляторной дистонией.
5.3. Взаимосвязь спектральных характеристик сердечного ритма, артериального давления, амплитудных и временных показателей ЭКГ у юношей лет, здоровых и с
нейроциркуляторной дистонией по гипертоническому типу.
5.4. Зависимость морфофункциональных показателей миокарда от регуляторных влияний вегетативной нервной системы у юношей лет, здоровых и с неройиркуляторной дистонией.
Глава 6. Обсуждение результатов.
Выводы
Список литературы


Установлено, что мышечная ткань сердца миокард наиболее интенсивно развивается в возрасте лет и продолжает свою дифференцировку до летнего возраста . УО, МОК, частоты сердечных сокращений ЧСС, артериального давления, общего периферического сосудистого сопротивления ОПСС. У новорожденного УО составляет мл, к концу 1 года жизни он увеличивается в 4 раза, к 7 годам в раз, а к в раза. С возрастом отмечаются уменьшение темпов роста МОК, по сравнению с УО, с максимальным увеличением у мальчиков в 4 и И лет, а у девочек в 5 и лет Хрущев С. В., . МОК к массе тела ребенка в определенной степени характеризующее потребность организма в кислороде и определяющее интенсивность обмена веществ тем больше, чем меньше возраст ребенка. ОПСС с возрастом уменьшается, но у девочек этот показатель всегда выше, чем у мальчиков. Отмечается также, что с возрастом происходит уменьшение сердечного индекса СИ. В возрасте от 9 до лет снижение СИ составляет Вульфсон И. Н., . В свою очередь объем циркулирующей крови ОЦК по мере роста также уменьшается. У новорожденного он около 3 млкг массы тот, в лет млкг и в лет млкг Осколкова М. К., Никитин С. В., . Однако время кровотока с возрастом увеличивается. У новорожденного оно с, у ребенка 3 лет с, у подростка лет с, а в лет уже с. В то же время скорость кровотока у детей выше, чем у подростков. Это связано с уменьшением ЧСС, ОЦК на кг массы тела, а также со снижением интенсивности обмена веществ по мере роста ребенка. Вне всякого сомнения, ведущей особенностью эндокринной регуляции в организме подростка является изменение функционироваия половых желез и нарастание активности щитовидной железы. Гипепрплазия е железистых элементов у мальчиков начинает выявляться только с лет, у девочек она наступает несколько раньше и достигает максимума у тех и других в возрасте лет. Известно, что функциональное значение щитовидной железы для растущего и формирующегося организма подростка чрезвычайно велико. Е гормоны, в частности тироксин и трийодтиронин, являются одними из главных регуляторов основного обмена, оказывают бесспорное влияние на процессы возбудимости центральной нервной системы, особенно коры головного мозга, влияют на тонус вегетативной нервной системы, являются мощным стимулятором ее симпатического отдела Шарапов А. Н., . С динамикой анатомических параметров органов и систем ребенка тесно связаны и изменения его функциональных показателей. В пубертатном возрасте происходит усиленное развитие мускулатуры, созревание половых желез, отмечается нейроэндокринная перестройка организма. Все это отражается на функциональном состояний сердечнососудистой системы и е регуляции со стороны вегетативной нервной системы. Таким образом, анатомофизиологические особенности формирования организма, с одной стороны, способствуют увеличению эффективности работы органов и систем в подростковом возрасте и, в частности сердечнососудистой системы, с другой определяют возможность их легкой ранимости и срыва механизмов адаптации, обеспечивающих нормальное функционирование организма. Вегетативная нервная система и е влияние на функционирование сердечнососудистой системы. Вегетативная нервная система является главным регулятором в обеспечении устойчивого равновесия между внутренними органами человека и окружающей средой. Именно ВНС обеспечивает нормальную жизнедеятельность человека путем поддержания постоянства внутренней среды на уровне определенного оптимума клеточного метаболизма и обеспечения психофизической адаптации Г. И. Косицкий и соавт. Через ВНС осуществляется взаимосвязь внутренних органов с центральной нервной системы, представленной полушариями головного мозга. По данным анатомофункционального анализа Привес М. Г. и соавт. ВНС сегментарный ствол головного мозга, спинной мозг, симпатические и парасимпатические периферические образования, обеспечивающий гомеостаз покоя и надсегментарный лимбическая система мозга, гипоталамус, ретикулярная формация, образующие гипоталамолимбикоретикулярный комплекс, контролирующий адаптивный гомеостаз.