Диагностическая значимость маркерных параметров систем организма юношей в норме и при пролапсе митрального клапана с учетом их конституциональных особенностей

• Автор: Коваленко, Надежда Владимировна
• Шифр специальности: 03.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Ставрополь
• Количество страниц: 138 с. : 11 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

Введение.
Глава 1. Морфофункциональные особенности организма юношей в норме и при идиопатичсском пролапсе митрального клапана обзор литературы.

1.1. Морфофункциональные особенности организма юношей.

1.2. Конституциональный подход в фундаментальной биологической характеристике целостного организма
1.3. Частная дерматоглифичсская конституция как возможный парагенетический маркер врожденной патологии

1.4. Клиническая характеристика сердечнососудистой патологии.

Глава 2. Материал и методы исследования.

2.1. Общая характеристика исследованного контингента

2.2. Антропометрический метод.

2.3. Метод вариационной пульсометрии
2.4. Дерматоглифический метод.
2.5. Биометрические методы
2.5.1. Корреляционный анализ
2.5.2. Факторный анализ.
2.5.3. Метод главных компонент
2.5.4. Метод канонических корреляций
Глава 3. Особенности вегетативной регуляции сердечного ритма и соматотипология у юношей г. Ставрополя результаты собственного исследования
3.1. Особенности соматотипа у практически здоровых юношей и юношей
с ПМК г. Ставрополя
3.2. Дерматоглифические особенности практически здоровых юношей
и юношей с ПМК
3.3. Особенности вегетативной регуляции деятельности сердечнососудистой системы в организме человека юношеского периода
онтогенеза.
Глава. 4. Взаимосвязь морфологических и функциональных признаков организма с учетом его конституциональной целостности.
4.1. Изучение многомерных связей между антропометрическими, вариационноиульсометрическими и дерматоглифическими признаками
у практически здоровых юношей.
4.2. Изучение многомерных связей между антропометрическими, вариационнопульсометрическими и дерматоглифическими признаками у
юношей с пролапсом митрального клапана
Обсуждение результатов.
Заключение
Практические рекомендации
Список литературы


Впервые установлена маркерная информативность дерматоглифичсского узора радиальные петли и индекса гребневой ширины, и обоснована возможность их использования в качестве дифференциальных маркеров при ПМК. Результаты анализа показателей вегетативного гомеостаза и гемодинамики, с учетом наличия или отсутствия патологии, позволили выявить у практически здоровых юношей во всех выделенных соматотипах преобладание симпатикотоиического варианта вегетативной реактивности, а у юношей с ПМК патологических гиперсимпатикотонического и асимпатикотонического вариантов вегетативной реактивности. Теоретическая и практическая значимость исследования. Комплексная оценка морфофункциональных систем в рамках конституциональной целостности юношеского организма выявляет спектр доиозологических состояний, от адаптивной реакции до состояния критического напряжения. С учетом морфологической гетерогенности соматотипов организма человека одного периода онтогенеза, одного города, средний по темпам развития торакальный соматотип доминирует среди юношей с адаптивной реакцией сердечнососудистой системы. При астенизации, выявляющей ускорение темпов соматотипологического развития, доминируют компенсаторная реакция и состояние критического напряжения. С учетом преобладания дигестивного соматотипа, выявляющего замедление темпов соматотипологического развития, и асимпатикотонического варианта вегетативной реактивности у юношей с ПМК, возможно выделение группы риска дигестивный соматотип по возможному развитию ПМК. С использованием факторного анализа обнаружено, что наибольшей информативной значимостью обладает амплитуда моды, как у здоровых, так и у юношей с ПМК. В целом, выявлены различные варианты регуляции деятельности сердечнососудистой системы у практически здоровых юношей эрготропные, а и у юношей с ПМК трофотропные влияния. Среди всех изученных нами признаков дерматоглифики максимальной информативной значимостью обладает индекс гребневой ширины ИГШ. Интересными на наш взгляд представляются данные, позволяющие отнести ряд антропометрических признаков к маркерным. У практически здоровых юношей к таким признакам относятся диаметр плеча с максимальными значениями и ширина таза с минимальными величинами, а при ПМК наиболее значимыми являются обхват предплечья с увеличением значений, уменьшение величин ширины плеч и кожножировых складок верхних конечностей. ЙГШ, могут быть использованы для формирования групп риска при проведении активной профилактики у юношей с ПМК. Результаты исследования включены в разделы дисциплины специализации Человек и его здоровье и магистерские курсы для студентов медикобиологохимического факультета Ставропольского государственного университета. Материалы исследования используются при чтении базовых дисциплин морфологического и физиологического блоков в Ставропольском государственном университете и Ставропольской государственной медицинской академии. Результаты комплексного физиологоантропологического исследования, полученные в ходе двухэтапного скрининга, разработанная на их основе технология диагностики состояния здоровья юношей на донозологическом уровне, научно обоснованные маркерные признаки могут быть использованы в целях коррекции выявленных нарушений и с прогностической целью в диагностической работе отделений МУЗ Консультативнодиагностическая поликлиника г. Ставрополя. Различные варианты вегетативного тонуса и вегетативной реактивности, выявленные у практически здоровых юношей и юношей с ПМК, могут быть обусловлены различной мерой соматотипологической защищенности или ослабленности организма. Обнаружение одной канонической переменной между морфологическими параметрами у практически здоровых юношей и двух канонических переменных между морфологическими и морфофункциональными признаками у больных с пролапсом митрального клапана, свидетельствует о различной степени связи признаков здорового и больного организма. Информативная значимость индекса гребневой ширины, выявленная при установлении канонических корреляций антропометрических и дермагоглифических признаков у юношей расценивается как маркер ПМК. Апробация работы.