Иммунофизиологические характеристики женщин репродуктивного возраста в норме и при эктопии шейки матки

• Автор: Кудинов, Сергей Викторович
• Шифр специальности: 03.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Тюмень
• Количество страниц: 123 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Анатомофизиологические аспекты шейки матки.

1.2. Мукозальный иммунитет шейки матки и гормональный гомеостаз

1.3. Морфогенез эктопии шейки матки, вопросы нормы и патологии, классификация эктопий шейки матки. .

1.4. Место ВИДС в патогенезе пограничных состояний вну тренних органов

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА III. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

3.1. Нормативные показатели иммуноэндокринного статуса у женщин репродуктивного периода
3.2. Клиниколабораторная характеристика эктопии шейки матки.
3.2.1. Клиникоанамнестическая характеристика женщин с эктопией шейки матки без ВИДС.
3.2.2. Лабораторная характеристика эктопии шейки матки у женщин без
3.3. Клиниколабораторная характеристика эктопии шейки матки в зависимости от наличия или отсутствия ВИДС.
3.3.1. Клиникоанамнестическая характеристика у женщин с эктопией шейки матки и ВИДС.
3.3.2. Лабораторная характеристика эктопии шейки матки в зависимости
от наличия или отсутствия ВИДС.
ГЛАВА IV. ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


При ведении женщин репродуктивного периода с эктопии шейки матки необходимо учитывать функциональное состояние иммунной и эндокринной систем. Разработаны иммунные повышение уровня антител к дДНК и ЦИК с ПЭГ 3,5 в периферической крови, изменение иммунного ответа в сторону Т1 зависимого и эндокринные снижение эстрадиола в сыворотке крови критерии развития осложнений течения эктопии шейки матки. Выявлены клиниколабораторные маркеры эктопии шейки матки у женщин репродуктивного периода в сочетании с ВИДС. Разработаны региональные особенности показателей иммунного ИЛ4, у ИФН, А, М, в, 1 Е, ЦИК с ПЭГ 3,5 и 7,2 , содержание антител С к нДНК и дДНК, лактоферрин и эндокринного ФСГ, ЛГ, эстрадиол статусов с учетом регионального проживания в г. Тюмени. Определены региональные особенности иммунных и эндокринных показателей у женщин репродуктивного периода г. Тюмени. Сочетание ВИДС и эктопии шейки матки приводит к изменению вектора направленности иммунного ответа с Т12 зависимого на ТЬ1 зависимый. Эндокринная система, так же реагирует на это, что сопровождается снижением уровня эстрадиола в сыворотке крови. Наличие ВИДС является отягощающим фактором у женщин репродуктивного возраста с эктопией шейки матки, что сопровождается достоверными изменениями иммунной и эндокринной систем. Результаты исследований апробированы и внедрены в практику работы гинекологических отделений ЛОЦ ООО ТюменНИИгипрогаз, ООО лечебнодиагностический центр Виртус, ООО лечебнодиагностический центр Евромед, ООО Поликлиника консультативнодиагностическая имени Е. М. Митинского и филиале ОАО Запсибгазпром Многопрофильный медицинский центр ОАО Запсибгазпрома. Материалы диссертации публиковались в сборнике трудов международного конгресса Радиоволновая хирургия на современном этапе Москва, сборнике всероссийской конференции Иммунология репродукции. Теоретические и практические аспекты Иваново, в журналах Медицинская наука и образование Урала , г. Практическая гинекология от новых возможностей к новой стратегии. Москва, . Докладывались на международном конгрессе Радиоволновая хирургия на современном этапе Москва, , совместном заседании Совета ТФ ГУ НИИ клинической иммунологии СО РАМ I и НИИ общей и прикладной криологии ТюмГНГУ Тюмень, . Публикации. По теме диссертации опубликовано 7 работ. Изобретение. Пат. Российская федерация, МПК А В , ,. Конизатор Кудинов С. В., Крылов Г. Г. заявл. Бюл. Структура и объем диссертации. Содержание диссертации изложено на 3 страницах машинописного текста и состоит из введения, четырех глав, выводов и практических рекомендаций. Работа иллюстрирована таблицами, 5 рисунками. Список литературы содержит 8 источников, в том числе 1 на иностранных языках. ГЛАВА 1. Как известно, шейка матки представляет собой гладкомышечный орган, образованный соединительной тканью стромой с сосудами и мышечными волокнами. Мышечная ткань шейки матки представлена в основном циркулярно расположенными мышечными волокнами с прослойками эластических и коллагеновых волокон соединительной ткани, функциональную активность которых обеспечивает двойная симпатическая и парасимпатическая иннервация. Влагалищная часть шейки матки экзоцервикс покрыта МПЭ, тонким, практически бесцветным, без сосудов. МПЭ имеет, как правило, толщину 0 0 мкм, состоит из 4 рядов клеток базальных, парабазальньтх, промежуточных и поверхностных. МПЭ способен к постоянному обновлению за счет непрерывного слущивания поверхностных слоев цикл его обновления составляет в среднем 4 дня. Базальный слой МПЭ располагается на базальной мембране, отделяющей i от стромы. Слизистая цервикального капала эндоцервикс в норме выстлана однослойным ЦЭ, лежащим на базальной мембране, на которой располагаются и так называемые плюрипотентные резервные клетки, способные обеспечить физиологический процесс регенерации эпителия. Дифференцировка резервных клеток может происходить в сторону как цилиндрического, так и плоского эпителия. Основным элементом цилиндрического эпителия являются щели и углубления псевдожелезы или крипты, главная функция которых секретировать слизь.