Система внутреннего представления в управлении движениями и организации сенсомоторного взаимодействия

• Автор: Левик, Юрий Сергеевич
• Шифр специальности: 03.00.13
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 192 с. : ил.

СОДЕРЖАНИЕ

Введение и постановка задачи

Обзор литературы

Глава 1. Материалы и методы исследования

Глава 2. Экспериментальный фантом конечности

Глава 3. О связи схемы тела и восприятия фигуративных

тактильных стимулов Глава 4. Система внутреннего представления в управлении позными автоматизмами

Глава 5. Влияния изменений внутреннего представления о

конфигурации тела на непроизвольные движения глаз.

Глава 6. Системы отсчета и интерпретация проприоцептивных

сигналов
Глава 7. Мышечная рецепция и обобщенное описание положения
Глава 8. Обсуждение
Заключение
Выводы
Список литературы


Бабенкова, опираясь на многочисленные литературные данные, пришла к выводу, что псевдополимелия может возникать не только при церебральных, но и при спиномозговых поражениях и даже при поражениях периферической нервной системы 1,9. В.М. Бехтеревым описан случай нарушения схемы тела при изолированном огнестрельном ранении нижней части продолговатого мозга. Больной испытывал чувство тяжести в правой ноге она казалась налитой свинцом, считал, что она согнута в колене, а поэтому настойчиво просил ее выправить. И в этом случае зрительный контроль не приводил к исчезновению иллюзий восприятия своего тела. Количество примеров нарушения схемы тела при некорковых поражениях можно было бы и умножить. Так многочисленны указания на расстройства схемы тела при повреждениях таламуса. Тем не менее, нам кажется, что уже приведенные данные достаточны для того, чтобы утверждать, что схема тела не является строго локализованной структурой, она скорее представляет собой распределенную систему, элементы которой имеются на разных уровнях ЦНС. Ампутационный фантом. Большой интерес представляют сведения о схеме тела, которые можно получить на материале ампутационного фантома. Детальное описание фантома не входит в наши намерения большой фактический материал содержится, например, в книге Е. Фантом ампутированной конечности является достаточно универсальным феноменом. По данным Шмидта он встречается в случаев Колб отмечает еще более частую встречаемость фантома . Фантом ампутированных является весьма стойким феноменом. По данным он редко исчезает раньше, чем через полгода после ампутации. Описаны случаи хорошо выраженного фантома спустя и лет после ампутации. Принято считать, что фантом встречается реже, если ампутация произведена в детском возрасте. Тем не менее, описаны случаи стойких фантомов, сохранявшихся спустя и лет после ампутации в детском возрасте. Кроме того, имеется описание ампутационных фантомов в случаях врожденного отсутствия конечностей 8, 0, 2. По мнению авторов этих работ представление о полном отсутствии фантома в детском возрасте обусловлено, скорее всего, неумением наладить контакт с детьми и объяснить им о чем идет речь. Анализ фантомных ощущений обнаруживает наличие определенной иерархии звеньев ампутация дистальных звеньев руки или ноги не всегда сопровождается фантомными ощущениями. Напротив, фантом почти всегда возникает при высоких ампутациях. В большинстве случаев фантомная конечность воспринимается как имеющая нормальную величину и форму. Однако больные редко одинаково отчетливо воспринимают всю отсутствующую часть тела. Как правило, наиболее отчетливо воспринимаются дистальные отделы конечностей, имеющие богатую сенсорику и большую подвижность. Хорошо ощущаются пальцы, на ноге чаще большой, а на руке большой и указательный кисть, стопа, особенно ладонь и подошва, пятка, колено, локоть. Промежуточные части в большинстве случаев воспринимаются смутно, скорее угадываются. У большинства ампутированных остаются иллюзии возможности осуществления фантомной конечностью произвольных движений, хотя степень этих двигательных иллюзий может сильно отличаться. Существенно отметить, что в значительном числе случаев движения фантомной конечности осуществляются синергично с произвольными движениями сохранной конечности случаев, в случаев наблюдаются непроизвольные движения фантомной конечности. В случае большой яркости фантомных ощущений, больной учитывает фантомную конечность, как реально существующую при планировании своих действий. Например, он пытается схватить отсутствующей рукой ложку, тянется культей за хлебом, часто роняет и разбивает предметы, перекладывая их в воображаемую руку. Универсальность фантома свидетельствует о том, что это не патологическое явление, связанное с особенностями конституции и психики больного, а отражение стойкого центрального представительства конечности в схеме тела. Консерватизм схемы тела, проявляющийся, в частности, в стойкости фантома, отражает одно из ее фундаментальных свойств.